Tenosinovyal Dev Hücreli Tümör Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümör Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Tenosinovyal dev hücreli tümörler kanserli değildir ve kansere neden olmaz. Bu tümörler her zaman iyi huyludur. Tümörün boyutuna ve vücutta bulunduğu yere bağlı olarak, yakınındaki kemiklerin kırılma riski artabilir. Yeni bir büyüme veya yumru fark edildiğinde, derhal doktora başvurulmalıdır.

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümör Nedir?

Tenosinovyal dev hücreli tümörler, eklemlerin çevresindeki yumuşak dokuda oluşan kanserli olmayan büyümelerdir. Bu tümörler her zaman iyi huylu tümörlerdir, yani kanser değildirler ve kansere yol açmazlar. Tenosinovyal dev hücreli tümörler, nadir görülen bir dev hücreli tümör türüdür. Genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmaz ancak hızlı bir şekilde gelişip büyüyebilir. Tümörün büyüdüğü yere bağlı olarak, vücudun o bölgesini hareket ettirmek zor veya ağrılı olabilir. Ayrıca kemiklere baskı yaparak kemik kırıklarına yol açabilirler. Tenosinovyal dev hücreli tümörün çıkarılması için genellikle cerrahi müdahale gerekir. Bazı kişilerde radyasyon tedavisine de ihtiyaç duyulabilir.

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörler Vücudu Nasıl Etkiler?

Tenosinovyal dev hücreli tümörler, vücudun farklı dokularında büyüyen üç türü içerir:

• Sinovyumdaki dev hücreli tümörler (eklemleri kaplayan doku).
• Tendon kılıfındaki dev hücreli tümörler (tendonları çevreleyen koruyucu kılıflar).
• Bursa dev hücreli tümörleri (kaslar, tendonlar ve kemiklerin birleştiği yerlerdeki sıvı dolu keseler).

Tenosinovyal dev hücreli tümörler vücudun herhangi bir yerinde gelişebilir ancak en yaygın yerler şunlardır:

• Parmaklar.
• Ayak bilekleri veya ayaklar.
• Dizler.
• Bilekler.
• Dirsekler.

Tenosinovyal dev hücreli tümör geçirmiş kişilerde, etkilenen eklemde romatoid artrit veya osteoartrit gelişme olasılığı daha yüksektir.

Kimler Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörlerden Etkilenir?

Herkes tenosinovyal dev hücreli tümör geliştirebilir ancak bu tümörler belirli gruplarda daha yaygındır. Bunlar:

• Kadınlar.
• 30 ila 50 yaş arasındaki yetişkinler.

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörler Ne Kadar Yaygındır?

Tenosinovyal dev hücreli tümörler çok nadirdir. Dünya genelinde her 1 milyon kişiden 50’den azında bu tümörler gelişir.

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörlerin Belirtiler Nelerdir?

Tenosinovyal dev hücreli tümörün en yaygın belirtileri şunlardır:

• Görünür bir yumru veya kitle.
• Etkilenen bölge hareket ettirildiğinde artan ağrı.
• Şişlik.

Ayrıca tenosinovyal dev hücreli tümörün yakınındaki eklemde şu belirtiler görülebilir:

• Eklem hareket ettirildiğinde takılma, kilitlenme veya patlama hissi.
• Eklem çevresindeki deride sıcaklık veya ısı hissi.
• Sertlik.
• Eklemin dengesiz veya zayıf hissedilmesi.

Hangi belirtilerin yaşandığı ve bunların şiddeti birkaç faktöre bağlıdır:

• Tümörün hangi dokuda büyüdüğü.
• Vücudun neresinde olduğu.
• Tümörün büyüklüğü.

Birçok kişi, kendisinde tenosinovyal dev hücreli tümör teşhis edilmeden önce yıllarca belirtiler yaşar. Vücutta fark edilen herhangi bir değişiklik hakkında mutlaka bir doktora danışılmalıdır.

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörlerin Sebepleri Nelerdir?

Uzmanlar, tenosinovyal dev hücreli tümörlerin neden oluştuğundan emin değildir ancak bazı çalışmalar, bu tümörleri geliştiren kişilerle kromozomlardaki belirli değişiklikler arasında bir bağlantı bulmuştur. Kromozomlar, DNA’yı içeren hücrelerin merkezi kısmıdır. Kromozomlara zarar veren herhangi bir şey vücutta değişikliklere neden olabilir. Uzmanlar özellikle, kromozomların bazılarının kırılıp yeni çiftler halinde yeniden bağlanmasıyla oluşan translokasyonun tenosinovyal dev hücreli tümörlere neden olduğunu düşünmektedir.

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörler Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorlar tenosinovyal dev hücreli tümörü fiziki muayene ve görüntüleme testleriyle teşhis eder. Tümörün bulunduğu yere bağlı olarak, tümör deri altında hissedilebilir ve görülebilir. Doktor, yumruyu ve çevresindeki alanı inceler. Ayrıca tümörün görüntülerini çekmek için aşağıdaki görüntüleme testlerinden birini kullanır:

• Röntgen.
• MR (manyetik rezonans görüntüleme).
• Ultrason.

Doktor, tümöre veya çevresindeki dokuya biyopsi yapabilir.

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörler Nasıl Tedavi Edilir?

Tenosinovyal dev hücreli tümörler genellikle cerrahi ile çıkarılır. Cerrah, tümörü açık cerrahi veya artroskopi ile çıkarır. Ayrıca tümörün çevresindeki etkilenmiş doku da çıkarılabilir. Artroskopi sırasında cerrah, vücudun dışında birkaç küçük kesik yapar. Ardından eklemin içini görmek için bir artroskop (ucunda video kamera ve ışık bulunan uzun, ince bir tüp) kullanılır. Küçük aletlerle tümörü ve diğer hasarlı dokular çıkarılır. Cerrah, hangi tür cerrahinin gerektiği ve neler beklendiği konusunda bilgi verir. İyileşme süresi şunlara bağlıdır:

• Tümörün vücudun neresinde olduğu.
• Tümörün büyüklüğü.
• Artroskopi sırasında cerrahın ne kadar doku çıkarması gerektiği.

Bazı tenosinovyal dev hücreli tümörler kemoterapi ile tedavi edilebilir. Kemoterapi genellikle kanseri tedavi etmek için kullanılır. Bazı kemoterapi türleri, tenosinovyal dev hücreli tümörler gibi iyi huylu büyümeleri hedef alabilir ve yok edebilir. Tenosinovyal dev hücreli tümörlerin tekrarlama oranı yüksektir. Bu, başarılı bir cerrahiyle çıkarılmalarına veya kemoterapiyle yok edilmelerine rağmen, başka bir tenosinovyal dev hücreli tümörün geri gelme olasılığının yüksek olduğu anlamına gelir. Çok nadir durumlarda, tümör ekleme ciddi şekilde hasar verdiyse amputasyon gerekebilir.

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörlere Sahip Olanlar Ne Beklemelidir?

Tenosinovyal dev hücreli tümör çıkarıldıktan sonra tam bir iyileşme beklenmelidir. Tümör çıkarıldıktan sonra, düzenli takip randevuları için doktora gidilmelidir. Doktor, iyileşme sürecini izler ve başka tümörlerin gelişip gelişmediğini kontrol eder. Böylece yeni tümörler mümkün olan en kısa sürede tespit edilip hemen tedavi edilebilir. Kanser olmasalar da (ve kansere neden olamasalar da) başka tenosinovyal dev hücreli tümörlerin gelişme olasılığı çok yüksektir. İnsanların yarısından fazlasında, aynı yerde veya vücudun başka dokularında bu tümörler tekrar gelişir. Doktorlar buna nüks olarak ifade edebilir.

İyileşme Sürecinde İşe veya Okula Ara Vermek Gerekir mi?

Tenosinovyal dev hücreli tümörün çıkarılmasından sonra iyileşme sürecinde iş veya okul bir süreliğine kaçırılabilir. Örneğin iş yerinde ayakta durmak gerekiyorsa ve tümör ayak bileğindeyse veya parmakta cerrahi yapıldıysa ve bilgisayarda yazı yazmak gerekiyorsa, vücudun iyileşmesi için bir süre işe veya okula ara verilmesi gerekebilir. İyileşme süresi, cerrahinin yapıldığı yere ve tümörün büyüklüğüne bağlıdır. Cerrah, neler beklenmesi gerektiği konusunda bilgi verecektir. Ameliyattan sonra herhangi bir fiziksel aktiviteye devam etmeden önce doktorla konuşulmalıdır.

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörler Nasıl Önlenir?

Tenosinovyal dev hücreli tümörün vücutta oluşması önlenemez. Uzmanlar bunların neden oluştuğundan emin olmadığından, ne zaman veya neden gelişeceğini tahmin etmenin bir yolu yoktur.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalıdır?

Vücudun herhangi bir yerinde, özellikle de ağrılıysa, bir yumru veya kitle fark edildiğinde mutlaka doktora başvurulmalıdır. Bu bir tenosinovyal dev hücreli tümör olmasa bile, bir büyüme ne kadar hızlı bir şekilde doktora gösterilirse, teşhis ve tedavi şansı o kadar artar. Bir eklem aniden hareket ettirilemiyorsa, hemen acil servise gidilmelidir.

Doktora Hangi Sorular Sorulmalıdır?

Doktora aşağıdaki soruları sormak faydalı olabilir:

• Hangi tür tenosinovyal dev hücreli tümörüm var?
• Hangi testlere ihtiyacım var?
• Ameliyat olmam gerekli mi?
• Tümörün geri gelme olasılığı nedir?

Tenosinovyal Dev Hücreli Tümörler ile Ganglion Kistleri Arasındaki Fark Nedir?

Tenosinovyal dev hücreli tümörler ve ganglion kistleri, eklemleri etkileyen büyümelerdir. Aralarındaki en büyük fark, nerede büyüdükleridir. Tenosinovyal dev hücreli tümörler, eklemlerin içinde veya çevresindeki dokuda büyür. Ganglion kistleri ise derinin hemen altındaki sıvı dolu büyümelerdir. Hem tenosinovyal dev hücreli tümörler hem de ganglion kistleri asla kötü huylu, yani kanserli değildir. Deride yeni yumrular veya büyümeler fark edilirse, özellikle bunlar ağrılıysa veya bir eklemi hareket ettirmeyi zorlaştırıyorsa bir doktora başvurulmalıdır.

Herhangi bir tümör teşhisi korkutucu olabilir ancak tenosinovyal dev hücreli tümörler asla kanser değildirler ve kansere neden olamazlar. Büyümeyi çıkarmak için muhtemelen ameliyat olmak gerekir. Bir kez tenosinovyal dev hücreli tümör teşhisi konulduysa, gelecekte başka tümörlerin gelişmesi muhtemeldir. Nelere dikkat edilmesi gerektiği konusunda doktorla konuşulmalı ve yeni büyümeler veya yumrular derhal bir doktora kontrol ettirilmelidir.