Non-Ossifiye Fibrom Nedir? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Non-ossifiye (osifiye olmayan) fibromlar ya da kemikleşmeyen fibromlar, çocuklarda görülen en yaygın iyi huylu kemik tümörüdür ve çocukların %40’a kadarını etkiler. Bunlar fibröz dokudan oluşur ve özellikle bacaklarda uzun kemiklerde büyür. Genellikle tek bir büyüme olarak ortaya çıkar. Yayılmazlar veya kansere dönüşmezler. Non-ossifiye fibromlar, çocuk tamamen büyüdüğünde kendi kendine kaybolur.
Non-Ossifiye Fibrom Nedir?
Non-ossifiye fibrom, yara izi dokusuna benzer fibröz dokudan oluşan iyi huylu bir kemik tümörüdür. Bilinmeyen nedenlerle ortaya çıkan birçok kanserli olmayan büyüme türünden biridir. Tümör, belirli bir noktadaki kontrolsüz hücre büyümesidir. “Fibrom”, fibröz (fibr) tümör (oma) anlamındadır. “Non-ossifiye”, tümörün kemik dokusuna kalsifiye olmadığı anlamına gelir. Fibrom kemiklerde büyür ancak bazı diğer tümörler gibi kemikten oluşmaz.
Non-ossifiye fibromlar, sağlıklı çocukların %20 ila %40’ında görülür. Sıklıkla uyluk kemiğinin veya kaval kemiğinin dizle buluştuğu uçlarda ve daha az sıklıkla diğer uzun kemiklerde ortaya çıkar. Genellikle tek bir büyüme olarak görülür ancak nadiren iki veya üç tane olabilirler. Yayılmaz veya kanserli olmaz ve genellikle hiç belirtiye neden olmazlar. İskelet büyümeyi tamamlayana kadar büyür ve ardından kendi kendine kaybolurlar.
Non-Ossifiye Fibrom ile Ossifiye Fibrom Arasındaki Fark Nedir?
“Ossifiye”, kemiğe veya kemik benzeri dokuya dönüşme anlamına gelir. Ossifiye fibrom, kemik dokusundan oluşur veya kemik parçaları içerir. Bağ dokusundan büyür ve daha önce kemik olmayan yerlerde kemik oluşturur. Non-ossifiye fibrom, kemiklerde büyüyen kemik dışı dokudur. Non-ossifiye fibrom iyileştiğinde, çevredeki kemik hücreleri tarafından doldurulur ve bu noktada artık bir tümör olarak kabul edilmez.
Non-Ossifiye Fibrom Kanserli Olabilir mi?
Bazı iyi huylu kemik tümörleri zamanla kanserli olma ihtimaline sahip olsa da non-ossifiye fibrom bunlardan biri değildir. Bu konuda asla endişelenmeye gerek yoktur.
Non-Ossifiye Fibrom Kimleri Etkiler?
Non-ossifiye fibromlar, çocuklardaki en yaygın iyi huylu kemik tümörleridir ve çocukların %20-40’ını etkiler. Erkek çocuklarda, kız çocuklara göre iki kat daha yaygındır. 10 ila 15 yaşları arasında zirve yapar ve genellikle 25 yaşına kadar geriler. Birçok kişi, böyle bir tümöre sahip olduğunu hiç bilmeyebilir.
Non-ossifiye fibrom büyümesinin bilinen bir nedeni, genetik bağlantısı veya risk faktörü yoktur. Çoklu non-ossifiye fibromlar çok nadirdir ve iki özel durumla ilişkilidir: nörofibromtozis ve Jaffe-Campanacci Sendromu.
Non-Ossifiye Fibrom Ağrıya Neden Olur mu?
Tümörün kendisi ağrılı değildir. Eğer yeterince büyürse, özellikle tahriş edebilecek aktiviteler sırasında cilt altında bazı şişlik ve hassasiyetlere neden olabilir. Çoğu non-ossifiye fibrom, belirtiye neden olacak kadar büyümez.
Nadiren de olsa büyük bir tümör, bağlı olduğu büyüyen kemiğin yapısını zayıflatabilir ve kemiğin kırılmasına neden olabilir. Eğer çocuk tümör bölgesinde hafif, sürekli bir ağrı hissediyorsa, hissettiği şey büyük ihtimalle tümör değil bir kırıktır.
Non-Ossifiye Fibrom Olduğu Nasıl Anlaşılır?
Çoğu non-ossifiye fibrom belirtiye neden olmadığından, genellikle başka bir nedenle çekilen röntgenlerde tesadüfen keşfedilir. Bazen kemiği zayıflatıp bir kırığa katkıda bulunduktan sonra da fark edilebilir.
Çocuğun uzun kemiklerinden birinde sert bir yumru fark edilirse, belirtiler olmasa bile teşhis için röntgen çektirmek gerekebilir. Bu belirti, non-ossifiye fibrom veya başka bir iyi huylu kemik tümörüne ait olabilir.
Non-Ossifiye Fibrom Nasıl Teşhis Edilir?
Doktor, belirtiler ve sağlık öyküsü hakkında sorular soracak ve ardından görüntüleme testleri isteyecektir.
Non-Ossifiye Fibromları İncelemek İçin Hangi Testler Kullanılır?
Röntgenler genellikle non-ossifiye fibromyı tanımlamak ve büyümesini zaman içinde kontrol etmek için yeterlidir. Eğer tümör nispeten büyükse, doktor kemiğin yapısal bütünlüğünü incelemek ve zayıflama belirtilerini kontrol etmek için MR veya BT taraması gibi daha ayrıntılı bir görüntüleme testleri de isteyebilir.
Non-Ossifiye Fibrom Nasıl Görünür?
Non-ossifiye fibrom röntgende beyaz kenarlı, koyu bir kitle olarak görünür. Çıplak gözle bakıldığında, sarı veya ten rengindedir ve yara izi dokusuna benzer, etli ve fibröz bir görünümdedir. Genellikle 3 ila 7 santimetre boyutundadır.
Non-Ossifiye Fibrom Nasıl Tedavi Edilir?
Çoğu non-ossifiye fibrom tedavi gerektirmez. Eğer doktor tümörün farkındaysa, büyümesini zaman içinde gözlemlemek isteyebilir. Eğer tümör yeterince büyürse, belirtilere neden olmasa bile kemiğin yapısal zayıflamasını önlemek için çıkarılması önerilebilir.
Eğer çocuk tümör bölgesinde ağrı veya tahriş hissediyorsa, hemen doktora başvurulmalıdır. Doktor, nedenin boyut, kırık veya her ikisi olup olmadığını analiz edecektir. Belirtileri hafifletmek ve büyüyen kemiği korumak için tümörün cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir.
Non-Ossifiye Fibrom Cerrahisi Nasıldır?
Non-ossifiye fibromlar, küretaj adı verilen basit bir cerrahi prosedürle çıkarılır. Cerrahlar, tümörü kemikten özel aletlerle kazıyarak çıkarır. Ardından, boşluğu çocuğun kendi vücudundan veya bir kemik donöründen alınan bir kemik greftiyle doldururlar. Bazen kemik yerine geçen bir malzeme de kullanılabilir.
Cerrahi, mükemmel bir iyileşme oranına sahiptir. Çocuk, üç ila altı ay içinde tüm normal aktivitelere geri dönebilmelidir. Doktor, kemiğin nasıl iyileştiğini görmek ve tümörün yerinde tekrar büyümediğinden emin olmak için periyodik röntgenler çekmeye devam edecektir. Tekrar büyüme nadiren olur.
Non-Ossifiye Fibrom Ne Kadar Sürede Geçer?
Non-ossifiye fibromlar, ergenlik döneminde iskelet büyümesi durduğunda büyümeyi durdurur. Ardından kendi kendine gerilemeye başlar. Çoğu fibrom, çocuğun yirmili yaşlarının başında iyileşir. Nadiren de olsa 30 yaşına kadar görülebilir.
Non-Ossifiye Fibromun Seyri Nasıldır?
Çoğu non-ossifiye fibrom sorun yaratmaz. Nadiren belirtilere neden olacak kadar büyür ve erken yetişkinlikte kendi kendine kaybolma eğilimindedir.
Non-ossifiye fibromnın tek önemli komplikasyonu, kemiği zayıflatmasıdır ve bu da kolay kırılmaya yol açabilir. Doktor, tümörün büyümesini takip ederek bunu önlemeye yardımcı olabilir.
Komplikasyonlara neden olan non-ossifiye fibromlar cerrahi ile çıkarılabilir. Ameliyat olan hastalarda tam iyileşme beklenir. Büyüyen çocukların kemikleri daha iyi iyileşir.
Non-Ossifiye Fibrom İçin Ne Zaman Bir Doktora Görünmek Gerekir?
Doktorun tümörden haberdar olduğundan ve büyümesini izlemek için zaman zaman röntgen çektiğinden emin olunmalıdır. Eğer çocuk şişlik, hassasiyet veya ağrı gibi belirtiler yaşamaya başlarsa, tümör ve kemiğin incelenmesi için doktora gidilmelidir.
Non-ossifiye fibrom, genellikle tesadüfen bulunan ve endişe nedeni olmaması gereken bir durum için kullanılan teknik bir terimdir. Bu, çocuğun kemiğindeki küçük bir hücre yığınıdır ve muhtemelen hiç fark edilmeyecektir. Non-ossifiye fibromlar asla yayılmaz, kansere dönüşmez ve genellikle çok büyümezler. Doktor, kemiğin zayıflamasını önlemek için fibromun büyümesini takip edecektir. Non-ossifiye fibromlar nadiren çıkarılmayı gerektirir ancak bu gerekiyorsa bile cerrahi oldukça basittir. Çoğu non-ossifiye fibrom, çocuk tamamen büyüdükten sonra kendi kendine iyileşir.