Uzun Etkili Geri Dönüşümlü Doğum Kontrol Yöntemleri Nelerdir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz.
Uzun etkili geri dönüşümlü doğum kontrol yöntemleri arasında rahim içi araç ve deri altına uygulanan doğum kontrol implantı bulunmaktadır. Bunlar gebeliği önlemede oldukça etkilidir ve seçilen yönteme bağlı olarak etkileri birkaç yıl sürebilir. Yerleştirildikten sonra hiçbir şey yapılmasına gerek olmadığından kullanımı kolaydır ve istendiğinde çıkarılması da oldukça basittir.
Bu araçlar bebek sahibi olduktan hemen sonra veya takip ziyaretinde yerleştirilebilirler. Bu yöntemler çok etkilidir ve kullanan 100 kadından yılda birden azı (%1'den az) hamile kalmaktadır. Bu oran kalıcı kısırlaştırma ile aynı aralıktadır. Bu yöntemler hap, bant, iğne veya halkadan 20 kat daha etkilidir. Çoğu kadın rahim içi araç veya implant kullanabilir. Doktor, kişinin bu yöntemler için uygun olup olmayacağını değerlendirecektir.
Rahim İçi Araç
Rahim içi araç, rahim içine yerleştirilen plastik, T şeklinde bir cihazdır. Sperm ve yumurtanın döllenmesini önleyerek çalışır. Hormonal rahim içi araç ayrıca servikal mukusu kalınlaştırarak spermin hareket etmesini zorlaştırır ve implantasyonu önlemek için rahim zarını inceltir. Doğum sonrası dönem rahim içi araç taktırmak için uygun bir zaman olabilir çünkü kişi zaten hastanededir. Doğum ağrısı yönetimi için epidural veya spinal anestezi alındıysa takılma işlemi sırasında bir şey hissedilmeyebilir. Rahim içi aracın İki türü vardır:
- Hormonal rahim içi araç: Rahim içine bir miktar progestin (progesteron) hormonu salgılar ve seçilene bağlı olarak 3-5 yıl için onaylanmıştır.
- Bakır rahim içi araç: Herhangi bir hormon içermez ve 10 yıl süreyle onaylanmıştır.
Rahim içi aracın olası yan etkileri, ilk yıl içinde azalabilen bazı kramplar ve kanamalardır. Hormonal rahim içi araç zaman içinde kanamanın azalmasına veya hiç adet görmemeye neden olabilir, bu da güvenlidir. Hormonal rahim içi araçların seyrek görülen bazı yan etkileri baş ağrısı, mide bulantısı, depresyon ve göğüslerde hassasiyet olabilir. Bu semptomların çoğu zamanla düzelir.
Rahim İçi Aracın Faydaları
- Bir kez yerleştirildikten sonra başka bir şey yapılması gerekmez.
- Vajinal veya sezaryen doğumdan hemen sonra veya doğum sonrası ziyarette takılabilir.
- Hormonal rahim içi araç adet sancısını ve kanamayı azaltabilir.
- Tüm rahim içi araçlar emzirme ile güvenlidir.
- İstenildiği zaman kolayca çıkarılabilir ve gelecekteki gebeliklerin denenmesinde gecikme olmaz.
Rahim İçi Aracın Riskleri
- Uterus perforasyonu, yani rahim içi aracın rahim duvarını delip geçmesi. Bu nadirdir ve 1.000 prosedürden birinde görülür.
- Rahim, rahim içi aracı dışarı atabilir. Bu, ilk yıl içinde vakaların %5'inde görülebilir ancak doğumdan hemen sonra yerleştirilirse %10-20'ye kadar çıkabilir.
- PID (pelvik inflamatuar hastalık) rahim ve fallop tüplerinin bir enfeksiyonudur. Nadirdir ve 100 kadından birinden daha azında görülür.
- Gebelik oluşursa dış gebelik (rahimde olmayan gebelik) riskinde artış olabilir, ki bu da oldukça nadirdir.
Deri Altı İmplant
Deri altı implant, üst kolda deri altına yerleştirilen tek bir esnek çubuktur. Gebeliği önlemek için progestin hormonu salgılar. Üç yıla kadar etkilidir. Bu hormon yumurtlamayı engelleyerek gebeliği önler. Olası yan etkiler, genellikle zamanla iyileşen öngörülemeyen kanamalardır. Bazı kişilerde ruh hali değişiklikleri, baş ağrısı ve akne görülebilir.
İmplantın Faydaları
- Bir kez yerleştirildikten sonra üç yıla kadar hiçbir şey yapmak gerekmez.
- İstenirse kolayca çıkarılabilir.
- Emzirme döneminde güvenlidir.
- Doğum sonrası kişi hastanedeyken veya doğum sonrası ziyarette yerleştirilebilir.
İmplantın Potansiyel Riskleri
- Kadınların %2'sinden azında ortaya çıkabilen implantın çıkarılmasında zorluk.
- Bir kadın implant yerindeyken hamile kalırsa, ki bu nadirdir, dış gebelik riski biraz daha yüksektir.