Në artikullin tonë të titulluar "Çfarë është Hipertensioni Pulmonar Tromboembolik Kronik? Cilat janë simptomat e tij? Si trajtohet?", do të shqyrtojmë detajet e kësaj teme. Hipertensioni pulmonar tromboembolik kronik (CTEPH) është presioni i lartë i gjakut në enët e vogla të gjakut të mushkërive. Kjo gjendje shkaktohet nga mpiksjet e gjakut dhe formimi i indeve të mbresë. Hipertensioni pulmonar tromboembolik kronik mund të ndodhë tek kushdo, por shpesh është i shërueshëm.
Çfarë është Hipertensioni Pulmonar Tromboembolik Kronik?
Hipertensioni pulmonar tromboembolik kronik është një lloj i rrallë i hipertensionit pulmonar. Ndodh kur zhvillohet presion më i lartë se normalja në enët e vogla të gjakut të mushkërive. Ky presion anormalisht i lartë është rezultat i mpiksjeve të gjakut që janë formuar më parë në mushkëri.
Kush preket nga Hipertensioni Pulmonar Tromboembolik Kronik?
Hipertensioni pulmonar tromboembolik kronik ndodh vetëm tek njerëzit me një histori të mpiksjeve të gjakut në mushkëri (embolizëm pulmonar). Nëse presioni i lartë i gjakut është i pranishëm pa embolizëm pulmonar, ky nuk është hipertension pulmonar tromboembolik kronik. Në këtë rast, është e pranishme një sëmundje tjetër.
Sa e Zakonshme është Hipertensioni Pulmonar Tromboembolik Kronik?
Në popullatën e përgjithshme, incidenca vjetore e rasteve të reja është 3 deri në 30 për milion, dhe numri i përgjithshëm i pacientëve (prevalenca) është rreth 25 deri në 38 raste për milion. Megjithatë, meqenëse sëmundja nuk diagnostikohet gjithmonë saktë, mendohet se numri aktual është më i lartë.
Si mund të ndikojë Hipertensioni Pulmonar Tromboembolik Kronik në Shëndetësi?
Në hipertensionin pulmonar dhe hipertensionin pulmonar tromboembolik kronik, presioni në anën e djathtë të zemrës është më i lartë se normalja. Kjo shkakton që gjaku i varfër me oksigjen të rritet përsëri. Si rezultat, zemra duhet të punojë më shumë për të pompuar gjak në mushkëri. Koha që i duhet gjakut për të kaluar nëpër mushkëri është gjithashtu e zgjatur, duke çuar në nivele më të ulëta të oksigjenit.
Cilat janë Shkaqet e Hipertensionit Pulmonar Tromboembolik Kronik?
Kjo sëmundje zhvillohet si rezultat i mpiksjeve të vogla të gjakut në enët e mushkërive që nuk treten. Kjo rezulton në formimin e indeve të ngjashme me plagë dhe ngushtimin e enëve të gjakut. Sa më i rëndë të jetë ngushtimi, aq më i lartë është presioni brenda enës.
Cilat janë Faktorët e Rrezikut për Hipertensionin Pulmonar Tromboembolik Kronik?
Faktorët e rrezikut për hipertensionin pulmonar tromboembolik kronik përfshijnë:
- Të kesh grup gjaku tjetër përveç 0.
- Infeksion të kockave (osteomielit).
- Disa lloje kanceri.
- Sëmundje kronike gastrointestinale si sëmundja inflamatore e zorrëve.
- Të jesh femër.
- Infeksion të indit të zemrës për shkak të një stimuluesi kardiak.
- Një histori personale ose familjare të mpiksjes së gjakut ose çrregullimeve të koagulimit. Kjo përfshin sindromën antifosfolipide.
- Të kesh hequr më parë shpretkën kirurgjikale (splenektomi).
- Terapi zëvendësuese të hormoneve tiroide. Cilat janë simptomat e Hipertensionit Pulmonar Tromboembolik Kronik?
Simptomat e hipertensionit pulmonar tromboembolik kronik përfshijnë:
- Dhimbje ose ngushtësi në gjoks.
- Rrallë, kollitje me gjak (hemoptizi).
- Zbardhje kaltërosh e gishtërinjve të duarve dhe të këmbëve (cianozë).
- Marramendje.
- Të fikët (sinkopë).
- Lodhje.
- Palpitacione në gjoks.
- Gështim në frymëmarrje, veçanërisht gjatë aktivitetit fizik.
- Ënjtje në këmbë për shkak të mbajtjes së lëngjeve (edemë).
- Si diagnostikohet Hipertensioni Pulmonar Tromboembolik Kronik?
- Procesi diagnostikues mund të fillojë me teste për të kërkuar shenja të hipertensionit pulmonar tromboembolik kronik.
Këto teste përfshijnë:
- Scintigrafia e ventilimit-perfuzionit të mushkërive (scintigrafia V/Q).
- Angiografia pulmonare. Kjo metodë tregon praninë e mpiksjeve të gjakut ose enëve të ngushta të gjakut. Testet e funksionit pulmonar.
- Ekokardiografia transtorakale (TTE).
- Zakonisht janë të nevojshme hetime shtesë. Këto hetime ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës dhe ashpërsisë së hipertensionit pulmonar tromboembolik kronik.
Testet që mund të nevojiten përfshijnë:
- Kateterizimi i zemrës së djathtë.
- Angiografia pulmonare me CT ose angiografia dixhitale me zbritje. Këto teste përdorin metoda të avancuara imazherie për të vlerësuar arteriet pulmonare.
- Imazhe me rezonancë magnetike (MRI).
- Testi i stresit nga ushtrimet fizike.
- Si trajtohet Hipertensioni Pulmonar Tromboembolik Kronik?
- Trajtimi zakonisht kërkon një ndërhyrje.
Ekzistojnë dy mundësi kryesore:
- Endarterektomia pulmonare: Gjatë kësaj procedure të hapur kirurgjikale, hiqen mpiksjet e gjakut në arteriet pulmonare.
- Angioplastika me tullumbace pulmonare: Kjo procedurë përdor tullumbace të vegjël në skajet e tubave të gjatë e të hollë (kateterë). Këto tullumbace shtyjnë mënjanë indin mbresë, duke hapur arteriet e ngushtuara. Cilat janë mundësitë e tjera të trajtimit për hipertensionin pulmonar tromboembolik kronik?
- Tabletat Riociguat, të përdorura në trajtimin e hipertensionit pulmonar, mund të ndihmojnë në lehtësimin e disa simptomave. Ky ilaç përdoret për njerëzit që nuk mund t'i nënshtrohen ndërhyrjes. Përdoret gjithashtu tek njerëzit, hipertensioni pulmonar i të cilëve vazhdon pas trajtimit kirurgjikal.
Cila është rrjedha e hipertensionit pulmonar tromboembolik kronik?
Endarterektomia pulmonare dhe angioplastika me tullumbace pulmonare mund ta trajtojnë plotësisht hipertensionin pulmonar tromboembolik kronik. Individët që i nënshtrohen njërës prej këtyre procedurave në përgjithësi kanë një prognozë shumë të mirë.
Pavarësisht kësaj prognoze pozitive, shumë njerëz luftojnë me ankthin dhe depresionin. Kjo është veçanërisht e zakonshme tek individët që nuk mund të marrin trajtim përfundimtar. Njerëzit që përjetojnë probleme të tilla duhet të informojnë mjekun e tyre. Mjeku mund të vlerësojë shqetësimet e personit dhe të sugjerojë mundësi trajtimi për ta ndihmuar atë të ndihet më mirë.
A është i parandalueshëm hipertensioni pulmonar tromboembolik kronik?
Hipertensioni pulmonar tromboembolik kronik është një ndërlikim i shumë gjendjeve shëndetësore, disa prej të cilave janë përtej kontrollit të një personi. Kujdesi për të mbrojtur shëndetin e mushkërive mund të ndihmojë në uljen e rrezikut. Kjo përfshin shmangien ose ndërprerjen e përdorimit të duhanit.
Çfarë duhet të dini ndërsa jetoni me hipertension pulmonar tromboembolik kronik?
Personi duhet të marrë ilaçe për hollimin e gjakut për gjithë jetën. Njerëzit që marrin varfarinë mund të kenë nevojë të shmangin ushqime të caktuara. Këto përfshijnë ushqime të pasura me vitaminë K, të tilla si soja dhe brokoli.
Ushtrimet e lehta, siç është ecja, i ndihmojnë shumë njerëz të rifitojnë forcën dhe të ndihen më mirë. Një mjek mund të rekomandojë një program ushtrimesh (rehabilitim pulmonar) të kryer nën mbikëqyrje mjekësore.
Hipertensioni pulmonar tromboembolik kronik është një lloj hipertensioni pulmonar. Është një sëmundje e rrallë që shkakton presion të lartë të gjakut në enët e vogla të mushkërive. Hipertensioni pulmonar tromboembolik kronik është plotësisht i shërueshëm me trajtim ndërhyrës. Shumë njerëz të trajtuar për këtë sëmundje kanë një prognozë shumë të mirë.