Что такое эпидуральный абсцесс?

Эпидуральный абсцесс - это редкая инфекция, при которой в эпидуральном пространстве скапливается гной. Это пространство находится между защитной оболочкой головного и спинного мозга (твёрдой мозговой оболочкой) и костями, составляющими череп и позвоночник.

Поскольку эпидуральное пространство содержит кровеносные сосуды и нервные окончания, инфекция может вызывать сильную боль. Она также влияет на функционирование нервной системы.

Эпидуральный абсцесс - это неотложное медицинское состояние. Он может быть смертельным или привести к необратимым повреждениям организма, если его не лечить быстро .

Существует два типа эпидуральных абсцессов в зависимости от локализации инфекции:

Спинальные эпидуральные абсцессы встречаются чаще, чем внутричерепные.

Симптомы эпидурального абсцесса позвоночника могут включать в себя:

При эпидуральном абсцессе позвоночника может происходить давление на спинной мозг. Это может вызвать неврологические симптомы, в том числе:

Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Симптомы могут ухудшиться в течение нескольких часов или дней после начала инфекции.

Симптомы внутричерепного эпидурального абсцесса могут включать в себя:

Инфекции эпидурального абсцесса вызываются бактериями. Иногда причиной также являются грибы и паразиты. Абсцесс образуется тогда, когда инфицированный материал (гной) скапливается в полости в эпидуральном пространстве. Это вызывает отёк позвоночника или черепа. Причины различаются в зависимости от типа эпидурального абсцесса.

Эпидуральный абсцесс позвоночника может возникнуть после:

Внутричерепной эпидуральный  абсцесс может возникнуть после:

В некоторых случаях причина неизвестна. Тем не менее, врачи могут лечить абсцесс, чтобы предотвратить осложнения.

Риск развития эпидурального абсцесса может быть выше, если у вас имеется один из следующих факторов:

Осложнения эпидурального абсцесса могут быть опасными для жизни или привести к необратимым повреждениям. Хотя они встречаются редко, к ним относятся:

Ваш врач диагностирует эпидуральный абсцесс после физического осмотра и анализов. Он измерит вашу температуру, чтобы проверить наличие лихорадки. При сборе информации о вашей медицинской истории врач может спросить, были ли у вас недавние инфекции, операции или процедуры. МРТ может подтвердить диагноз. Во время этого исследования врач определит точное местоположение абсцесса в вашем организме. Врач также может взять образец для посева из инфицированной области (если это возможно) или предложить анализ крови для определения причины инфекции.

Антибиотики обычно лечат эпидуральный абсцесс, вызванный бактериальной инфекцией.  Противогрибковые и противопаразитарные препараты лечат грибковые и паразитарные инфекции. В тяжёлых случаях, когда абсцесс сдавливает головной или спинной мозг, может потребоваться экстренное дренирование для предотвращения осложнений. Ваш хирург отправит образец инфицированной жидкости в лабораторию для подтверждения причины инфекции. Ваша лечащая команда может назначить вам антибиотики перед процедурой. После получения результатов посева они могут изменить тип назначаемого вам лекарства для устранения инфекции.

Вам может потребоваться принимать антибиотики в течение четырех-шести недель или дольше, чтобы полностью вывести инфекцию из организма. Продолжайте принимать антибиотики, даже если почувствуете себя лучше, пока не используете все лекарства. Это обеспечит организму и антибиотикам достаточно времени для полного устранения инфекции. Здоровое питание и лечение других проблем со здоровьем помогут вашему организму бороться с инфекцией и предотвратить её повторное возникновение. Если вам потребуется дренирование или операция, ваш врач даст вам инструкции по уходу за собой. В зависимости от тяжести вашего состояния, вам может потребоваться остаться в больнице на несколько дней или недель. Ваш врач захочет убедиться в отсутствии каких-либо длительных проблем.

Позвоните своему врачу, если у вас появились симптомы эпидурального абсцесса. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметили такие симптомы, как необычная слабость в ногах или внезапная потеря чувствительности в какой-либо части тела.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас появились новые или ухудшились старые симптомы после лечения абсцесса. Хотя это и нечастое явление, эти инфекции могут рецидивировать и потребовать повторного лечения.

У многих пациентов прогноз благоприятный, и они выживают, если получают лечение вскоре после появления симптомов. Антибиотики и дренирование абсцесса могут помочь улучшить самочувствие. Инфекция может вернуться, если абсцесс не был удалён полностью. Именно поэтому важно следовать инструкциям врача и принимать антибиотики в соответствии с предписаниями. Хотя осложнения редки, но всё же они возможны. Это может существенно повлиять на работу вашей нервной системы или в некоторых случаях привести к летальному исходу. Если вы заметили симптомы, особенно повышение температуры, как можно скорее обратитесь к врачу. Эпидуральный абсцесс может быть пугающим диагнозом. Симптомы могут быстро прогрессировать, и лечение может начаться до того, как вы точно узнаете, что вызвало инфекцию. Важно следовать плану лечения, назначенному врачом. Это обеспечит полное выведение инфекции из организма. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут вопросы о том, как долго нужно принимать антибиотики или как ухаживать за собой после дренажной операции.