Hamilelikte Yüksek Tansiyon (Hipertansiyon) Nedir? Neden Olur? Nasıl Tedavi Edilir?

Hamilelikte Yüksek Tansiyon (Hipertansiyon) Nedir? Neden Olur? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Hamilelik sırasında yüksek kan basıncı (hipertansiyon) vücudu normalde olduğundan farklı şekillerde etkileyebilir. Hipertansiyon, özellikle de iyi kontrol edilmezse, hamilelik sırasında hem anne hem de bebek için komplikasyonlara neden olabilir.

Yüksek Tansiyon Nedir?

Tansiyon (kan basıncı), kanın damar duvarlarını itme kuvvetidir. Kalp, kanı vücut boyunca taşıyan arterlere (kan damarlarına) pompalar. Yüksek tansiyon, arterlerdeki basıncın normal aralığın üzerinde olduğu anlamına gelir.

Hamilelik Sırasında Yüksek Tansiyonun Türleri Nelerdir?

Yüksek tansiyon tüm hamileliklerin yaklaşık %10'unu zorlaştırır. Hamilelik sırasında birkaç farklı yüksek tansiyon türü vardır. Bu türlerin şiddeti ile vücut ve hamilelik üzerindeki etkileri farklılık gösterir. Hamilelik sırasında görülen yüksek tansiyon türleri şunlardır:

• Kronik hipertansiyon: Hamilelikten önce mevcut olan yüksek tansiyon.
• Gestasyonel hipertansiyon: İlk olarak gebeliğin 20. haftasında veya daha sonra ortaya çıkan, ancak preeklampsinin başka hiçbir belirti veya semptomunun bulunmadığı yüksek tansiyon. Bazı kadınlarda daha sonra preeklampsi gelişirken, diğerlerinde muhtemelen hamilelikten önce yüksek tansiyon (kronik hipertansiyon) vardır.
• Preeklampsi: Sadece hamilelikte görülen bir durumdur. Genellikle gebeliğin 20. haftasından sonra görülür. Preeklampsi, tipik olarak idrarda protein ile birlikte yüksek tansiyondur. Böbreklerde, karaciğerde ve diğer organlarda komplikasyonlara neden olabilir. Preeklampsi nöbetlerle (eklampsi) ilişkili olabilir. Preeklampsi plasentayı da etkileyebilir ve bu da küçük bebeklere yol açabilir.
• Üst üste binmiş preeklampsi ile birlikte kronik hipertansiyon: Kronik hipertansiyonu (gebelikten önce yüksek tansiyon) olan bir kişide gelişen preeklampsi görülmesidir.

Hamilelik Sırasında Kimlerde Preeklampsi Görülme Riski Daha Yüksektir?

Bir kadının ilk hamileliğiyse, birden fazla bebeğe hamileyse veya önceki hamileliğinde preeklampsi geçirmişse preeklampsi geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca aşağıdakilere sahipse preeklampsi açısından daha yüksek risk altındadır:

• Kronik hipertansiyon (hamile kalmadan önce yüksek tansiyon)
• Hamile kalmadan önce diyabet
• Gestasyonel diyabet
• Kan pıhtılaşma bozuklukları
• Lupus
• Vücut kitle indeksi (BMI) 30’dan büyük olan obezite
• Antifosfolipid antikor sendromu
• Anne yaşının 35 veya daha büyük olması
• Geçmiş gebeliklerde gestasyonel hipertansiyon veya preeklampsi geçirmiş olması
• Ailede gestasyonel hipertansiyon öyküsü olması
• Böbrek hastalığı
• Tüp bebek yaptırmış olması
• Obstrüktif uyku apnesi

Preeklampsinin Belirti ve Semptomları Nelerdir?

• En az dört saat arayla iki yüksek tansiyon atağı: 140 mmHg veya daha yüksek sistolik basınç (büyük tansiyon) veya 90 mmHg veya daha yüksek diyastolik basınç (küçük tansiyon)
• İdrarda protein
• Düşük trombosit
• Böbrek sorunları
• Karaciğer sorunları
• Akciğerlerde sıvı
• Geçmeyen yeni baş ağrısı
• Görüşte uçuşan noktalar veya flaşörler

Hamilelik Sırasında Yüksek Tansiyonun (Hipertansiyon) Tehlikeleri Nedir?

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon (hipertansiyon) plasentanın yeterli kan, oksijen ve besin almasını engelleyebilir. Plasentaya giden kan miktarının azalması düşük doğum ağırlığına yol açabilir. Hamilelik sırasında yüksek tansiyon nedeniyle başka komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Bu durumlar yüksek tansiyonu olan tüm kadınların başına gelmez. Bu komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Annede nöbetler
• İnme
• Geçici böbrek yetmezliği
• Karaciğer sorunları
• Bebekte zayıf büyüme
• Bebeğin etrafında sıvı azlığı
• Plasental abrupsiyon (plasentanın rahimden ayrılması)
• Erken doğum

Hamilelikte Yüksek Tansiyon (Hipertansiyon) Önlenebilir mi?

Hamilelikte yüksek tansiyonun nedeni bilinmediğinden, genellikle önlenebilen bir durum da değildir. Preeklampsi gelişme riski yüksek olan kadınlarda, önleme amacıyla günlük bebe aspirini alınması önerilir. Hamilelik sırasında yüksek tansiyon bazen bir sağlık uzmanının yardımıyla yönetilebilir ve kontrol altına alınabilir ancak bazen preeklampsi bebeğin doğurtulmasını gerektirebilir. Doğum öncesi randevularda tansiyon düzenli olarak kontrol edilecektir. Gebe kişinin tansiyon ilgili herhangi bir endişesi varsa bir sağlık uzmanıyla bu konuyu görüşmelidir.

Bebek Doğduktan Sonra Yüksek Tansiyonu (Hipertansiyon) Devam Eder mi?

Hamilelik sırasında yüksek tansiyon genellikle bebek doğduktan sonra geçer ancak bu durum gelecekteki yüksek tansiyon ve kalp hastalığı riskini artırır. Hamilelikten önce kronik hipertansiyonu olan kadınlarda bu durum genellikle doğumdan sonra da devam eder. Bazen tansiyon gebelik öncesi kronik hipertansiyon yoksa bile doğumdan sonra da yüksek kalmaya devam edebilir ve ilaç tedavisi gerektirebilir. Doktor, hamilelikten sonra tansiyonu yönetmek için gebe ile birlikte çalışacaktır.