Femur Kırığı Neden Olur? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir?

Femur Kırığı Neden Olur? Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Femur kırıkları, acil tıbbi bakım gerektiren ciddi yaralanmalardır. Femur kırıkları cerrahi ve fizik tedavi ile tedavi edilir. Femur kırığının iyileşmesi aylar sürebilir. Araba kazası, düşme veya ateşli silah yaralanması gibi durumlar sonucu kırabilir. Düşmeye yatkın yaşlı kişiler de femur kırığı yaşayabilir.

Femur Nedir ve Kırıldığında Ne Olur?

Femur, kalça ile diz arasındaki bacak kemiğidir ve aynı zamanda vücudun en uzun, en ağır ve en güçlü kemiğidir. Femuru kırmak için muazzam bir kuvvet gerekir. Femur kırıldığında, kişi derhal tıbbi yardıma ihtiyaç duyar. Femur kırığının iyileşmesi aylar sürebilir.

Kimler Femur Kırığı Yaşama Olasılığına Sahiptir?

Çoğu kişi femurunu araba kazası, düşme veya ateşli silah yaralanması nedeniyle kırar. 65 yaş ve üzeri kişiler, ayakta dururken düşme sonucu kemik kırılması, özellikle de femur kırığı riski açısından daha yüksek risk altındadır.

Femur Kırığı Neden Ciddi Bir Yaralanmadır?

Femur kırıldığında kişi şunları yaşayabilir:

• Kırık deriyi delerse kan kaybı olabilir. Kırığın deriyi deldiği durumlarda daha fazla kan kaybı yaşanabilir.
• Şoka girebilir.
• Femurun üst kısmı kırılırsa kişide kalça kırığı olabilir. Bu, osteoporoz hastaları için yaygın bir sorundur.
• Femurun dizin hemen üstündeki kısmı kırılırsa diz hasar görebilir. Bu, osteoporoz hastaları veya diz protezi olan kişiler için yaygın bir sorundur.

Femur Kırığı Ne Kadar Ağrılıdır?

Femur kırıkları çok ağrılı olabilir. Doktor, tedavinin bir parçası olarak ağrı kesici ilaç reçete edecektir.

Femur Kırığının Belirtileri Nelerdir?

Kişi düşmüş veya yaralanmışsa, femur kırığına işaret eden belirtiler şunlardır:

• Şiddetli ağrı.
• Yaralı bacağa ağırlık verilememesi.
• Femurun parçalarının deriyi delmesi ve kanama olması. Buna açık kırık denir.
• Femurun parçalarının deriye baskı yapması ancak deriyi delmemesi. Buna kapalı kırık denir.
• Uyluk bölgesinde morarma.
• Uyluk bölgesinde şişlik.
• Yaralı bacağın, yaralanmamış bacağa göre daha kısa olması ve yaralı bacağın vücuttan dışa doğru dönmesi.

Femur Kırığıyla Yürünebilir mi?

Femur kırığı varsa, kişi yaralı bacağına ağırlık veremez.

Femur Kırıklarının Sebepleri Nelerdir?

Çoğu kişi femurunu araba kazası, düşme veya ateşli silah yaralanması nedeniyle kırar. Yaşlı kişiler, ayakta sadece dururken yaşanan düşmeler sonucu femur kırığı yaşayabilir.

Femur Kırıkları Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorlar, femur kırıklarını yaralı bacağı inceleyerek teşhis eder. Ayrıca röntgen ve bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları yapılır. Bu testler, doktorların femur kırığının türünü belirlemesine yardımcı olur. Femur kırığı türleri şunlardır:

• Transvers (enine) kırık: Kırık, femur boyunca düz bir yatay çizgi oluşturur.
• Spiral kırık: Kırık, femur etrafında spiral şeklinde ilerler.
• Oblik (eğik) kırık: Kırık, femur boyunca bir açıyla ilerler.
• Parçalı kırık: Femurda üç veya daha fazla kırık parça bulunur.
• Açık kırık: Femur kırılır ve kırık kemik parçaları deriyi deler.

Femur Kırıkları Nasıl Tedavi Edilir?

Bazen doktorlar, femur kırıklarını tüm bacağı kaplayan ve kalçaya kadar uzanan bir atel ile tedavi eder. Bu, ağrıyı hafifletmek ve kırık femuru sabit tutmak için geçici bir adımdır.

Doktorlar, femur kırığını tedavi etmek için traksiyon kullanabilir. Traksiyonun iki türü vardır. Bir türü bacağın dışına uygulanır. Diğer türü femura veya tibiaya uygulanır. Femur kırıklarını tedavi etmek için traksiyon çeşitleri şöyledir:

• Ağırlıklı traksiyon atelleri: Doktorlar, ayak bileğine bir kayış yerleştirir ve bir çerçeve ve makaraya bağlı ağırlıklar kullanır. Çerçeve ve makara, femura nazik bir baskı uygular.
• İskelet traksiyonu: Doktor, femura veya tibiaya bir pim yerleştirmek için ameliyat yapar. Ardından pimi, femuru düz tutan ağırlıklara bağlar.

Femur Kırıkları Her Zaman Ameliyat ile mi Tedavi Edilir?

Kişide femur kırığı varsa doktor, kırık kemiğin düzgün iyileşmesi için ameliyat yapacaktır. Kişi yaralanma için tedaviye başvurduktan sonra, genellikle 24 ila 48 saat içinde ameliyat yapılır. Doktorlar genellikle iki tür cerrahi yapar:

• Açık redüksiyon ve dahili fiksasyon (ORIF).
• Dış fiksasyon.

ORIF Cerrahisi Sırasında Ne Olur?

Cerrah, kalça veya diz ekleminde bir kesi yapar. Ardından kırık parçaları hizalar ve femuru bir metal parçası ile sabitler.

ORIF Cerrahisinde Hangi Tür Metal Parçalar Kullanılır?

Doktorlar ORIF cerrahisinde çeşitli metal parçalar kullanır:

• Çubuklar: Çubuklar, intramedüller çivi adı verilen bir cerrahi prosedürde kullanılır. Cerrah, çiviyi bacak boyunca medüller boşluğa yerleştirir. Medüller boşluk, kemik iliğinin depolandığı kemiğin ortasındaki bölümdür.
• Vidalar: Cerrah, çubuğun veya plakanın üstüne ve altına vidalar yerleştirir. Bu, çubuğu veya plakayı yerinde tutar.
• Metal plakalar: Bacağın dışına yerleştirilen atellere benzer şekilde, cerrah, kırığı sabit tutmak için kemiğe düz bir şekilde metal plakalar yerleştirir ve plakaları yerinde tutmak için vidalar kullanır.

Femur Kırığını Tedavi Etmek İçin Dış Fiksasyon Cerrahisi Nedir?

Dış fiksasyon, femura metal cıvatalar yerleştirilerek kırık femuru sabitleyen bir cerrahidir. Cıvatalar, femurun dışındaki bir çerçeveye sabitlenir. Doktor, ORIF gerekliyse ancak hemen yapılamıyorsa bu cerrahiyi uygulayabilir.

Dış Fiksasyon Cerrahisi Sırasında Ne Olur?

• Bu cerrahi anestezi altında yapılır.

• Cerrahlar, kırılmamış femur çevresindeki sağlam alanlara delikler açmak için matkaplar kullanır. Bu delikler cıvataları tutar.
• Cıvatalar, vücudun dışına yerleştirilen çubuklara bağlanır. Bu çubuklar, kırık femur bölümlerinin hizalı olduğundan emin olmak için ayarlanabilen top ve yuva eklemine sahiptir.
• Çubuklar, femurun dışına yerleştirilen bir çerçeveye bağlanır.

Cerrahiden Sonra Fizik Tedavi Gerekir mi?

İyileşme boyunca fizik tedavi yapılacaktır.

Ağrı Kesici İlaç Kullanmak Gerekir mi?

Doktor, ağrı ile ilgili endişeleri öğrenecek ve uygun ilaçları sağlayacaktır.

Femur Kırığı Ameliyatının Riskleri veya Komplikasyonları Nelerdir?

Her cerrahi, potansiyel komplikasyonlar veya yan etkilere sahiptir. Femur kırığı cerrahisinin komplikasyonları veya yan etkileri şunlardır:

• Akut kompartman sendromu. Bu sendromda, kaslarda basınç birikir ve kan kaslara ve dokulara ulaşamaz. Akut kompartman sendromu, kalıcı kas ve sinir hasarına neden olabilir.
• Femurun kırık uçlarının doğru bir şekilde birleşmemesi, femurun anormal bir pozisyonda iyileşmesine neden olur.
• Çivi ve kilitleme vidalarının tahrişe neden olması.
• Yağ embolisi sendromu. Yağ, kan dolaşımına girer. Belirtiler arasında bilinç kaybı veya nefes darlığı bulunur.
• Kan pıhtıları.
• Kırık femurdan gelen küçük keskin kemik parçalarının kan damarlarını veya sinirleri kesmesi.
• Enfeksiyon.

Femur Kırığı Ameliyatından Sonra Kişi Kendine Nasıl Bakmalıdır?

İlk iki hafta boyunca kişiye evde birinin yardım etmesi gerekecektir.

Hasta, kırık femurun şişmesini önlemek için sırtüstü yatmalı ve kırık femuru kalp seviyesinin üzerinde tutmalıdır.

İyileşme sırasında kişi evde kendi başına dolaşmak isteyebilir. Doktor, bacağa ne kadar ağırlık verilebileceğini açıklayacaktır. Baston, koltuk değneği veya yürüteç kullanılması gerekebilir. Fizyoterapist, bunların nasıl kullanılacağını öğretecektir.

Tekrar düşmemek için dikkatli olunmalıdır çünkü bu femuru yeniden yaralayabilir. Düşme riskini azaltmak için şu önlemler alınmalıdır:

• Yatak odası ve banyo üst katta ise merdiven çıkmaya gerek kalmaması için zemin katta geçici bir uyku alanı ve taşınabilir tuvalet kurulmalıdır.
• Gevşek kablolar ve halılar gibi takılabilecek şeyler ortadan kaldırılmalıdır.
• Küvet veya ve tuvaletin yakınına tutunma kolları yerleştirilmelidir.
• Merdivenlerin her iki tarafına korkuluklar konulmalıdır.
• Evde daha fazla veya daha parlak ampuller eklenerek iyi aydınlatma sağlanmalıdır.
• Sık kullanılan eşyalar, basamak taburesi kullanmadan ulaşılabilecek dolaplara yerleştirilmelidir.
• Küvet ve duş zeminlerinde kaymaz paspaslar kullanılmalıdır.

Femur Kırıklarının İyileşmesi Ne Kadar Sürer?

Ameliyattan sonra tamamen iyileşmek dört ila altı ay sürebilir.

Femur Kırıklarının İyileşmesi Neden Uzun Sürer?

Femur kırıkları, dört ila altı ay sürebilen doğal bir iyileşme sürecinden geçer.

• 1 ila 5. günler: Femur kırıldığında, femura kan sağlayan kan damarları da hasar görür. Bu hasarlı kan damarları, kırık noktasında bir hematom veya kan pıhtısı oluşturur. Kan pıhtısı, femurun iyileşmesine yardımcı olan geçici bir çerçeve oluşturur. Bağışıklık sistemi yaralanmaya tepki verir, hasarlı dokuyu ortadan kaldıran ve iyileşmeyi teşvik eden hücreleri uyarır.
• 5 ila 11. günler: Vücut, femurun hizalı kırık bölümlerini bağlayan bir kıkırdak ağı geliştirmeye başlar. Vücut ayrıca yeni kemik geliştirmeye başlar.
• 11 ila 28. günler: Kıkırdak ağı sertleşir, yeni kan damarları ve daha fazla yeni kemik gelişir. Bu devam ederken, kemik kendini yeniden yapmaya başlar ve sonunda normal kemiğe dönüşür. Bu süreç aylar ila yıllar sürebilir.

Femur Kırıkları Nasıl Önlenebilir?

Ne yazık ki femur kırılmasına neden olabilecek olaylar muhtemelen kontrol edilemez. Kişiler en sık olarak araba kazaları, düşmeler veya ateşli silah yaralanmaları sonucu femur kırığı yaşar.

Düşme Riski Yüksek Olan Kişiler Neler Yapabilir?

65 yaş ve üzeri kişilerin ayakta dururken düşme de dahil olmak üzere düşmeler sonucu yaralanma olasılıkları daha yüksektir. Düşmeleri önlemenin yolları vardır.

Kişi 65 yaş veya üzerindeyse ve düşme konusunda endişeleniyorsa, doktorunda uykulu veya baş dönmesi hissettiren ilaçlar da dahil olmak üzere düşme riskini değerlendirmesini istemelidir. Doktor, bu riski azaltmak için çeşitli adımlar önerecektir. Örneğin, bacakları güçlendiren ve dengeyi iyileştiren egzersizler önerilebilir.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalıdır?

Ameliyattan iki hafta sonra başlayarak ve birkaç haftada bir devam ederek doktorla düzenli takip randevuları yapılacaktır.

İyileşme sürecindeki ilerlemeyle veya ağrı yönetimi gibi konularla ilgili belirli endişeler varsa doktora danışılmalıdır.

Ne Zaman Doktor ile İletişime Geçilmeli veya Acil Tıbbi Yardım Alınmalıdır?

Femur kırığından iyileşirken aşağıdaki durumlarda bir doktora başvurulmalı ya da acil tıbbi yardım alınmalıdır:

• Nefes darlığı veya nefes alırken göğüs ağrısı.
• Sık idrara çıkma veya idrar yaparken yanma.
• Kesi çevresinde kızarıklık veya artan ağrı.
• Kesiden akıntı.
• Bir bacakta şişlik (kırmızı ve diğer bacağa göre daha sıcak olacaktır).
• Baldırda ağrı.
• 38.5°C’den yüksek ateş.
• Ağrı kesici ilaçlarla kontrol edilemeyen ağrı.
• Ani yürüme zorluğu ve bacağa ağırlık verme güçlüğü.

Doktora Hangi Sorular Sorulmalıdır?

Femur kırığı, acil tıbbi bakım gerektiren ciddi bir yaralanmadır. Acil ihtiyaçlar karşılandıktan sonra doktora şu sorular sorulabilir:

• Ek ameliyatlar gerekecek mi?
• Fizik tedaviye ne zaman başlamalıyım?
• Ağrıyı yönetmek için ne yapmalıyım?
• Ne zaman yürüyebileceğim?
• Ofise veya iş yerine ne zaman dönebilirim?

Femur Kırığı Tedavi Edildikten Sonra Ağrı Hissedilebilir mi?

Ne yazık ki femur kırığı iyileştikten uzun süre sonra bile hala ağrı hissedilebilir. Bu ağrı kronik ağrı olarak adlandırılır ve birçok olası nedene sahiptir. Olası nedenler şunlardır:

• İlk kırık veya tedaviden kaynaklanan sinir hasarı.
• Yara (skar) dokusu.
• Artrit.
• Nonunion (kemiklerin kaynamaması).

Femur Kırığından Kaynaklanan Kronik Ağrı Nasıl Tedavi Edilir?

Fizik tedavi, egzersiz ve ilaç, kronik ağrıyı hafifletebilir veya ortadan kaldırabilir.

Femur kırığı, iyileşmesi zaman alan ciddi bir yaralanmadır. Femur kırığı yaşayan kişiler asla tamamen iyileşmeyecekmiş gibi hissedebilirler. İyileşme sürecini hızlandırmak için risk almamak gerekir. İyileşme sürecinde doğru yolda kalmaya yardımcı olacak tavsiyeler ve kaynaklar hakkında doktorla konuşulmalıdır.