İlaç Alerjisi Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

İlaç Alerjisi Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. İlaç alerjisi, bir ilaçta yer alan ve normalde zararsız olan bir maddeye karşı geliştirilen alerjik reaksiyondur. Yaygın nedenler arasında penisilin, sülfa ilaçları ve steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar bulunur. Semptomlar hafif rahatsızlıktan yaşamı tehdit eden durumlara kadar değişebilir. İlaç alerjisini tedavi etmenin en iyi yolu, ondan kaçınmaktır. İlaç alerjisi semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olması için başka ilaçlara ihtiyaç duyulabilir.

İlaç Alerjileri Nelerdir?

İlaç alerjileri ilaçlara karşı gösterilen alerjik reaksiyondur. Bu durum, vücudun bağışıklık sisteminin ilaçlara aşırı tepki vermesidir. Vücut ilaçtaki maddelerden birine karşı hassasiyet geliştirir ve onu bakteri veya virüs gibi zararlı bir yabancı istilacı olarak "hatırlar". Bir dahaki sefere o ilaç alındığında, bağışıklık sistemi onu vücuttan uzaklaştırmak için antikorlar salgılar.

İlaç alerjisi ölümcül olabilir. Kişinin kendisinde veya yakınındaki bir kişide dilinin veya boğazının şişmesi, nefes almada zorluk, hızlı kalp atışı, baş dönmesi veya bilinç kaybı gibi şiddetli ilaç alerjisi belirtileri varsa hemen aşağıdaki şekilde harekete geçilmelidir:

• 112 Acil Çağrı Merkezi aranmalıdır.
• En kısa sürede en yakın acil servise başvurulmalıdır.

İlaç Alerjisine Örnekler Nelerdir?

Herhangi bir ilaç alerjik reaksiyona neden olabilir. Ancak alerjik reaksiyona neden olan en yaygın ilaçlar şunlardır:

• Penisilin de dahil olmak üzere antibiyotikler.
• Sülfa ilaçları (sülfonamit içeren bir antibiyotik türü).
• İbuprofen, aspirin ve naproksen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
• Asetaminofen.
• Morfin ve kodein gibi maddeleri içeren opiatlar.
• Kemoterapi ilaçları.
• Antiepileptik ilaçlar.
• Bazı röntgenlerde daha net görüntü elde etmek için kullanılan kontrast maddeler (boya).

En Sık Görülen İlaç Alerjisi Hangisidir?

Penisilin en yaygın olarak bildirilen ilaç alerjisidir. İnsanların yaklaşık %10'unun penisiline alerjisi olduğu bildirilmektedir ancak son çalışmalar penisilin alerjilerinin zamanla geçebileceğini göstermektedir.

İlaç Alerjileri Ne Kadar Yaygındır?

Olumsuz ilaç reaksiyonu, bir ilaca karşı beklenmeyen veya istenmeyen bir reaksiyondur. İlaç alerjileri, tüm olumsuz ilaç reaksiyonlarının %10'undan daha azını oluşturur. Yan etkiler, tüm olumsuz ilaç reaksiyonlarının %90'ından fazlasını oluşturur. Yan etkiler, bağışıklık sistemi ile ilgisi olmayan, ilaca karşı olası reaksiyonlardır.

İlaç Alerjisinin Belirtileri Nelerdir?

İlaçlara karşı alerjik reaksiyon genellikle ilacı aldıktan sonra birkaç dakika içinde başlar. Semptomlar ve şiddetleri kişiden kişiye değişebilir.

Hafif ilaç alerjisi semptomları şunları içerebilir:

• Kaşıntı.
• Sulu gözler (epifora).
• Cilt döküntüsü.
• Kurdeşen.
• Burun akması.
• Şişlik (anjiyoödem).

Şiddetli ilaç alerjisi belirtileri arasında anafilaksi bulunabilir. Anafilaksi, acil tedavi edilmezse ölümcül olabilen ciddi bir alerjik reaksiyondur.

Şiddetli belirtiler arasında şunlar bulunabilir:

• Yutma güçlüğü (disfaji).
• Nefes almada zorluk.
• Baş dönmesi veya sersemlik.
• Düşük tansiyon.
• Kalp atış hızının artması.
• Kafası karışık veya gergin hissetmek.
• Bilinçsizlik.

Nadir durumlarda, ilacı aldıktan günler hatta haftalar sonra yavaşça gelişen bir alerjik reaksiyon yaşanabilir. Tepki, ilacı almayı bıraktıktan sonra da günlerce sürebilir.

Bu reaksiyonlar şunları içerebilir:

• Ateş.
• Cilt döküntüleri.
• Eklem ağrısı veya eklem şişmesi.
• Kırmızı kan hücresi sayısının (anemi) veya trombosit sayısının (trombositopeni) düşük olması.
• Anormal beyaz kan hücresi sayısı (lökositoz veya lökopeni) veya eozinofil sayısı (eozinofili).
• Böbreklerin (nefrit) veya karaciğerin (hepatit) çalışma hızında düşüş.
• Şişmiş lenf düğümleri.

İlaç Alerjisine Ne Sebep Olur?

Kişide ilaç alerjisi varsa, bağışıklık sistemi ilaca ilk maruz kalışından sonra immünoglobulin E (IgE) üreterek yanıt verir (duyarlılık). IgE, vücuttan zararlı maddeleri uzaklaştırmaya yardımcı olan bir antikor türüdür. Vücut belirli alerjen türlerini hedef alan birçok farklı IgE türü üretir. IgE, mukoza zarlarında, ciltte, gastrointestinal sistemde ve hava yollarındaki histamin (mast hücreleri) içeren hücrelere gider. İlaç alerjeniyle bir daha karşılaşıldığında, IgE alerjene bağlanır ve mast hücrelerine histamin ve diğer kimyasalları salmasını söyler. Histamin, ani alerji semptomlarına neden olur ve bunlar genellikle dakikalar içinde gelişir.

Vücudun T hücreleri de alerjik reaksiyona neden olabilir. T hücreleri, vücudu enfeksiyondan korumaya yardımcı olan bir tür beyaz kan hücresidir. T hücrelerin ilacın yabancı bir cisim olduğunu anlar ve ona bağlanır. Bağışıklık tepkisi daha yavaştır ve genellikle kurdeşen, kaşıntılı döküntü vb. gibi sadece cildi etkileyen durumlara yol açar.

İlaç Alerjisinin Ortaya Çıkması Ne Kadar Zaman Alır?

Bu, duruma bağlıdır. Bazı insanlar ilacı ilk kez aldıklarında ilaca karşı alerji hissederler. Bazları ise ikinci maruziyetlerinde reaksiyon gösterir veya birçok maruziyetten sonra bile reaksiyon göstermeyebilirler.

İlaç Alerjileri Bulaşıcı mıdır?

İlaç alerjileri bulaşıcı değildir. İlaç alerjisini başka birine bulaştırmak mümkün değildir.

İlaç Alerjisi Kimleri Etkiler?

Herkeste ilaç alerjisi olabilir ancak kişinin biyolojik ebeveynlerinde ilaç alerjisi varsa kişide ilaç alerjisi olma veya geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir.

İlaç Alerjisi Nasıl Teşhis Edilir?

Bir alerji uzmanı ilaç alerjisini teşhis edebilir. Alerji uzmanı, testler yoluyla teşhis koyma ve mümkün olan en iyi tedaviyi belirleme konusunda uzmanlaşmış bir sağlık hizmeti sağlayıcısıdır.

İlaç alerji testleri yapılmadan önce kişinin tıbbi geçmişi incelenecek ve ona aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı sorular sorulacaktır:

• Belirtileri ilk ne zaman fark ettiniz?
• Belirtileriniz neler?
• Belirtileriniz ne kadar sürdü?
• Belirtilerinizi hafifletmeye yardımcı olacak bir şey aldınız mı?
• Belirtilerinizin tedavisi için bir doktora veya hastaneye gitmeniz gerekti mi?
• Vitamin veya bitkisel takviyeler alıyor musunuz?
• Ailenizde ilaç alerjisi öyküsü var mı?
• Şu anda reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere hangi ilaçları kullanıyorsunuz?
• Son birkaç haftadır reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere hangi ilaçları kullandınız?
• Geçmişte başka ilaçlara karşı reaksiyonunuz oldu mu?

İlaç Alerjisini Teşhis Etmek İçin Hangi Testler Yapılır?

Alerji uzmanı reaksiyona neden olduğundan şüphelendiği ilaca bağlı olarak bir deri testi önerebilir. Deri testi, penisilin tipi ilaçlara karşı alerjiyi teşhis etmede çok yardımcıdır.

Cilt delme (prick) testi sırasında alerji uzmanı, vücudu belirli ilaç alerjenlerinin küçük miktarlarına maruz bırakacaktır. Ön kolda veya sırtın üst kısmındaki cildi küçük bir kısmını temizleyecek ve olası ilaç alerjenleriyle cildi delmek için ince bir iğne (lanset) kullanacaktır.

Pozitif reaksiyon genellikle olası alerjene maruz kaldıktan sonraki 15 dakika içinde gerçekleşir. Cilt renk değiştirebilir (kırmızı, gri veya beyaz) ve sivrisinek ısırığına benzeyen şişkin, yuvarlak bir nokta (kabarıklık) geliştirebilir. Pozitif reaksiyon varsa, bu bir ilaç alerjisi olabileceği anlamına gelir.

Sınırlı durumlarda doktorlar kan testi isteyebilir. Kan testi, özellikle doktor birden fazla organ sisteminin dahil olabileceğinden endişe ediyorsa, ciddi bir gecikmiş reaksiyonu teşhis etmede yardımcı olabilir.

İlaç Alerjisi Nasıl Tedavi Edilir?

Doktor, aşağıdaki ilaç alerjisi tedavilerini önerebilir:

• İlacı almayı bırakmak: İlaç vücuttan ayrıldığında, semptomlar azalmaya başlamalıdır. İlaç bir rahatsızlığı tedavi etmek için alınıyorsa, doktor alerjik reaksiyona neden olmayan başka bir ilaç reçete edecektir.
• Antihistaminikler: Antihistaminikler vücuttaki histaminin etkilerini engeller.
• Kortikosteroidler. Kortikosteroidler, enflamasyona neden olan kimyasalların üretimini azaltmaya yardımcı olan anti-inflamatuar ilaçlardır.
• Bronkodilatörler: Bronkodilatörler, akciğerleri etkileyen semptomları hafifletmeye yardımcı olan bir ilaç türüdür.
• Epinefrin oto-enjektörü: Kişide şiddetli ilaç alerjileri varsa doktor bu cihazı reçete edebilir. Epinefrin, anafilaksi semptomlarını hızla tersine çevirir. Doktor bunun ne zaman ve nasıl kullanılacağını kişiye açıklayacaktır.
• Alerji duyarsızlaştırma: Alerji duyarsızlaştırma sırasında doktor, alerjeni içeren küçük miktarlarda ilaç verir. Bağışıklık sistemi sonunda alerjene karşı bir tolerans geliştirecektir. Doktor, vücut ilacı tepki vermeden kabul edene kadar saatler veya günler içinde dozu kademeli olarak artıracaktır.

İlaç Alerjisi Ne Kadar Sürer?

Çoğu insan ilacı almayı bıraktıktan saatler sonra iyileşir. Ancak nadir durumlarda semptomların tamamen kaybolması haftalar, hatta birkaç ay sürebilir.

İlaç Alerjisi Önlenebilir mi?

Kişide ilaç alerjisi varsa, reaksiyonu önlemenin tek yolu alerjeni içeren ilaçlardan kaçınmaktır. Benzer ilaçlardan da kaçınmak gerekebilir.

Doktorların ilaç alerjisini belirtmek ve reaksiyon riskini düşürmeye yardımcı olmak için tıbbi kayıtları güncellediklerinden emin olmak gerekir.

İlaç Alerjisi Olanları Neler Bekler?

İlaç alerjisi bir daha ortaya çıkmayacak şekilde tedavi edilmez ancak reaksiyona neden olduğu bilinen ilaçlardan kaçınarak ve bağışıklık sisteminin tepkisini azaltmaya yardımcı olan ilaçlar alarak semptomları yönetmek mümkündür.

İlaç Alerjisi Olanlar Kendine Nasıl Bakabilir?

Kişide ilaç alerjisi varsa, diş bakımı veya cerrahi işlemler dahil olmak üzere herhangi bir tedaviye başlamadan önce mutlaka doktoruna bilgi vermelidir.

Ayrıca alerjinin iletilemeyeceği durumlarda alerjiyi tanımlayan bilgileri kişinin yanında taşıması iyi bir fikirdir. Seçenekler şunlardır:

• Akıllı telefona bir sağlık uygulaması kurmak. Acil bir durumda bu bilgilere kilit ekranından erişilebildiğinden emin olunmalıdır.
• Tıbbi uyarı bileziği veya kolyesi gibi takılar takmak.
• Cüzdanda veya çantada saklanabilecek lamineli kart taşımak.
• Bir dövme yaptırmak.

Ne Zaman Bir Doktoru Ziyaret Etmek Gerekir?

İlaç aldıktan sonra alerji belirtileri yaşanıyorsa bir doktor ile iletişime geçilmelidir.

Acil Servise Ne Zaman Başvurulmalıdır?

Şiddetli alerjik reaksiyon belirtileri varsa acil servise gidilmeli veya 112 Acil Çağrı Merkezi aranmalıdır. Bu belirtiler şunları içerir:

• Nefes almada zorluk.
• Yutma güçlüğü.
• Aniden oluşan halsizlik veya baş dönmesi.
• Kalp atışlarının hızlanması.
• Kendinde olmama hali.

Tedavi edilmezse semptomlar ölümcül olabilir.

Doktora Hangi Sorular Sorulmalıdır?

Doktora aşağıdaki soruları sormak faydalı olabilir:

• İlaç alerjim olduğunu nasıl anlarım?
• Alerji semptomlarıma hangi ilaçlar sebep oluyor?
• Bu ilacı başka bir rahatsızlığı tedavi etmek için alıyorum. Bunun yerine güvenle hangi ilacı alabilirim?
• Tedaviye ihtiyacım var mı?
• Hangi tedaviyi önerirsiniz?

Birçok kişi için ilaçlar semptomları kontrol etmeye veya rahatsızlıkları tedavi etmeye yardımcı olur. Ancak bazı kişiler, bağışıklık sistemleri ilaçları zararlı maddelerle karıştırdığı için belirli ilaçları alamaz. Bir ilaç alerjisine verilen tepki, başkasınınkinden farklı olabilir. Hafif bir reaksiyon; ilaç alerjisi döküntüsü, burun tıkanıklığı veya gözlerde sulanma gibi sadece rahatsız edici semptomlara neden olabilir. Ciddi semptomlar nefes alıp vermeyi veya kalp atış hızını etkileyebilir ve hatta ölümcül olabilir.

Bir ilaç alındıktan sonra alerji belirtileri fark edilirse doktora başvurulmalıdır. İlaç alerjisi olup olmadığını belirlemek için testler yapılabilir. Doktor ayrıca, belirtilere neden olmayan tedavi ve alternatif ilaçlar da önerebilir.