Sever Hastalığı (Kalkaneal Apofizit) Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

Sever Hastalığı (Kalkaneal Apofizit) Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Sever hastalığı (kalkaneal apofizit), çocukların topuğunda oluşan ve tekrarlayan bir zorlanma yaralanması türüdür. Ayaklar üzerindeki aktivitelerden kaynaklanan aşırı zorlanma, kemikte iltihaplanmaya neden olur. Çocuğun kemikleri büyüme sırasında daha yumuşaktır, bu nedenle de yaralanmaya daha yatkındır. Durum iyileşene kadar topuğa stres uygulayan aktivitelerden uzak durulması gerekir.

Sever Hastalığı Nedir?

Sever hastalığı, özellikle aktif çocuklarda topuk ağrısının yaygın bir nedenidir. Adına rağmen, bu aslında bir hastalıktan ziyade bir yaralanmadır. Kalkaneal apofizit, bu durum için kullanılan klinik terimdir. Bu, çocuğun topuk kemiğinde (kalkaneus) aktiviteler sırasında sık sık stres uygulanması sonucunda iltihaplanma meydana geldiği anlamına gelir. Bu bir tekrarlayan stres yaralanması türüdür, zamanla ve dinlenmeyle iyileşir.

Sever hastalığı, çocukların kemiklerinin büyüme plakalarında (büyüme bölgesinde) daha yumuşak olması nedeniyle çocukları etkiler. Yeni kemik büyümesi kıkırdaktan oluşur, burası da daha zayıf ve yaralanmaya daha yatkındır. Çocuklar büyüdükçe, kıkırdak sertleşerek kemiğe dönüşür. Apofizit, çocuklarda bir kemiğin büyüme plakasındaki iltihaplanmadır. Bu durum büyüme ataklarının sıkça olduğu dönemde (özellikle 8 ila 14 yaşları arasında) çok yaygındır.

Sever Hastalığının Belirtileri Nelerdir?

Sever hastalığının belirtileri şunlardır:

• Bir veya her iki topukta ağrı (çoğu çocuk her iki topukta da ağrı bildirir).
• Topuğu sıkarken veya üzerine ağırlık verirken ağrı.
• Topuklarda renk değişikliği veya şişlik.
• Özellikle koşudan sonra parmak ucunda yürüme veya topallama.
• Özellikle uyuduktan sonra topukta sertlik.

Sever Hastalığının Sebepleri Nelerdir?

Diğer tekrarlayan zorlanma yaralanmaları gibi kalkaneal apofizit de bir anda değil, kademeli olarak oluşur. Çocuğun topuğuna sık sık stres uygulanması, topuğu yıpratmaya başladığında meydana gelir. Bu, iltihaplanmayı tetikler ve bu da ağrı ve şişliğe neden olur. Aşil tendonunun gergin olması, topuk kemiğinin bükülmesi sırasında çekilmesine neden olarak Sever hastalığına sıklıkla katkıda bulunur. Kemikler tendonlardan daha hızlı büyüyebildiği için tendon gergin olabilir.

Enflamasyon, bir iyileşme süreci ve vücudun yaralanmaları onarma şeklidir. Ancak işini yapabilmesi için zamana ihtiyaç duyar. Çocuğun topuğundaki stres devam ederse, enflamasyon da devam edecektir. Bazen, stres sadece normal yürümekten kaynaklanır ve bunu önlemenin pratik bir yolu yoktur. Diğer durumlarda, sert yüzeylerde yüksek enerjili sporlar yapmak Sever hastalığına katkıda bulunmuş olabilir. Bunlara ara vermek yardımcı olabilir.

Diğer katkıda bulunabilecek faktörler şunlardır:

• Düz tabanlık.
• Çocukluk obezitesi.

Sever Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorlar, Sever hastalığını fiziki muayene ile teşhis eder. Çocuğun doktoru, ağrının nereden geldiğini belirlemek için topuğuna ve ayağına nazikçe baskı uygulayacaktır. Çocuğun yürümesi, koşması veya zıplaması istenebilir. Bazı durumlarda, diğer durumları dışlamak için röntgen veya MR gibi görüntüleme testleri istenebilir. Örneğin, bazen topuk kemiğindeki tekrarlayan stres, stres kırığına neden olabilir.

Sever Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?

Sever hastalığı için tedaviler şunlardır:

• Dinlenme: Çocuk, birkaç gün veya hafta boyunca yoğun aktivitelerden ara vermelidir. Ne kadar süre dinlenilmesi gerektiği ve aktiviteye ne zaman dönülebileceği doktorla konuşulmalıdır.
• Ağrı giderici: Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar gibi reçetesiz ağrı kesiciler, ağrı ve şişliği azaltmaya yardımcı olabilir. Buz da iyi sonuç verir. Günde birkaç kez 15 dakikalık aralıklarla buz paketleri uygulanmalıdır.
• Ortotikler: Doktor, çocuğun topuğundaki ağrı ve baskıyı hafifletmek için özel ayakkabılar önerebilir. Bazı durumlarda, atel takılması veya farklı destekler giyilmesi önerilebilir.
• Fizik tedavi: Çocuğun Aşil tendonunu esneten egzersizler, topuğundaki gerilimi azaltmaya yardımcı olabilir. Egzersizler ayrıca topuğu ve ayağı destekleyen bacak kaslarını güçlendirebilir.

Sever Hastalığı Varsa Neler Beklenmelidir?

Dinlenerek iyileşmek için vücuda bir şans verilirse, çocuğun topuğundaki ağrı ve enflamasyon kısa sürede iyileşmeye başlayacaktır. Çoğu çocuk, birkaç hafta ila birkaç ay içinde eski aktivitelerine geri dönebilir. Doktorlar bu konuda daha spesifik rehberlik sağlayabilir. Çocuğun topuğundaki stres azaltılamazsa, Sever hastalığı kemikler büyümeyi tamamlayana kadar sürebilir. Bu süreç genellikle 15 yaşına kadar tamamlanır.

Sever Hastalığının Tekrarlamasını Önlemek İçin Neler Yapılabilir?

Çocuk Sever hastalığından kurtulduysa ve aktivitelere dönmeye hazırsa, topuklarını korumak için bazı önlemler alınabilir. Doktor şu önerilerde bulunabilir:

• Özellikle spor için daha uygun ayakkabılar.
• Günlük esneme veya ısınma egzersizleri.
• Kilonun önemli bir faktör olması durumunda kilo verme.
• Ağrıya dikkat etme ve ağrı olduğunda aktiviteleri durdurma.

Sever hastalığı ciddi değildir ve çocuk için kalıcı sorunlara neden olmaz ancak devam ettiği sürece oldukça ağrılı olabilir. Çocuk Sever hastalığı belirtileri gösteriyorsa, hemen doktorla bir konsültasyon planlanmalıdır. Hızlı teşhis ve tedavi, enflamasyonu daha hızlı azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, çocuğun daha erken ayağa kalkacağı ve keyif aldığı şeyleri yapmaya daha çabuk geri döneceği anlamına gelir.