Subungual Hematom Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

Subungual Hematom Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Subungual hematom, parmağa çekiçle vurulması veya ayağa ağır bir cisim düşmesi gibi tırnağı etkileyen ani bir travma sonrası gelişen tırnak morarmasıdır. Basit bir drenaj işlemi ağrıyı hafifletebilir ve iyileşmeyi destekleyebilir ancak subungual hematom drenajı asla evde yapılmamalıdır. Bu konuda tıbbi yardım alınması gerekir.

Subungual Hematom Nedir?

Subungual hematom (tırnak morarması olarak da adlandırılır), tırnak veya ayak tırnağındaki bir yaralanmadır. Tırnağın sert kısmının (tırnak plağı) altında kanama olması, şişlik, tırnakta renk değişikliği ve ağrıya yol açar. Tırnağa gelen doğrudan travma, örneğin bir şeyin tırnağı ezmesi veya çarpması, genellikle subungual hematoma neden olur. Bu tür travmalar, tırnak plağının hemen altındaki kan damarlarını hasarlandırır.

Oldukça ağrılı olabilmelerine rağmen, subungual hematomlar genellikle küçük yaralanmalardır ve ağrı birkaç gün içinde azalır. Gerekirse, doktor basit bir drenaj işlemi yaparak basıncı hafifletebilir ve rahatlama sağlayabilir. Ancak travma ek hasarlara yol açtıysa, örneğin kemik kırığı veya derin bir kesik gibi, daha fazla tedavi ve iyileşme için daha uzun süre gerekebilir.

Subungual Hematomun Belirtileri Nelerdir?

Tırnakta morarmanın belirtileri şunlardır:

• Ağrı. Bu ağrı şiddetli veya zonklayıcı olabilir.
• Tırnakta renk değişikliği. Tırnak siyah-mavi veya siyah-mor görünebilir.
• Tırnak hassasiyeti. Tırnak dokunulduğunda çok hassas olabilir. Hafif bir baskı bile çok fazla ağrıya neden olabilir.
• Tırnak plağının tırnak yatağından ayrılması. Biriken kanın basıncı, tırnağın sert kısmının altındaki dokulardan ayrılmasına neden olabilir.

Tırnakta Morarmaya Neler Sebep Olur?

Subungual hematomlar genellikle künt travma (örneğin tırnağa çekiçle vurulması) veya ezilme yaralanmalarından (örneğin parmağın kapıya sıkışması veya ayağa ağır bir cisim düşmesi) kaynaklanır. Ancak zamanla tekrarlayan baskılar nedeniyle de oluşabilir (örneğin koşu sırasında çok sıkı ayakkabıların ayak tırnağına baskı yapması).

Yaralanma veya baskı, tırnak yatağındaki kan damarlarını yaralar. Bu damarlar kan sızdırmaya başlar ve bu kan tırnak plağının altında birikir. Normalde tırnak plağı ile onun hemen altındaki dokular (tırnak yatağı) birbirine sıkıca bağlıdır. Aralarında boşluk olmamalıdır. Bu nedenle tırnak plağının altında kanama olduğunda, kanın gidecek yeri yoktur. Kan birikir ve tırnak plağına baskı yaparak ağrı ve renk değişikliğine neden olur.

Subungual Hematomun Olası Komplikasyonları Nelerdir?

Subungual hematomlar nadiren komplikasyonlara yol açar ancak yaralanma bölgesinde bakteriyel bir enfeksiyon gelişmesi mümkündür. Komplikasyonlar, özellikle yaralanma daha ciddi olduğunda, örneğin kemiğe zarar verdiğinde daha olasıdır.

Subungual Hematom Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorlar, subungual hematomu parmağı yakından inceleyerek teşhis eder. Doktor, tırnak plağını ve tırnak plağının çevredeki deriye (tırnak kıvrımları) temas ettiği alanlar dahil olmak üzere tırnağın her kısmı inceler. Yaralanmanın boyutunu değerlendirmek için parmağın veya ayak parmağının hareket ettirilmesi veya bükülmesi istenebilir.

Kırık kemikleri veya derinin yüzeyinde görünmeyen diğer yaralanmaları kontrol etmek için görüntüleme testleri (örneğin röntgen veya ultrason) gerekebilir.

Subungual Hematomu Hangi Doktorlar Tedavi Eder?

Subungual hematomu değerlendirebilecek ve tedavi edebilecek doktorlar şunlardır:

• Acil servisteki bir doktor.
• Acil bakım kliniğindeki bir hemşire.
• Kişinin aile hekimi.

Doktor, belirtilerin hematomdan başka bir sorundan kaynaklandığını düşünürse hastayı başka uzmanlara yönlendirebilir. Örneğin doktor subungual melanom (nadir bir deri kanseri türü) olduğundan şüphelenirse kişiyi bir dermatoloğa yönlendirecektir. Ancak belirtiler o bölgedeki travmadan hemen sonra ortaya çıkarsa, bu muhtemelen subungual hematomdur.

Subungual Hematom Tedavisi Neleri Kapsar?

Subungual hematom tedavisi, durumun nedenine bağlıdır. Eğer sadece tırnak morarması varsa ve başka belirgin bir hasar yoksa, kişi evde bölgeye buz uygulayarak kendine bakabilir. Buz cilde uygulanmadan önce yumuşak bir bezle sarılmalıdır. Buz, şişliği ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.

Ancak ağrı birkaç saat içinde kötüleşirse, tıbbi yardım alınmalıdır. Doktor, basıncı hafifletmek için trepanasyon adı verilen basit bir drenaj işlemi önerebilir.

Eğer kırık bir kemik, derin bir kesik veya başka yaralanmalar varsa, doktor tırnak plağını çıkararak altındaki dokuları cerrahi olarak onarabilir. Bu, tırnağın düzgün iyileşmesini destekleyebilir. Doktor, kişinin durumunda neyin gerekli olduğunu ve nedenini açıklayacaktır.

Tırnak Morarmasının Seyri Nasıldır?

Çoğu tırnak morarması komplikasyonsuz iyileşir. Kalıcı etkiler olması pek olası değildir. Ağrı, birkaç gün içinde veya drenaj işleminden hemen sonra kendi kendine hafiflemelidir.

Doktor, tedavi sonrası parmağa nasıl bakılacağını açıklayacaktır. Genel olarak, bölge temiz ve kuru tutulmalıdır. Kan drenajından hemen sonra tırnak biraz kanayabilir ancak ardından kanama durmalıdır. Doktorun uyguladığı bandajların değiştirilmesi için talimatlarına uyulmalıdır.

Tedaviye rağmen tırnak haftalarca renk değiştirmiş görünebilir. Bu normaldir ve tırnak büyüdükçe morluk giderek kaybolacaktır.

Eğer tırnak morarmasına ek olarak kırık bir parmak gibi başka yaralanmalar varsa, iyileşme daha uzun sürecektir. Doktor, neler beklenebileceğini kişiye açıklayacaktır. Ayrıca takip randevularına gelinmesinin gerekip gerekmediği konusu da hastaya iletilecektir.

Subungual Hematomların İyileşme Aşamaları Nelerdir?

Tırnaktaki morluk, haftalar veya aylar içinde kademeli olarak dışarı doğru büyümelidir. Tırnağın renk değiştirmiş kısmı ile tırnak tabanı (kütikül) arasında giderek daha fazla boşluk görünecektir. Renk başlangıçta kırmızı veya mor görünebilir ancak zamanla koyu kahverengi veya siyaha dönebilir.

Tırnağın tamamen büyüyüp normal rengine dönmesi altı ila dokuz ay sürebilir.

Subungual Hematomlar Önlenebilir mi?

Tırnak morarmalarını önlemek zordur. Bu yaralanmalar genellikle hızlı ve beklenmedik bir şekilde meydana gelir ve iş yaparken veya diğer görevler sırasında olabilir. Riski azaltmak için şu adımlar izlenebilir:

• Kapılar kapatılırken ellerin ve ayakların nerede olduğuna dikkat edilmelidir.
• Ağır cisimler kaldırırken veya dolaşırken yalınayak gezmekten veya açık burunlu ayakkabılar giymekten kaçınılmalıdır.
• Çekiç veya diğer kayabilecek ve parmağa zarar verebilecek aletler kullanılırken dikkat dağıtıcı şeylerden kaçınılmalıdır.
• El işçiliği yaparken göreve uygun eldiven, ayakkabı ve/veya bot giyilmelidir.
• Ayakkabıların ayağa iyi oturduğundan emin olunmalıdır (örneğin egzersiz ayakkabıları parmakları sıkıştırmamalı veya baskı yapmamalıdır).

Ne Zaman Doktora Başvurulmalıdır?

Subungual hematom genellikle endişe kaynağı değildir. Ancak şu durumlarda derhal tıbbi yardım alınmalıdır:

• Şiddetli ağrı veya zamanla kötüleşen ağrı varsa.
• Derin bir kesik ve/veya durmayan kanama varsa.
• Kemikte kırık olabileceği düşünülüyorsa.

Subungual hematom için drenaj işleminden sonra şu durumlarda tıbbi yardım alınmalıdır:

• Enfeksiyon belirtileri fark edilirse (örneğin tırnak çevresindeki deride kızarıklık/renk değişikliği, şişlik, irinli akıntı ve/veya ateş).
• Ağrı geri dönerse.

Doktora Hangi Sorular Sorulmalıdır?

Kişide subungual hematom varsa doktora şu sorular sorulabilir:

• Tedavi gerekli mi?
• Tedavi neler içerecek?
• Yaralanma iyileşirken evde kendime nasıl bakabilirim?
• Gelecekte tırnak morarmalarını önlemek için önerileriniz var mı?

Subungual Hematom Ne Anlama Gelir?

Subungual hematom, tırnak morarması için kullanılan tıbbi terimdir. Her bir kısmın anlamı şöyledir:

• “Sub” altında veya aşağıda anlamına gelir.
• “Ungual” el veya ayak tırnağıyla ilgili anlamına gelir.
• “Hematoma” kan birikmesi anlamına gelir.

Tırnak plağının altında kan biriktiğinde bu, deride görülen bir morluk gibi siyah-mavi görünebilir. Yaralanma iyileştikçe renk değişebilir.

Eller ve ayaklar, dünyayı hissetmemizi sağlar. Bu, onların her zaman zarar görebilecek nesnelerle karşı karşıya olduğu anlamına gelir. Ayrıca yaralanmalar ne olduğunu bile fark etmeden bir anda meydana gelebilir.

İyi haber şudur ki, subungual hematomlar genellikle büyük sorunlara yol açmadan geçer. Ancak bazen tırnak morarmasına yol açan travma daha fazla hasara neden olabilir. Bu nedenle, yaralanmanın ciddiyeti konusunda şüphe varsa tıbbi yardım almak önemlidir. Doktor gerekirse hematomu ve diğer sorunları tedavi ederek iyileşmeyi destekleyecektir.