Ürodinamik Testler Neden Yapılır? Ürodinamik Testlerin Faydaları ve Riskleri Nelerdir?

Ürodinamik Testler Neden Yapılır? Ürodinamik Testlerin Faydaları ve Riskleri Nelerdir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Ürodinamik testler, üriner sistemi etkileyen veya idrar kaçırma, sık sık idrara çıkma veya mesaneyi boşaltamama gibi semptomlara neden olan durumların teşhis edilmesine yardımcı olur. Çoğu test mesanenin idrarı tutma ve bırakma yeteneğini ölçer. Doktor, bu testlerin sonuçlarına göre semptomlar için bir tedavi planı belirler.

Ürodinamik Test Nedir?

Ürodinamik testler, alt idrar yolu olarak da bilinen mesane, idrar sfinkteri (mesane ve üretra arasındaki kas) ve üretrayla ilgili sorunları teşhis etmeye yardımcı olur. Testler idrarın ne kadar iyi depolandığı ve bırakıldığını ölçer. Ürodinamik testler şunları ölçebilir:

• Mesanenin sinir ve kas fonksiyonu.
• Mesane etrafındaki ve içindeki basınç.
• İdrarın ne miktarda ve ne kadar hızlı aktığı.

Bu testlerin sonuçları doktorun semptomlar için en iyi tedavi planını belirlemesine yardımcı olur.

Ürodinamik Test Türleri Nelerdir?

Ürodinamik testler şunları içerir:

• Mesane dolarken içindeki basıncı ölçen sistometri.
• Pelvik taban kaslarının aktivitesini ölçen elektromiyografi.
• İdrar yapma sırasında mesanenin içindeki basıncı ve idrar akışını aynı anda ölçen basınç akış çalışması.
• İdrar akışını ölçen üroflowmetri.
• Postvoid rezidüel ölçümü.
• Video ürodinamik testler.

Ürodinamik Testler Neden Yapılır?

Bu testler, doktorların alt idrar yolundaki sorunları teşhis etmesine yardımcı olur. İdrar yolu, vücudun atıkları ve fazla sıvıyı atmaya yarayan drenaj sistemidir. Çoğu ürodinamik test, mesanenin idrarı ne kadar iyi tuttuğunu ve boşalttığını keşfetmeyi amaçlar. Mesane, idrarı sonuna kadar boşaltacak şekilde düzenli olarak dışarı atabilmelidir.

Doktor, aşağıdaki durumlarda bu testleri isteyebilir:

• Her türlü idrar kaçırma.
• Ani ve bunaltıcı işeme dürtüleri veya daha sık işeme.
• İşerken ağrı.
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları.
• Çiş akışını başlatmada sorunlar.
• Mesaneyi tamamen boşaltma ile ilgili sorunlar (idrar retansiyonu).
• Yavaş veya zayıf idrar akışı veya durup tekrar başlayan bir akış.

Bu gibi belirtiler, kişinin alt idrar yoluyla ilgili sorunları olabileceğini gösterir.

Ürodinamik Testler Nasıl Çalışır?

Her ürodinamik test türü biraz farklı çalışır. Doktor, üriner sistemin nasıl çalıştığını en iyi şekilde anlamak için tek seferde birden fazla test yapabilir.

Sistometri

Sistometrik test veya sistometrogram, mesanenin içindeki basıncı ölçmek için kateterler (ince, esnek tüpler) kullanan bir testtir. Test şunları söyleyebilir:

• Mesanenin ne kadar idrar tutabildiğini.
• Mesanenin idrarı depolarken ne kadar basınç altında olduğu ve mesanenin dolarken bu basıncın ne kadar hızlı yükseldiği.
• İdrar yapma dürtüsü hissedildiğinde mesanenin ne kadar dolu olduğu.

Test ayrıca mesane dolarken mesane duvarındaki kasılmaları veya spazmları da ölçebilir.

Sistometrik teste boş bir mesane ile başlanır. Doktor, idrar yolundan mesaneye küçük bir kateter yerleştirir. Bu kateterin üzerinde manometre adı verilen ve çalışma boyunca mesane basıncını ölçebilen bir sensör bulunur. Doktor ayrıca karnın içindeki basıncı ölçmek için vajinaya veya rektuma ikinci bir kateter yerleştirebilir. Daha sonra mesane, yavaşça ılık, steril bir solüsyonla doldurulur. Mesane dolarken kişiden öksürmesi veya ıkınması istenebilir, böylece basınç noktası (sızıntı noktası basıncı) kaydedilebilir. Sistometrogramın sonunda mesanenin boşaltılması istenecektir. Manometre mesanenin basıncını ve akış hızınızı ölçecektir (basınç akış ölçümü).

Bazı kişiler mesanelerini kateterle veya odada başka bir kişi varken boşaltmakta zorlanabilir. Böyle bir durumda utanmamak gerekir. Doktorun kateteri idrar yoluna yerleştirdiği hissedilebilir ancak test kişinin canını yakmaz. Erkeklerde bu testin sonuçları prostat büyümesine işaret edebilir ve bu da işemeyi zorlaştırabilir.

Elektromiyografi

Elektromiyografi, mesane ve sfinkterlerin içindeki ve çevresindeki kas ve sinirlerin elektriksel aktivitesini ölçmek için sensörler kullanır. Test, pelvik tabandaki kaslar kasıldığında elektrik akımlarını kaydetmek için üretra ve rektumun yakınında elektrot yamaları kullanır.

Üroflowmetri

Ne kadar ve ne kadar hızlı idrar yapıldığını ölçen bir başka test de üroflovmetridir. Bu test için doktorun ofisine gidildiğinde mesanenin dolu olması istenecektir. İdrarın miktarını ve akış hızını otomatik olarak ölçen ve herhangi bir değişikliği gösteren bir grafik oluşturan bir makineye (bir tür elektronik tuvalet gibi) idrar yapılacaktır. Test sonuçları, idrar akışının zayıf veya kesintili olmasına neden olan zayıf mesane kaslarına veya bir tür tıkanıklığa sahip olunabileceğini gösterecektir.

Postvoid Rezidüel Ölçümü

Postvoid rezidüel ölçüm testi, mesaneyi boşalttıktan sonra mesanede kalan idrar miktarını ölçer. İşeme sonrası mesanede kalan idrara postvoid rezidü denir ve işedikten sonra mesanede çok az bir miktar idrar kalması herkes için normaldir. Doktor mesanenin bir görüntüsünü oluşturmak için genellikle bir ultrason kullanır (mesane tarayıcısı olarak adlandırılır).

Bazı tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler mesane taraması yaptıramayabilir. Bu durumlarda, fazla idrarı çıkarmak için idrar yoluna ve ardından mesaneye yerleştirilen bir kateter kullanılarak postvoid rezidü de test edilebilir. Postvoid kalıntının yaklaşık 150 gram veya daha fazla olması mesanenin tamamen boşalmadığının bir işaretidir ancak bu kişiden kişiye değişebilir. Doktor sonuçları hasta ile birlikte gözden geçirecektir.

Video Ürodinamik Testler

Video ürodinamik testler sistometri, üroflowmetri ve X-ray sistografiyi tek bir testte birleştirir. Doktorların bu testte kullandığı dijital ekipman, X-ışınlarını kullanarak mesane ve rektumdaki idrar akışını ve basıncını ölçebilir. Ekipman, dolum ve boşalma sırasında mesanenin görüntülerini alır. Bu testler mesane ve üretral fonksiyon hakkında faydalı bilgiler sağlar ve mesanenin boyutunu ve şeklini gösterir. Röntgen çekilirse, mesane kontrast boya maddesi içeren bir sıvıyla doldurulur, bu da görüntülerin daha net görünmesini sağlar. Bu kontrast boyalar genellikle vücut tarafından emilmez. Bununla birlikte, kontrast boya alerjisi olan kişiler, herhangi bir prosedür veya tedaviden önce doktora alerjilerini (ve varsa diğerlerini) her zaman bildirmelidir.

Ürodinamik Test İçin Herhangi Bir Hazırlığa Gerek Var mıdır?

Testlerin çoğu özel bir planlama gerektirmez. Baz testler için doktor, mesanenin dolu olması için testten önce sıvı içilmesini isteyebilir. Testten önce doktora herhangi bir sorun olup olmadığı veya önceden bazı ilaçları almanın bırakılmasının gerekip gerekmediği sorulmalıdır.

Ürodinamik Testlerden Sonra Ne Olur?

İdrar yapılırken hafif bir rahatsızlık veya ağrı hissedilebilir. Bu sadece birkaç saat sürecektir. İdrarda az miktarda kan bile görülebilir. İki saat boyunca her saat başı 250-500 gram su içilirse bu belirtiler hafifleyebilir.

Doktor ayrıca ılık bir banyo yapılmasını veya üretral açıklığın üzerine ılık, nemli bir bez tutulmasını önerebilir. İhtiyaç varsa reçetesiz ağrı kesici ilaç alınması da söylenebilir. Bazı durumlarda doktor, enfeksiyonu önlemek için kişiye bir antibiyotik reçetesi verebilir ancak bu her zaman gerekli değildir. Kişide ateş, titreme veya ağrı gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisi varsa, derhal doktor ile iletişime geçilmelidir.

Ürodinamik Testler Ne Kadar Sürer?

Testin tam uzunluğu değişir ancak ortalama 30 ila 45 dakika sürmesi beklenebilir.

Ürodinamik Testlerin Riskleri Nelerdir?

Ürodinamik test son derece güvenli ve güvenilirdir. Üretraya bir kateter yerleştirilmesi nedeniyle idrar yolu enfeksiyonu gelişme ihtimali çok düşüktür.

Ürodinamik Testler Ne Kadar Acı Verir?

Ürodinamik testlerin ağrılı olması beklenmez. Sonrasında 24 saate kadar ağrı hissedilebilir ancak şiddetli ağrı olmamalıdır.

Ürodinamik Test İçin Hastalara Sakinleştirici Verilebilir mi?

Yetişkinlerin ürodinamik testten önce sedasyon veya anestezi alması genellikle gerekli değildir. Ancak bir çocuk test yaptırıyorsa, çok hafif sedasyon onları rahatlatmaya yardımcı olabilir. Sedasyon veya anestezi ile ilgili endişeleri doktorla görüşmek en iyisidir.

Ürodinamik Test Sonuçları Ne Zaman Hazır Olur?

Sistometri ve üroflovmetri sonuçları kişiye aynı gün içinde verilmelidir. Elektromiyogramlar ve video ürodinamik testler gibi diğer testlerin sonuçlarını almak birkaç gün sürebilir. Doktor test sonuçlarını aldıktan sonra kişiyle test sonuçları hakkında konuşacaktır. Sonraki adımları ve tedaviyi görüşmek için bir takip randevusu alınması gerekebilir.

Ne Zaman Doktor ile İletişime Geçilmelidir?

Ateş veya titreme gibi herhangi bir enfeksiyon belirtisi olanlar doktorla iletişime geçmelidir. Testten sonraki saatlerde hafif rahatsızlık dışında bir şey hissedilmemelidir. Bundan daha fazlası hissedilirse doktorla iletişime geçmek gerekir.

Ürodinami ve Üroloji Arasındaki Fark Nedir?

Üroloji, üriner sistemi veya idrar yolunu etkileyen hastalıklarla ilgilenen tıbbi uzmanlık alanıdır. Ürodinami, alt üriner sistemin nasıl çalıştığını ölçen testlerdir. Bu testler olası sorunların belirlenmesine yardımcı olur.

Ürodinamik testler mesaneyi, idrar sfinkterini ve üretrayı etkileyen durumların teşhis edilmesine yardımcı olur. Bunlar güvenli ve nispeten basit testlerdir ve doktora mesanenin idrarı nasıl depoladığı ve bıraktığı konusunda fikir verebilir. Doktor, testler ve sonuçların ne anlama geldiğiyle ilgili hastaların soruları yanıtlayacaktır.