Что такое тендинит разгибателей?
Тендинит разгибателей — это разновидность тендинита, поражающая сухожилия на тыльной стороне кистей и верхней поверхности стоп.
Тендинитом называют воспаление или раздражение сухожилий. При тендините разгибателей воспалительный процесс затрагивает сухожилия, которые помогают разгибать пальцы рук, поднимать пальцы ног, отводить кисти назад и поднимать стопу вверх.
Чаще всего тендинит разгибателей возникает из-за повторяющихся движений, которые со временем приводят к раздражению сухожилий, а также из-за повышенной нагрузки и напряжения. Наиболее распространённые причины — использование рук или ног во время работы, занятий спортом или выполнения повседневных действий, которые регулярно повторяются.
Как и при других видах тендинита, наиболее эффективный подход к лечению заключается в отказе от действий, вызывающих перегрузку сухожилий, и предоставлении организму достаточного времени для отдыха и восстановления. Облегчить симптомы помогают простые домашние методы лечения, физиотерапия, эрготерапия и безрецептурные лекарственные препараты.
Если симптомы усиливаются или не проходят в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу. Если вы не можете нормально пользоваться рукой или ногой, следует обратиться за медицинской помощью без промедления.
У кого может развиться тендинит разгибателей?
Тендинит разгибателей может возникнуть у любого человека, однако риск выше у тех, кто регулярно выполняет повторяющиеся движения руками или ногами на работе либо во время занятий спортом и хобби.
Вероятность развития тендинита разгибателей повышается при наличии некоторых заболеваний и особенностей строения стоп, в том числе:
Аутоиммунных заболеваний, например ревматоидного артрита.
Определённых видов артрита, например подагры.
Заболеваний стоп, в том числе остеоартроза.
Плоскостопия или высокого свода стопы.
Риск тендинита также выше у людей старше 40 лет и у тех, чьи сухожилия от природы менее эластичны. Курение и употребление табачных изделий также могут повышать вероятность развития тендинита.
Насколько распространён тендинит разгибателей?
Тендинит — довольно распространённое заболевание. Тендинит разгибателей часто встречается у людей, которые активно используют кисти и стопы во время работы, занятий спортом или выполнения различных увлечений.
Как тендинит разгибателей влияет на организм?
Использование воспалённых и раздражённых сухожилий может сделать повседневные действия болезненными или затруднительными.
Сухожилия соединяют мышцы с костями. Они напоминают прочные гибкие шнуры. Сухожилия разгибателей представляют собой особую группу сухожилий, расположенных в области кистей и стоп.
В кистях они помогают разгибать и сгибать пальцы. В стопах сухожилия разгибателей позволяют поднимать пальцы ног и переднюю часть стопы над поверхностью земли.
При тендините разгибателей движения кистями или стопами могут вызывать боль и затруднения, особенно во время выполнения действий, которые привели к развитию воспаления.
Чем тендинит разгибателей отличается от стрессового перелома?
Тендинит разгибателей и стрессовый перелом могут вызывать похожие симптомы в области кисти или стопы. Оба состояния способны возникать вследствие повторяющихся движений или чрезмерной нагрузки. Главное различие заключается в том, какая именно структура организма повреждена.
При тендините разгибателей раздражается или воспаляется одно из сухожилий, расположенных непосредственно под кожей на тыльной стороне кисти или верхней поверхности стопы.
Стрессовый перелом — это разновидность перелома кости, возникающая вследствие повторяющихся нагрузок. Пястные кости формируют основу кисти, а пять плюсневых костей образуют переднюю часть стопы и соединяют её с задним отделом. Стрессовый перелом может начинаться с повреждения костной ткани из-за повторяющихся движений или интенсивных физических нагрузок. Со временем в кости может образоваться небольшая трещина.
При появлении любых необычных симптомов в области кисти или стопы важно обратиться к врачу, чтобы установить их причину и исключить более серьёзное повреждение.
Каковы симптомы тендинита разгибателей?
К основным симптомам тендинита разгибателей относятся:
Боль вдоль сухожилия или в окружающей его области.
Усиление боли при использовании кисти или стопы.
Скованность движений.
Отёк.
Изменение цвета кожи или повышение температуры в области поражённого сухожилия.
Что означают анатомические зоны сухожилий разгибателей?
Врач может описывать поражённую область кисти или стопы с помощью анатомических зон. Эти зоны используются для классификации и точного определения места возникновения симптомов.
Их можно представить как границы на карте. Некоторые из них соответствуют естественным линиям строения кисти или стопы, тогда как другие условно разделяют эти области на более мелкие участки, чтобы точнее описать расположение боли или других симптомов.
Обычно кисть условно разделяют на девять зон, а стопу — на четыре.
Каковы причины тендинита разгибателей?
Тендинит разгибателей может развиться в результате любых действий, связанных с многократным использованием кистей или стоп. Со временем обычная нагрузка и механическое напряжение накапливаются, вызывая раздражение сухожилий разгибателей. В ответ на это сухожилия могут отекать и воспаляться. Воспаление вызывает боль и затрудняет плавное движение сухожилий.
К действиям, которые могут привести к развитию тендинита разгибателей, относятся:
Работа, требующая длительного пребывания на ногах.
Садовые и ландшафтные работы.
Работы, связанные с интенсивным трением или чисткой поверхностей.
Столярные работы.
Покраска.
Спортивные травмы.
Повторяющиеся движения кистями, например длительная работа за клавиатурой.
Ношение тесной или неподходящей обуви, которая раздражает сухожилия стопы.
Уход за новорождённым: у молодых матерей повторяющиеся движения при поднятии ребёнка и кормлении грудью могут повышать риск тендинита некоторых сухожилий в области запястья.
Реже тендинит разгибателей может возникнуть после резкого сгибания кисти или стопы. Например, это может произойти при падении, когда человек инстинктивно выставляет руку вперёд, или когда стопа подворачивается при неудачном шаге.
Как диагностируют тендинит разгибателей?
Врач обычно диагностирует тендинит разгибателей во время физикального осмотра. Он расспросит пациента о симптомах и осмотрит кисть или стопу.
Для выявления отёка и болезненности врач может осторожно надавить на поражённую область. Также он может попросить выполнить определённые движения, чтобы оценить объём движений, мышечную силу и выраженность боли.
Если врач подозревает разрыв сухожилия или другое повреждение кисти либо стопы, могут потребоваться методы визуализации.
Наиболее распространённые исследования:
Рентгенография.
Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата (УЗИ).
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Как лечат тендинит разгибателей?
В большинстве случаев тендинит разгибателей лечат с помощью простых домашних методов и безрецептурных лекарственных препаратов.
Для домашнего лечения можно использовать метод RICE, который включает четыре основных этапа:
Покой (Rest). Необходимо избегать действий, раздражающих сухожилия. Во время восстановления важно не перегружать поражённую кисть или стопу.
Холод (Ice). Прикладывайте холодный компресс к поражённой области на 15 минут до четырёх раз в день. Не прикладывайте лёд непосредственно к коже.
Компрессия (Compression). Для уменьшения отёка болезненную область можно обернуть эластичным бинтом. Повязка не должна быть слишком тугой и нарушать кровообращение.
Приподнятое положение (Elevation). По возможности держите кисть или стопу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отёк.
Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, могут уменьшить боль и воспаление. Если необходимо принимать такие препараты более 10 дней подряд, предварительно следует проконсультироваться с врачом.
Если симптомы не улучшаются в течение нескольких недель, врач может рекомендовать дополнительные методы лечения:
Инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление и облегчить боль.
Физиотерапия. Она включает упражнения для увеличения объёма движений и растяжку, которые помогают уменьшить симптомы и укрепить мышцы и другие структуры вокруг раздражённого сухожилия.
Хирургическое вмешательство при тендините разгибателей требуется редко. Если другие методы лечения не дают результата и симптомы сохраняются, необходимо повторно обратиться к врачу для оценки состояния и выбора дальнейшей тактики.
Сколько времени занимает восстановление после тендинита разгибателей?
Продолжительность восстановления зависит от степени раздражения и повреждения сухожилий. Большинство людей начинают чувствовать улучшение вскоре после того, как дают кисти или стопе отдых и прекращают действия, вызывающие раздражение сухожилий.
Для полного восстановления сухожилий может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Чтобы определить предполагаемые сроки восстановления в конкретном случае, необходимо проконсультироваться с врачом.
Чего ожидать при тендините разгибателей?
В большинстве случаев тендинит разгибателей полностью проходит. Обычно это временное состояние, которое не оказывает долгосрочного влияния на здоровье, способность работать или заниматься любимыми делами.
Однако для полного восстановления важно соблюдать рекомендации врача и не возвращаться к интенсивным нагрузкам слишком рано.
Нужно ли брать перерыв в работе или учёбе при тендините разгибателей?
Если работа или учёба не создаёт дополнительной нагрузки на повреждённую кисть или стопу, полностью прекращать их на период восстановления необязательно.
Однако если причиной тендинита стали профессиональная деятельность или определённое хобби, на время лечения может потребоваться отказаться от соответствующих занятий или изменить способ их выполнения.
Можно ли ходить или бегать при тендините разгибателей?
Большинство людей с тендинитом разгибателей стопы сохраняют способность ходить и передвигаться. Тем не менее после ходьбы или другой активности необходимо давать организму достаточно времени для восстановления.
Перед возвращением к бегу и другим интенсивным физическим нагрузкам следует проконсультироваться с врачом. Продолжение действий, создающих нагрузку на повреждённое сухожилие, особенно если именно они вызвали тендинит, может усилить симптомы и привести к дополнительному повреждению. В тяжёлых случаях возможно развитие более серьёзных осложнений, включая частичный или полный разрыв сухожилия.
Как предотвратить тендинит разгибателей?
Во время занятий спортом и другой физической активности рекомендуется:
Использовать подходящие средства защиты.
Не продолжать физическую активность через боль, если кисть или стопа болит во время нагрузки либо после неё.
Давать организму время на отдых и восстановление после интенсивных нагрузок.
Выполнять разминку и упражнения на растяжку перед тренировкой.
После физической активности постепенно снижать интенсивность нагрузки и выполнять упражнения на растяжку.
Если к концу дня возникает боль в сухожилиях, использовать специальные ортезы или фиксаторы для кисти, запястья либо голеностопного сустава в зависимости от локализации симптомов и рекомендаций врача.
Чтобы снизить риск травм в повседневной жизни, следует соблюдать следующие меры предосторожности:
Поддерживать порядок дома и на рабочем месте, убирая предметы, о которые можно споткнуться.
Использовать подходящие инструменты и оборудование, чтобы доставать предметы, расположенные на высоте. Не следует вставать на стулья, столы или столешницы.
Людям, испытывающим трудности при ходьбе или имеющим повышенный риск падений, рекомендуется использовать трость или ходунки.
Когда следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если боль или отёк усиливаются в течение нескольких дней либо если вы не можете нормально двигать кистью или стопой.
Когда необходимо обратиться в отделение неотложной помощи?
Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью при появлении любого из следующих симптомов:
Очень сильная боль.
Усиливающийся отёк.
Изменение цвета кожи в поражённой области.
Полная невозможность двигать кистью или стопой.
Какие вопросы следует задать врачу?
Во время консультации полезно задать следующие вопросы:
Действительно ли у меня тендинит разгибателей или это другое повреждение?
Какие именно сухожилия повреждены?
Сколько времени займёт моё восстановление?
Каких действий и физических нагрузок следует избегать и как долго?
Тендинит разгибателей может вызывать боль и затруднять привычные движения. Чтобы избежать более серьёзных повреждений, важно дать организму достаточно времени для восстановления и следовать рекомендациям врача. Желаем всем здоровых дней!