Dissemine İntravasküler Koagülasyon (Yaygın Damar İçi Pıhtılaşma) Nedir?Belirtileri Nelerdir? Nasıl Tedavi Edilir? başlıklı makalemizde konuya dair detayları inceleyeceğiz. Dissemine intravasküler koagülasyon (yaygın damar içi pıhtılaşma), nadir görülen bir kan pıhtılaşma bozukluğudur. Sepsis, kanser veya pankreatit gibi hastalıklarda ortaya çıkabilir.
Dissemine İntravasküler Koagülasyon Nedir?
Dissemine intravasküler koagülasyon, organ hasarına ve kontrol edilemeyen kanamaya neden olabilen nadir bir kan pıhtılaşma bozukluğudur. Dissemine intravasküler koagülasyon, farklı ciddi tıbbi durumların bir komplikasyonudur ve tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilir.
Dissemine İntravasküler Koagülasyon Belirtileri Nelerdir?
Dissemine intravasküler koagülasyon belirtileri şunları içerebilir:
- Vücudun birkaç bölgesinden kontrol edilemeyen kanama.
- Morarma.
- Zihin karışıklığı, hafıza kaybı veya davranış değişikliği.
- Nefes almada güçlük (dispne).
- 39,5 santigrat derece üzerinde ateş.
Dissemine İntravasküler Koagülasyonun Sebepleri Nelerdir?
Dissemine intravasküler koagülasyona neyin neden olduğunu anlamak için vücudun kan pıhtılarını nasıl oluşturduğunu bilmek yardımcı olabilir. Karaciğer, trombositlere yapışarak kan pıhtısı oluşturan pıhtılaşma faktörlerini (proteinleri) üretir. Normalde kan pıhtıları kanamayı durdurur ya da yavaşlatır ve vücudun iyileşme sürecini başlatır. Ancak dissemine intravasküler koagülasyon sözkonusu olduğunda vücut ihtiyaç duyduğundan daha fazla kan pıhtısı oluşturur.
Dissemine intravasküler koagülasyonun iki evresi vardır:
- İlk olarak, küçük kan pıhtıları damarları tıkamaya başlar. Bu durum, önemli organlara giden kan akışını keser.
- İkinci olarak, trombositler ve pıhtılaşma faktörleri tükenir ve vücut kanamayı kontrol edecek araçlardan yoksun kalır.
Dissemine İntravasküler Koagülasyon İçin Risk Faktörleri Nelerdir?
Risk faktörleri arasında ciddi enfeksiyonlar veya yaralanmalar, bazı tıbbi durumlar ya da bazı tıbbi tedavilerin komplikasyonları bulunur.
Dissemine intravasküler koagülasyona neden olabilen tıbbi durumlar şunlardır:
- Sepsis.
- Kanser, özellikle bazı lösemi türleri.
- Pankreatit.
- Karaciğer hastalığı.
- Yanıklar ve kafa yaralanmaları dahil ciddi doku hasarı.
- Gebelik ve doğuma bağlı ciddi komplikasyonlar.
Dissemine intravasküler koagülasyona neden olabilen tıbbi tedaviler şunlardır:
- Kan transfüzyonu reaksiyonları.
- Organ nakillerine bağlı ciddi bağışıklık sistemi reaksiyonları.
- Yakın zamanda geçirilmiş ameliyat veya anestezi.
Dissemine İntravasküler Koagülasyonun Komplikasyonları Nelerdir?
Dissemine intravasküler koagülasyon tedavi edilmezse şunlara neden olabilir:
- İnme.
- Şok.
- Aşırı kanama.
Dissemine İntravasküler Koagülasyon Nasıl Teşhis Edilir?
Doktor fiziki muayene yapar ve kişiye tıbbi öyküsünü sorar. Özellikle sepsis, kanser veya dissemine intravasküler koagülasyona neden olan başka tıbbi durumlar olup olmadığını öğrenmek ister.
Dissemine İntravasküler Koagülasyonu Teşhis Etmek İçin Hangi Testler Kullanılır?
Doktor bu durumu teşhis edebilmek için şu testleri kullanabilir:
- Tam kan sayımı.
- Parsiyel tromboplastin zamanı (PTT).
- Protrombin zamanı (PT) testi.
- Fibrinojen testi.
- D-dimer testi.
Dissemine İntravasküler Koagülasyon Nasıl Tedavi Edilir?
Dissemine intravasküler koagülasyon tedavisi, pıhtı gelişimini tetikleyen durumun veya yaralanmanın tedavi edilmesiyle başlar.
Doktorlar ayrıca kanamayı azaltmak için şu adımları atar:
- Dissemine intravasküler koagülasyondan etkilenen pıhtılaşma faktörlerini yerine koymak için plazma transfüzyonları.
- Kırmızı kan hücresi ve/veya trombosit transfüzyonları.
- Antikoagülan ilaçlar (kan sulandırıcılar).
Dissemine İntravasküler Koagülasyon Tedavisinin Komplikasyonları ve Yan Etkileri Nelerdir?
Antikoagülanlar iç kanamaya neden olabilir. Bu ilaçlar kullanılıyorsa, doktor iç kanama riskini azaltmak için hangi adımların atılması gerektiğini açıklayacaktır.
Dissemine İntravasküler Koagülasyon İyileşebilir mi?
Antikoagülanlar ve kan ile trombosit transfüzyonları gibi destekleyici tedaviler, kan pıhtılarının oluşmasını durdurabilir. Ancak doktorların yine de dissemine intravasküler koagülasyonu tetikleyen tıbbi sorunu tedavi etmesi gerekir.
Dissemine intravasküler koagülasyonu olan çoğu kişi zaten ciddi tıbbi durumlar veya hastalıklarla uğraşmaktadır. Durum buysa, dissemine intravasküler koagülasyon tanısı yönetilmesi gereken ek bir ciddi tıbbi sorun olduğu anlamına gelir.
Dissemine intravasküler koagülasyonu yönetmeye yardımcı olabilecek bazı öneriler şunlardır:
- Tüm ilaçlar, doktorun reçete ettiği şekilde düzenli alınmalıdır. Doktor söylemedikçe ilaç miktarı değiştirilmemeli ve doz atlanmamalıdır.
- Ağrı kesiciler, vitaminler, takviyeler, bitkisel takviyeler veya bitkisel ürünler gibi reçetesiz satılan ürünler alınmadan önce doktora sorulmalıdır.
- Kullanılan ilaçları izlemek için ofis ziyaretlerinin ve kan testlerinin ne sıklıkla yapılması gerektiği doktorla konuşulmalıdır.
- Antikoagülan kullanılıyorsa, tüm sağlık hizmeti sunucularının bunu bilmesi gerekir. Böylece tedavi buna göre ayarlanabilir.
Ne Zaman Tıbbi Yardım Alınmalıdır?
Dissemine intravasküler koagülasyon ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Aşağıdaki durumlarda hemen tıbbi yardım alınmalı veya acil servise gidilmelidir:
- Kontrol edilemeyen ağır kanama.
- Kalp krizi belirtileri.
- İnme belirtileri.
Doktora Hangi Sorular Sorulmalıdır?
Muayene randevusu sırasında doktora aşağıdaki soruları sormak faydalı olabilir:
- Dissemine intravasküler koagülasyon nedir?
- Bu durumu neden geliştirdim?
- Tekrar dissemine intravasküler koagülasyon geçirme olasılığım nedir?
- Takip etmem gereken belirtiler var mı?
- Dissemine intravasküler koagülasyonu hangi ilaçlar tedavi eder?
- Bu ilaçları ne kadar süre kullanmam gerekecek?
- İlaçların yan etkileri nelerdir?
- Bu ilaçlar, başka tıbbi durumlar için kullandığım ilaçlarla nasıl etkileşir?
Dissemine intravasküler koagülasyona sahip olan kişi, zaten başka ciddi tıbbi sorunlarla da uğraşıyor demektir. Dissemine intravasküler koagülasyon olması, büyük olasılıkla izlenmesi gereken daha fazla belirti, alınması gereken daha fazla ilaç ve yönetilmesi gereken daha fazla tedavi olduğu anlamına gelir. Tıbbi sorunlar bunaltıcı geliyorsa, mutlaka bir doktorla konuşulmalıdır. Doktor yaşananları anlayacak ve hastaya ona yardımcı olabilecek programlar veya hizmetler önerecektir.