Атетоидный церебральный паралич

Атетоидный церебральный паралич - второй по распространенности тип церебрального паралича. Он влияет на движения и координацию. Основным его симптомом являются непроизвольные движения мышц. Повреждение базальных ганглиев в мозге вызывает это заболевание. Обычно оно более тяжелое, чем другие типы церебрального паралича.

Что такое атетоидный церебральный паралич

Атетоидный церебральный паралич - это двигательное заболевание, которое вызывает непроизвольные и неконтролируемые движения мышц (дискинезии). Это второй по распространенности тип церебрального паралича. Детский церебральный паралич - это неврологическое заболевание или заболевание, которое влияет на мозг и нервы. Это, в свою очередь, приводит к проблемам с движением и координацией.

Атетоидный церебральный паралич влияет на движение ребенка сильнее, чем другие типы церебрального паралича. В результате это может привести к сокращению продолжительности жизни ребенка.

Также вы можете услышать, как лечащий врач вашего ребенка называет атетоидный церебральный паралич дискинетическим церебральным параличом.

Насколько распространен атетоидный церебральный паралич

По оценкам, во всем мире  от 1 до 4 из каждых 1000 детей получают диагноз церебральный паралич. Примерно у 12-14% людей с диагнозом церебральный паралич атетоидный церебральный паралич. Это составляет около 1-3 человек с диагнозом на каждые 10 000.

Симптомы атетоидного церебрального паралича

Симптомы атетоидного церебрального паралича включают в себя непроизвольные движения, такие как:

• Скручивания и повороты.
• Извивания.
• Подергивание или внезапные рывки.
• Повторяющиеся движения.

Эти движения могут вызвать следующее:

• Боль.
• Плохую осанку.
• Слюнотечение.
• Отсутствие координации.

Признаки атетоидного церебрального паралича 

Признаки атетоидного церебрального паралича у детей могут включать в себя

• Многократное сгибание и вытягивание рук и ног в положении лежа на спине.
• Задержка в развитии (например, задержка в ходьбе или ползании).
• Частые скручивания и повороты, особенно повороты головы.

Что такое атетоидные движения

Медицинские термины для моделей непроизвольных атетоидных движений:

• Дистония - скручивающие движения.
• Хорея - как бы танцевальные, быстрые и повторяющиеся движения.
• Атетоз - медленные, извивающиеся движения.

Что вызывает атетоидный церебральный паралич

Травма головного мозга, которая затрагивает область базальных ганглиев и таламуса (глубоко в середине мозга ребенка), вызывает атетоидный церебральный паралич. Базальные ганглии отвечают за передачу сообщений из части мозга ребенка, которая регулирует движение и спинной мозг.

Повреждение этой области может произойти во время беременности, родов или вскоре после рождения, если с ребенком произошло следующее:

• Кровоизлияние.
• Инсульт.
• Недостаток крови или кислорода в мозге (перинатальная асфиксия).
• Слишком много билирубина в крови (гипербилирубинемия, ядерная желтуха).

Факторы риска атетоидного церебрального паралича

Вы можете быть более подвержены риску рождения ребенка с церебральным параличом, если у вас были:

• Осложнения беременности (например, разрыв матки).
• Множественная беременность (двойня, тройня).
• Лечение бесплодия.
• Химическое воздействие (например, метилртуть, содержащаяся в морепродуктах).

Ребенок, который подвергается следующим факторам, более подвержен риску развития атетоидного церебрального паралича:

• Низкий вес при рождении.
• Желтуха.
• Инфекция (например, цитомегаловирус).

Осложнения атетоидного церебрального паралича

Осложнения атетоидного церебрального паралича могут включать в себя:

• Проблемы с когнитивным развитием (интеллектуальная недостаточность).
• Эпилепсию.
• Проблемы с речью и языком.
• Потерю слуха или зрения.
• Ортопедические (костные) пороки развития или заболевания, которые влияют на опорно-двигательный аппарат ребенка.
• Нарушения сна.
• Психические заболевания, такие как депрессия.
• Вес меньше ожидаемого для его размера и возраста.
• Аспирация (дыхательная недостаточность).

Некоторые из этих осложнений могут быть опасными для жизни.

Как диагностируется атетоидный церебральный паралич

Врач диагностирует церебральный паралич в детстве. Это происходит после физического осмотра и тестирования. Врач ребенка может задать вам (или опекуну ребенка) вопросы о признаках, которые вы заметили, симптомах, которые испытывает ваш ребенок, и о том, соответствует ли ваш ребенок вехам развития для своего возраста. Он также проверит двигательные навыки и координацию ребенка во время медицинского осмотра.

Какие исследования диагностируют атетоидный церебральный паралич

Исследования визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), ищут области повреждения в мозге. Анализы крови могут помочь врачу исключить заболевания с похожими симптомами.

Как лечится атетоидный церебральный паралич

Лечение атетоидного церебрального паралича направлено на уменьшение симптомов для улучшения качества жизни ребенка. Это может включать в себя:

• Физическую, трудовую и/или логопедическую терапию.
• Брекеты или вспомогательные устройства (например, инвалидная коляска).
• Изменение рациона ребенка для получения достаточного количества питательных веществ.
• Лекарства.
• Инъекции ботулотоксина.
• Глубокую стимуляцию мозга (DBS).
• Интратекальную баклофеновую терапию (IBT).
• Хирургию. 

Врач сообщит вам, какие варианты лечения лучше всего подходят для вашего ребенка, чтобы вы могли принять обоснованное решение относительно его здоровья. Лечение этого заболевания является пожизненным, поскольку оно неизлечимо.

Какие лекарства лечат атетоидный церебральный паралич

Обычные лекарства для лечения атетоидного церебрального паралича включают в себя, но не ограничиваются следующими:

• Баклофен.
• Тригексифенидил.
• Леводопа.
• Диазепам.
• Тетрабеназин.
• Карбамазепин.

Побочные эффекты лечения

Каждое лечение сопровождается возможными побочными эффектами. Лечащий врач вашего ребенка расскажет вам о возможных побочных эффектах до начала лечения. Обычные побочные эффекты лекарств от атетоидного церебрального паралича включают в себя:

• Ухудшение симптомов.
• Сонливость.
• Головную боль.
• Мышечную слабость.
• Тошноту.

Можно ли предотвратить атетоидный церебральный паралич

Не существует известного способа предотвратить все случаи атетоидного церебрального паралича. Вы можете снизить риск рождения ребенка с церебральным параличом, посещая своего лечащего врача для плановых осмотров во время беременности. Он может дать вам советы о том, как сохранить себя и плод здоровыми и в безопасности.

Чего вам стоит ожидать, если у вашего ребенка атетоидный церебральный паралич

Лекарства от атетоидного церебрального паралича не существует. Это пожизненное заболевание, которое не ухудшается по мере взросления ребенка (не прогрессирует).

Непроизвольные движения обычно более серьезны, чем другие типы церебрального паралича. Это может повлиять на то, как ваш ребенок ориентируется или выполняет задачи в своей повседневной жизни, такие как расчесывание волос или одевание. Лечение атетоидного церебрального паралича доступно, чтобы помочь вашему ребенку справиться с симптомами и жить более комфортно.

Дети с атетоидным церебральным параличом могут иметь недостаточный вес из-за непроизвольных движений мышц, сжигающих больше энергии, чем они могут потреблять. Лечащий врач ребенка будет следить за его весом и привычками в еде, чтобы убедиться, что он получает достаточно питания.

Продолжительность жизни при атетоидном церебральном параличе

Ожидаемая продолжительность жизни ребенка зависит от того, как это заболевание влияет на него. Тяжесть заболевания у каждого человека разная. Тяжелые симптомы и осложнения могут привести к сокращению жизни. Продолжительность жизни человека с атетоидным церебральным параличом обычно короче по сравнению с другими типами, такими как спастический церебральный паралич.

Когда вам следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы заметили у своего ребенка признаки атетоидного церебрального паралича, такие как задержка развития или аномальные движения тела.

Если у вас церебральный паралич и вы испытываете новые или ухудшающиеся симптомы, в также побочные эффекты от лечения, немедленно обратитесь к врачу.

Какие вопросы вам следует задать вашему врачу

• Какой тип лечения вы рекомендуете моему ребенку?
• Есть ли побочные эффекты у этого лечения?
• Нужно ли мне изменить то, что ест мой ребенок, чтобы он получал адекватное питание?
• Насколько серьезны симптомы у моего ребенка?
• На какие осложнения мне следует обратить внимание?
• Какие вспомогательные устройства помогут моему ребенку?

Может быть трудно узнать, что у вашего ребенка заболевание, лечения которого не существует. Атетоидный церебральный паралич может заставить людей, болеющих им, чувствовать себя как рыба, выброшенная на берег. Поскольку их мозг испытывает трудности с отправкой сигналов в часть тела, которая регулирует движение, они могут непроизвольно скручиваться и извиваться. Этот тип церебрального паралича вызывает проблемы, которые могут помешать вашему ребенку выполнять повседневные дела или ориентироваться в мире без вспомогательного устройства, например инвалидной коляски. При поддержке команды по уходу за вашим ребенком, которая может помочь вам справиться с его симптомами, он будет чувствовать себя лучше.