Üriner İnkontinans (İdrar Kaçırma) Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

Üriner İnkontinans (İdrar Kaçırma) Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Kontrolsüz bir şekilde idrar kaçırma deneyimi birçok insan için utanç verici bir sorun olabilir. Üriner inkontinans, genellikle yaşlı yetişkinlerde ve doğum yapmış veya menopoza girmiş kadınlarda görülen mesane kontrolünün kaybıdır. İdrar yolu enfeksiyonları, pelvik taban bozuklukları ve prostat büyümesi hastalığın diğer nedenlerdindendir.

İnkontinans Nedir?

İdrar kaçırma birçok insanın hayatını etkileyen bir durumdur. Kişide inkontinans olduğunda, mesane kontrolü sorunları yaşayabilir ve idrarını kaçırabilir. Bu sızıntı genellikle kontrol edilemez ve hayatı olumsuz yönde etkileyebilir.

Üriner sistem; böbrekler, üreterler, mesane ve üretradan oluşur. Bu parçalar birlikte birkaç iş yaparlar. Atıkları filtreler, depolar ve vücuttan uzaklaştırırlar. Böbrekler vücudun filtreleridir. Atık ürünler böbrekler tarafından kandan uzaklaştırılarak idrar oluşturulur. İdrar daha sonra üreter adı verilen iki ince borudan aşağı doğru hareket eder. Üreterler, idrarın vücudu terk etme zamanı gelene kadar toplanacağı mesaneye bağlanır. Mesane bir depolama tankı gibidir. Mesane dolduğunda beyin, idrar yapma zamanının geldiğine dair bir sinyal gönderir. İdrar daha sonra bir kas açıldığında (sfinkter) mesaneyi terk eder ve bu kas idrarın üretra yoluyla vücuttan serbestçe akmasına izin verir.

Bu sistem sorunsuz çalıştığında, genellikle idrar yapma ihtiyacı duymadan önce tuvalete gitmek için kişinin zamanı olur ve herhangi bir idrar sızıntısı yaşamaz. Üriner inkontinans, bu parçalar gerektiği gibi çalışmadığında ortaya çıkabilir. Bu durum hayat boyunca birçok farklı nedenden dolayı meydana gelebilir.

Birçok kişi idrar kaçırmanın yaşlanmanın normal bir parçası olduğunu ve buna engel olunamayacağını düşünür. Yaşlandıkça inkontinans riskinin arttığı doğru olsa da bu durumu yönetmeye yardımcı olacak tedaviler de mevcuttur. İnkontinans kişinin hayatını aksatmak ve onu aktif olmaktan alıkoymak zorunda değildir.

Farklı İnkontinans Türleri Nelerdir?

Birkaç farklı inkontinans türü vardır. Bu tiplerin idrar kaçırma için farklı nedenleri, özellikleri ve tetikleyicileri vardır. İnkontinans tipinin bilinmesi genellikle inkontinans için tanı ve tedavi planının önemli bir parçasıdır.

İnkontinans türleri şunları içerir:

• Sıkışma inkontinansı: Bu tip inkontinans, hemen idrar yapma ihtiyacı ile karakterizedir. Genellikle bu durum tuvalete yetişilemeyecek kadar hızlı gerçekleşir ve sonunda idrar kaçırılır. Sıkışma inkontinansı aşırı aktif mesane adı verilen bir durumdan kaynaklanabilir. Zayıf pelvik kaslar, sinir hasarı, enfeksiyon, menopoz sonrası düşük östrojen seviyeleri veya daha ağır bir vücut ağırlığı gibi çeşitli nedenlerle aşırı aktif mesaneye sahip olunabilir. Alkol ve kafein gibi bazı ilaçlar ve içecekler de aşırı aktif mesaneye neden olabilir.
• Stres inkontinansı: Aktiviteler sırasında idrar kaçırılıyorsa bu genellikle stres inkontinansıdır. Bu tip inkontinansta pelvik taban kasları zayıftır ve artık pelvik organları olması gerektiği gibi desteklemez. Bu kas zayıflığı, hareket edildiğinde kazara idrar kaçırma olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir. Birçok insan için idrar kaçırma sorunları güldüklerinde, öksürdüklerinde, hapşırdıklarında, koştuklarında, zıpladıklarında veya bir şeyler kaldırdıklarında ortaya çıkar. Bu hareketlerin hepsi mesaneye baskı uygular. Güçlü pelvik kasların desteği olmadan idrar kaçırma olasılığı daha yüksektir. Doğum yapmış kadınların stres inkontinansı yaşama riski daha yüksektir. Prostat ameliyatı geçiren erkeklerde de stres inkontinansı gelişebilir.
• Taşma inkontinansı: Her idrar yapıldığında mesane tamamen boşalmıyorsa, taşma inkontinansı var olabilir. Mesane bir sürahi olarak düşünülebilir. Eğer sürahideki suyunun tamamı değil de sadece bir kısmı boşaltılırsa, hareket edildiğinde dökülme riski hala vardır. Taşma inkontinansı olan kişiler mesaneyi asla tamamen boşaltamazlar ve bu da onları dökülme riski altına sokar. Genellikle bu, büyük bir idrar çıkışı yerine zaman içinde küçük miktarlarda idrar damlamasıyla sonuçlanır. Bu tip inkontinans, multipl skleroz (MS), inme veya diyabet gibi kronik rahatsızlıkları olan kişilerde daha yaygındır. Bu durum büyük prostatı olan erkeklerde de görülebilir.
• Karışık inkontinans: Bu tip inkontinans, hepsi sızıntı sorunlarına yol açan çeşitli sorunların bir kombinasyonudur. Kişide karışık inkontinans olduğunda, stres inkontinansı ve aşırı aktif mesane ile uğraşıyor olabilir. Kişide bu tür inkontinansla ilgili sızıntı sorunları olduğunda ne yaptığına dikkat etmesi genellikle önemlidir. Karışık inkontinansı neyin tetiklediğini belirlemek genellikle bunu yönetmenin en iyi yoludur.

Kimler İnkontinansa Yakalanır?

İnkontinans herkesin başına gelebilir. Ancak, belirli gruplarda ve hayatın belirli zamanlarında daha yaygındır. İnkontinans kadınlarda erkeklere göre çok daha yaygındır. Bu durum genellikle hamilelik, doğum ve menopoz ile ilişkilidir. Bu deneyimlerin her biri, bir kadının pelvik destek kaslarının zamanla zayıflamasına neden olabilir.

Ayrıca yaşlandıkça inkontinans yaşama olasılığı da artar. Pelvik organları destekleyen kaslar zamanla zayıflayarak idrar kaçırma sorunu yaşanmasına neden olabilir.

İleri Yaşta İdrar Kaçırma Riskim Daha mı Yüksektir?

Vücut yaşam boyunca sürekli değişir. Yaşlandıkça pelvik organları destekleyen kaslar zayıflayabilir. Bu, mesanenin ve üretranın daha az desteğe sahip olduğu anlamına gelir ve genellikle idrar sızıntısına yol açar. Kişide kronik bir sağlık sorunu varsa, çocuk doğurduysa, menopoza girdiyse, prostatı büyüdüyse veya prostat kanseri ameliyatı geçirdiyse, yaşlandıkça inkontinans geliştirme riski daha yüksek olabilir. Zaman içinde doktorla inkontinansın riskleri ve günlük hayatı etkilemeden bunun nasıl yönetilebileceği hakkında konuşmak önemlidir.

İnkontinans Kadınlarda Daha mı Yaygındır?

İnkontinans kadınlarda erkeklere göre çok daha sık görülür. Bunun büyük bir kısmı hamilelik, doğum ve menopozdan kaynaklanmaktadır. Bir kadının hayatındaki bu olayların her biri mesane kontrolü sorunlarına yol açabilir. Hamilelik, inkontinansın kısa vadeli bir nedeni olabilir ve mesane kontrolü sorunları genellikle bebek doğduktan sonra düzelir. Bazı kadınlar, doğumun pelvik taban kaslarını zorlaması nedeniyle doğumdan sonra inkontinans yaşarlar. Bu kaslar zayıfladığında, idrar kaçırma sorunu yaşama olasılığı artar. Menopoz vücudun birçok değişimden geçmesine neden olur. Menopoz sırasında hormonlar (özellikle östrojen) değişir ve bu da mesane kontrolünü değiştirebilir.

Erkekler de inkontinans yaşayabilir ancak bu kadınlarda olduğu kadar yaygın değildir.

İnkontinansa Ne Sebep Olur?

İnkontinans yaşamanın birçok farklı nedeni vardır. Bu nedenler kadın veya erkek olmaya göre değişebilir. Bazı nedenler, genellikle tedavi edildikten sonra ortadan kalkan geçici sağlık sorunlarıdır. Böyle durumlarda, inkontinans da genellikle altta yatan durum tedavi edildiğinde durur. İnkontinans uzun süreli (kronik) tıbbi durumlardan kaynaklanabilir. Kronik bir durum nedeniyle idrar kaçırma sorunu yaşandığında, bu genellikle daha uzun bir süre boyunca yönetmek zorunda kalınacak bir durumdur. Tedavi edilse bile kronik rahatsızlıklar genellikle ortadan kalkmaz. İnkontinansın, kronik durumun bir belirtisi olarak zaman içinde yönetilmesi gerekebilir.

İnkontinansın geçici veya kısa vadeli nedenleri şunları içerebilir:

• İdrar yolu enfeksiyonları: İdrar yolundaki (üretra, üreterler, mesane ve böbrekler) bir enfeksiyon ağrıya neden olabilir ve daha sık işeme ihtiyacını artırabilir. Tedavi edildikten sonra sık idrara çıkma dürtüsü genellikle ortadan kalkar.
• Hamilelik: Hamilelik sırasında rahim genişledikçe mesaneye ekstra baskı uygular. Hamilelik sırasında idrar kaçırma yaşayan çoğu kadın, doğumdan sonraki haftalarda bunun geçtiğini fark eder.
• İlaçlar: İdrar kaçırma, diüretikler ve antidepresanlar dahil olmak üzere bazı ilaçların bir yan etkisi olabilir.
• İçecekler: Kahve ve alkol gibi bazı içecekler daha sık idrara çıkmaya neden olabilir. Bu içecekleri içmekten vazgeçilirse, sık idrara çıkma ihtiyacı genellikle azalır.
• Kabızlık: Kronik kabızlık (sert ve kuru dışkı) mesane kontrolü sorunları yaşamaya neden olabilir.

İdrar kaçırmanın kronik veya uzun vadeli nedenleri şunları içerebilir:

• Pelvik taban bozuklukları: Pelvik taban kaslarında bir sorun olduğundan bu, mesane de dahil olmak üzere organların çalışma şeklini etkileyebilir.
• İnme: İnme, kas kontrolü ile ilgili sorunlar yaşamaya neden olabilir. Buna üriner sistemi düzenleyen kaslar da dahil olabilir.
• Diyabet: Kişinin diyabeti olduğunda vücudu daha fazla idrar üretir. İdrar miktarındaki bu artış sızıntı sorunlarına neden olabilir. Ek olarak, periferik nöropati mesanenin işlevini etkileyebilir.
• Menopoz: Menopoz, hormon seviyelerinin hızla değiştiği ve pelvik taban kaslarının da zayıflayabildiği bir başka değişim zamanıdır. Bu da yaşlandıkça meydana gelebilecek bir şeydir.
• Multipl skleroz (MS): Kişi MS hastasıysa, mesanesinde kontrol kaybı yaşayabilir ve bu da sızıntı sorunlarına yol açabilir.
• Büyümüş prostat: Prostat normalden daha büyük olduğunda, çeşitli mesane kontrol sorunlarına neden olabilir. Bu durum benign prostat hiperplazisi veya BPH olarak da adlandırılabilir.
• Prostat kanseri ameliyatı geçirmiş olmak: Prostat kanseri ameliyatı sırasında sfinkter kası bazen hasar görebilir ve bu durum stres inkontinansına yol açabilir.

Hamilelik Neden İnkontinansa Neden Olur?

Hamilelik sırasında vücut birçok fiziksel değişiklik geçirir. Rahim büyüyen bebeği tutmak için gerilirken birkaç şey olur. Mesane genişleyen bebek tarafından ezilebilir ve bu durum mesanenin eskisinden daha az tutmasına neden olabilir. Mesane eskisi kadar tutamayacağı için hamilelik sırasında işemek için artan bir aciliyet yaşanabilir. Bu durum, bebeğin en büyük haline geldiği hamileliğin sonlarına doğru daha da zorlayıcı hale gelebilir.

Hamilelik sırasında idrar kaçırmanın bir başka nedeni de pelvik taban kaslarının zayıflamasıdır. Bu kaslar pelvisteki tüm organlar için destek yapılarıdır. Hamilelik sırasında rahim genişledikçe gerilebilir ve zayıflayabilirler.

İdrar Kaçırmanın Belirtileri Nelerdir?

İnkontinansın ana belirtisi idrar sızıntısıdır. Bu sürekli bir idrar damlaması veya ara sıra yaşanan bir sızıntı olabilir. Kişinin inkontinansı varsa, çok miktarda veya az miktarda idrar kaçırabilir. Genellikle sahip olunan inkontinans türüne bağlı olarak çok çeşitli nedenlerle sızıntı yaşanabilir.

Aşağıdaki durumlarda idrar kaçırılabilir:

• Egzersiz yaparken.
• Öksürüldüğünde.
• Gülündüğünde.
• Hapşırıldığında.
• İdrar yapma isteği duyulduğu halde zamanında tuvalete gidilemiyorsa.
• İdrar yapmak için gece yarısı kalkmak zorunda kalınıyorsa (noktüri).

İnkontinans Nasıl Teşhis Edilir?

İnkontinans için tanı süreci, genellikle doktor ile tıbbi geçmiş ve mesane kontrolü sorunları hakkında konuşarak başlayacaktır. Doktor kişiye aşağıdaki gibi sorular sorabilir:

• Ne sıklıkla idrar yapıyorsunuz?
• Tuvalete gidiş gelişler arasında idrar kaçırıyor musunuz, bu ne sıklıkla oluyor ve her seferinde ne kadar idrar kaçırıyorsunuz?
• Ne kadar süredir idrar kaçırma sorunu yaşıyorsunuz?

Bu sorular, doktorun idrar kaçırmayla ilgili bir model bulmasına yardımcı olabilir ve bu da genellikle belirli bir idrar kaçırma türüne işaret eder. Doktor tıbbi geçmişi sorarken, tüm ilaçları listelemek önemlidir çünkü bazı ilaçlar inkontinansa neden olabilir. Doktor ayrıca geçmiş hamilelikler ve her doğumla ilgili ayrıntılar hakkında da sorular soracaktır.

Doktorun inkontinansı teşhis etmek için yapabileceği aşağıdakiler gibi birkaç özel test de vardır:

• Fiziki muayene: Doktor tipik olarak tanı sürecinin başlarında fiziki bir muayene yapacaktır. Bu muayene sırasında doktor, inkontinansa neden olabilecek herhangi bir fiziksel neden olup olmadığına bakacaktır. Bu, kişi kadınsa pelvik muayene yapmayı veya bir erkeğin prostat boyutunu kontrol etmeyi içerebilir.
• İdrar örnekleri: Doktor enfeksiyon veya kan olup olmadığını test etmek için idrardan örnek alabilir. İdrarın test edilmesine idrar tahlili denir.
• Mesanenin ultrasonu: Ultrason, iç organların bir görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını kullanan ağrısız bir testtir. Bu görüntüleme testi, doktorun mesanenin içeriğine bakmasına ve mesanenin boşalma kabiliyetini invazif olmayan bir şekilde değerlendirmesine olanak tanır.
• Stres testi: Bu test sırasında doktor kişiden öksürmesini isteyecek ve bu hareket sebebiyle idrar sızıntısı olup olmadığını görecektir. Koşma veya zıplama gibi diğer aktiviteler sırasında sızıntı fark edildiyse, doktor sızıntı sorunu olup olmadığını görmek için bu eylemlerin tekrarlanmasını isteyebilir.
• Sistoskopi: Sistoskop, idrar yolunun içine yakından bakmak için üretra ve mesaneye yerleştirilebilen, ucunda bir kamera bulunan ince, esnek bir tüptür. Bu araç, doktorun vücudun içinde çok fazla ayrıntı görmesini sağlar.
• Ürodinamik test: Bu test, mesanenin ne kadarını tutabildiğini ve üretral sfinkter kasın (üretrayı kapalı tutan kas) ne kadar iyi çalıştığını kontrol eden birkaç test içerir. Bu testin bir bölümü mesaneye bir tüp yerleştirilmesini ve bu tüpün mesaneyi sıvıyla doldurmasını içerebilir. Bu, mesanenin gerçekte ne kadar tutabildiğini kontrol eder.
• Ped testi: Doktor kişiye giymesi için bir ped verebilir, bu da sızan idrarı yakalayacaktır. Testin sonunda ne kadar idrar kaybedildiğini görmek için bu ped kontrol edilecektir.

Doktor, kişi evdeyken herhangi bir sızıntıyı birkaç gün boyunca bir günlükte takip etmesini önerebilir. Birkaç gün boyunca ne sıklıkta idrar kaçırma sorunu yaşandığı yazıldığında doktor bir model belirleyebilir. Bu, teşhis sürecinde gerçekten yardımcı olabilir. Ne sıklıkta idrara çıkıldığı, her seferinde ne kadar idrar yapılabildiği, tuvalete gidiş gelişler arasında idrar kaçırılıp kaçırılmadığı ve idrar kaçırıldığı sırada yapılan aktiviteler yazılmalıdır. Daha sonra bu günlük doktor randevusuna götürülür ve doktorla bu konu hakkında konuşulur.

İdrar Kaçırma Konusunda Ne Zaman Bir Doktora Görünmek Gerekir?

İnkontinansın tedavi edilebileceğini bilmek önemlidir. Birçok kişi bunun sadece yaşlanmayla birlikte gelen ve kaçınılmaz bir sorun olduğuna inanır. İnkontinansın günlük aktiviteleri aksattığı ve genellikle keyif alınan şeyleri kaçırmaya neden olduğu düşünülüyorsa doktorla konuşulmalıdır. İnkontinansı tedavi etmek için çok çeşitli seçenekler vardır.

İnkontinans Nasıl Tedavi Edilir?

İnkontinans için bir tedavi planı oluştururken doktorun dikkate alacağı birçok farklı faktör vardır. İnkontinansın türü ve hayatı nasıl etkilediği önemli hususlardır. Doktor ayrıca kişiyle en rahat edeceği tedavi türü hakkında da konuşacaktır. İnkontinans için keşfedilebilecek üç ana tedavi türü vardır. Bunlar ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve ameliyattır. Her seçeneğin doktorun hasta ile konuşacağı artıları ve eksileri vardır.

İnkontinans Tedavisi İçin Kullanılan İlaçlar Nelerdir?

Sızıntıyı azaltabilen pek çok ilaç vardır. Bu ilaçlardan bazıları aşırı aktif mesanede sorunlara neden olan kas kasılmalarını dengeler. Diğer ilaçlar aslında tam tersini yapar yani mesanenin tamamen boşalmasını sağlamak için kasları gevşetir. Hormon replasman tedavileri de (genellikle menopoz sırasında azalan östrojenin yerine konmasını içerir) normal mesane fonksiyonunun geri kazanılmasına yardımcı olabilir.

Birçok durumda, ilaçlar mesaneye normal işlevini geri kazandırmak için çok iyi çalışabilir. Doktor özel ihtiyaçlara uygun bir ilacı dikkatle seçecektir. Genellikle, doktor kişiyi düşük dozda bir ilaçla başlatacak ve daha sonra dozu yavaşça artıracaktır. Bu, yan etki risklerini azaltmaya çalışmak ve ilacın inkontinansı tedavi etmek için ne kadar iyi çalıştığını takip etmek için yapılır.

İnkontinansı tedavi etmek için kullanılabilecek yaygın ilaçlar şunlardır:

• Oxybutynin.
• Tolterodin.
• Solifenasin.
• Fesoterodin.
• Darifenasin.
• Trospium.
• Antidepresan ilaçlar (İmipramin).
• Mirabegron.

İnkontinansı Yönetmek İçin Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Bazen günlük yaşamda yapılacak değişiklikler idrar kaçırma sorununa gerçekten yardımcı olabilir. Bu değişiklikler genellikle pelvik taban kaslarını güçlendirmek için yapılabilecek egzersizleri, normal alışkanlıklardaki değişiklikleri ve daha iyi bir beslenme düzenini içerir. Bazı insanlar evde bu değişiklikleri yaparak iyileşme fark eder ve ek tedaviye ihtiyaç duymaz.

Herhangi birine başlamadan önce inkontinans için bu evde tedavi seçenekleri hakkında doktorla konuşulmalıdır. Tüm inkontinans türleri bu yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilemeyebilir. Doktor, inkontinans tanısı göz önüne alındığında denenebilecek en iyi yaşam tarzı değişiklikleri hakkında kişiye ayrıntılı önerilerde de bulunabilir.

İnkontinansı iyileştirmeye yardımcı olacak yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerebilir:

• Mesaneyi düzenli bir programa göre boşaltmak. Buna zamanlanmış boşaltma da denir. Tuvalete gitme dürtüsünü beklemek yerine düzenli bir programa göre tuvalete gitme uygulamasıdır.
• Fiziksel aktivitelerden önce mesaneyi boşaltmak. Egzersiz veya fiziksel bir aktivite yapmak planlanıyorsa, sızıntıyı önlemek için aktivite başlamadan önce mesaneyi boşaltmayı planlamak gerekir.
• Ağır nesneleri kaldırmaktan kaçınmak. Büyük bir şeyi taşımak gerekiyorsa bir başkasından yardım istemek faydalı olacaktır.
• Pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yardımcı olmak için düzenli Kegel egzersizleri yapmak.
• Bir aktiviteye başlamadan önce kafein veya çok fazla sıvı içmekten kaçınmak. Geceleri sık idrara çıkma ve sızıntı yaşanıyorsa, yatmadan hemen önce içecek içmekten kaçınmak da iyi olabilir.
• Sızan idrarı yakalamak için tasarlanmış pedler ve ürünler giymek. Bu da inkontinansı yönetmenin yararlı bir yolu olabilir. Bu ürünler genellikle kimse fark etmeden kıyafetlerin altına giyilebilir ve kıyafetlerden idrar sızıntısı yaşanmayacağına dair güvence sağlar.
• Tuvalete her gidiş arasındaki süreyi uzatmaya yardımcı olması için mesane eğitimi uygulamak. Mesane eğitimindeki amaç, güç kazanmak için her seferinde idrar yapma arasında biraz daha uzun süre beklemeye çalışmaktır.
• Sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak. Aşırı vücut ağırlığına sahip olmak idrar kaçırmanın bir nedeni olabilir. Sağlıklı beslenerek ve egzersiz yaparak inkontinans riskini azaltılabilir.

İnkontinansa yardımcı olmak için evde kullanılabilecek cihazlar da vardır. Kullanılabilecek reçetesiz satılan cihazlardan biri şudur:

• Vajinal insert: Vajinaya yerleştirilebilen, üretrayı sıkıştırabilen ve kadınlarda stres inkontinansını azaltmaya yardımcı olan reçetesiz satılan cihazlar vardır.

İnkontinans Tedavisi İçin Prosedürler ve Ameliyatlar Nelerdir?

Diğer invaziv olmayan tedavi seçenekleri inkontinansı tedavi etmekte başarısız olursa, doktorun önerebileceği çeşitli prosedürler vardır. Bu prosedürler basit enjeksiyonlardan daha karmaşık ameliyatlara kadar uzanmaktadır. Doktor, sahip olunan inkontinans türüne ve semptomlara bağlı olarak kişi için en iyi prosedür seçeneğini tartışacaktır.

İnkontinansı tedavi etmek için prosedürler şunları içerebilir:

• Hacim artırıcı ajanlar: Bu tedavi seçeneği, tipik olarak stres inkontinansı olan kadınlarda kullanılan bir enjeksiyondur. Üretranın iç yüzeyinin boyutunu artırmaya yardımcı olmak için üretranın iç yüzeyine kalıcı bir madde enjekte edilir.
• Botulinum toksin enjeksiyonları (Botox): Botox kozmetik bir tedavi olarak düşünülebilir ancak vücuttaki kasları gevşetmek için de kullanılabilir. Doktor, kasları gevşetmeye yardımcı olması için mesaneye Botox enjekte edebilir. Bu, idrar kaçırmaya yardımcı olur. Bu tedavi kalıcı değildir ve zaman içinde tekrarlanması gerekecektir.
• Nöromodülasyon cihazları: Kontrolü iyileştirmek için mesaneye giden sinirleri uyaran kalp pilleri implante edilebilir. Ayrıca, daha iyi mesane kontrolü elde etmek için ayak bileğinin yakınındaki bir sinir uyarılabilir.
• Askı prosedürleri: Hem erkekler hem de kadınlar için inkontinansı tedavi etmek amacıyla askı prosedürleri vardır. Kadınlarda, üretral kanalı desteklemek için tipik olarak sentetik bir malzeme veya kişinin kendi doku şeridi kullanılır.
• Yapay üretral sfinkter: Bu, stres inkontinansı olan erkeklerde kullanılan ve idrar yapmadıkları zaman üretrayı kapatmak için yerleştirilen bir cihazdır. Genellikle prostat kanseri ameliyatı sonrası ortaya çıkan idrar kaçırma için kullanılır.

Kegel Egzersizleri Nasıl Yapılabilir?

Kegel egzersizleri pelvik taban kaslarında güç oluşturmanın basit bir yoludur. Bu egzersizler pelvik taban kaslarını kaldırarak, tutarak ve sonra gevşeterek yapılır. Bu kasları idrar yaparken idrar akışını durdurarak bulmak mümkündür. Bu sadece kasların nasıl bulunacağı öğrenene kadar yapılmalıdır. İdrar akışını uzun bir süre boyunca akışın ortasında durdurmak sağlıklı değildir.

Kegel egzersizleri yaparken küçük adımlarla başlanmalıdır. Başta sadece birkaç saniye tutulmalıdır. Zamanla, kasları sıkı tutarak daha uzun süreler çalışılabilir.

Diğer egzersiz türlerinin aksine, Kegel egzersizleri yapıldığını kimse anlayamaz. Günde iki kez birkaç set Kegel egzersizi (bir set 10 egzersizden oluşur) yapmak hedeflenmelidir.

İnkontinans Önlenebilir mi?

Hayat boyunca yaşanan farklı olaylar inkontinansa neden olan birçok şeye yol açabilir. Pelvik organları destekleyen kaslar zamanla zayıflayabilir. Kadınlar için bu kaslar hamilelik ve doğum gibi büyük yaşam olayları nedeniyle de zayıflayabilir. Bununla birlikte, bacaklarda veya kollarda güç oluşturmak için egzersiz yapılması gibi, pelvik taban kaslarını güçlendirmek için de egzersizler yapılabilir. Pelvik kasları güçlendirmek için egzersiz yapmak inkontinans sorunu yaşamayı engellemeyebilir ancak mesanenin kontrolünü yeniden kazanmaya yardımcı olabilir. Sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak da mesane kontrolüne yardımcı olacaktır. Yaşam boyunca güçlü pelvik taban kaslarını korumanın en iyi yolları hakkında doktorla konuşulmalıdır.

İnkontinans Hayat Boyunca Devam Eder mi?

Bazen idrar kaçırma, nedeni ortadan kalktığında geçecek olan kısa süreli bir sorundur. Bu durum genellikle idrar yolu enfeksiyonu gibi bir rahatsızlık olduğunda söz konusudur. Tedavi edildikten sonra idrar yolu enfeksiyonlarının neden olduğu sık idrara çıkma ve idrar kaçırma sorunları tipik olarak sona erer. Bu durum, hamilelik sırasında mesane kontrolü sorunları yaşayan bazı kadınlar için de geçerlidir. Birçoğu için sorunlar doğumdan sonraki haftalarda sona erer. Ancak inkontinansın diğer nedenleri uzun vadelidir ve hayat boyunca yönetilen koşullarla ilgilidir. Diyabet veya multipl skleroz gibi kronik bir rahatsızlığı olanlar uzun süre idrar kaçırabilir. Bu gibi durumlarda, kişinin hayatını etkilememesi için inkontinansı yönetmenin en iyi yolları hakkında bir doktorla konuşmak önemlidir.

Doktorla tuvalet alışkanlıkları hakkında konuşmak utanç verici olabilir. Ancak bu utanç kişiyi inkontinansı tedavi etmekten alıkoymamalıdır. Çoğu zaman doktor, mesane kontrolü sorununun nedenini bulmaya ve daha iyi hale getirmeye yardımcı olabilir. Hiç kimse bununla tek başına uğraşmak zorunda değildir. Doktorla inkontinansı tedavi etmenin en iyi yolları hakkında konuşulabilir ve böylece sızıntı konusunda endişelenmeden dolu ve aktif bir yaşam sürdürmek mümkün olur.