Njësia e Kirurgjisë së Obezitetit
Ndërsa dihet se diabeti është rritur në tridhjetë vitet e fundit si kurrë më parë, fakti që obeziteti ka treguar një rritje të ngjashme në të njëjtat vite, shfaq qartë marrëdhënien midis këtyre dy sëmundjeve. Edhe pse janë zhvilluar gjilpëra insuline dhe barna sintetike për trajtimin e diabetit, kërkimet tregojnë se shkalla e suksesit të trajtimit me barna është nën 20%. Në këtë aspekt, është e nevojshme të ndërgjegjësohemi për lidhjen midis obezitetit dhe diabetit dhe të tërheqim vëmendjen te ngjashmëria e metodave të trajtimit. Kirurgjia metabolike, përveçse është një metodë e zhvilluar për trajtimin e obezitetit, aplikohet edhe në trajtimin e diabetit. Përmes kësaj metode kirurgjikale, është e mundur të eliminohet çekuilibri hormonal që shkakton obezitetin dhe diabetin.
Çfarë është Kirurgjia Metabolike?
Për të kuptuar konceptin e kirurgjisë metabolike, duhet fillimisht të përkufizojmë sindromën metabolike. Sëmundjet si hipertensioni, obeziteti, diabeti dhe çrregullimet e metabolizmit të kolesterolit, të cilat zhvillohen në varësi të raportit të yndyrës, kolesterolit dhe çrregullimeve hormonale në trup, së bashku me dëmtimet e organeve që i shoqërojnë ato, grupohen si sindromë metabolike. Ndërhyrja e kryer për të korrigjuar faktorët që çojnë në këtë sindromë përkufizohet si kirurgji metabolike. Nëse metodat e tjera të trajtimit nuk kanë funksionuar, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja përmes kirurgjisë metabolike.
Rëndësia e Kirurgjisë Metabolike në Trajtimin e Obezitetit
Dieta dhe ushtrimet fizike janë të nevojshme, por në disa raste mund të mos jenë të mjaftueshme për të marrë rezultatin e dëshiruar. Personat me një indeks të masës trupore (BMI) mbi 30 përkufizohen si obezë. Përmes operacioneve si gastrektomia tubulare (mëngët e stomakut) dhe bypass-i gastrik, është e mundur të kufizohet marrja e ushqimit dhe të kontrollohen faktorët që shkaktojnë shtimin në peshë. Kirurgjia metabolike redukton ndjeshëm jo vetëm peshën e tepërt, por edhe simptomat e sëmundjeve të tjera të shkaktuara nga obeziteti.
Kush mund t'i nënshtrohet Kirurgjisë Metabolike?
Ndërhyrja kirurgjikale nuk është metoda e parë e preferuar. Fillimisht kërkohet një proces trajtimi që përbëhet nga dieta, ushtrimet dhe përdorimi i barnave. Nëse ky proces nuk jep rezultat, mund të merret vendimi për kirurgji.
Indeksi i Masës Trupore (BMI): Personat me BMI mbi 40 kg/m² quhen obezë morbidë dhe janë kandidatët kryesorë.
Sëmundjet Shoqëruese: Nëse bashkë me problemet e peshës janë zhvilluar sëmundje si apnea e gjumit, kolesteroli i lartë, dhjamosja e mëlçisë, diabeti apo tensioni i lartë, kirurgjia metabolike do të jetë e nevojshme.
Kirurgjia Metabolike për Diabetin
Kriteret për kirurgjinë e diabetit janë të ngjashme me ato të obezitetit. Për zbatimin e saj:
Pacienti duhet të ketë pasur probleme me obezitetin për të paktën 3 vite.
Duhet të ketë zbatuar dietën dhe ushtrimet për 6 muaj pa marrë rezultat.
Mosha duhet të jetë midis 18 dhe 65 vjeç.
Pacienti duhet të jetë psikologjikisht i gatshëm për një regjim të ri ushqimor (pa varësi nga alkooli apo substancat).
Cilat metoda përdoren në Kirurgjinë e Obezitetit?
Për të ndaluar zhvillimin e obezitetit, duhet të reduktohet përthitja e ushqimit dhe të rregullohet sekretimi i hormoneve.
Gastrektomia Tubulare (Tüp Mide): Zvogëlon vëllimin e stomakut, duke kufizuar marrjen e ushqimit. Është metoda më e preferuar për shkak të aplikimit më të lehtë.
Bypass-i Gastrik: Rregullon kalimin e ushqimit midis pjesëve të zorrës së hollë, duke parandaluar marrjen e kalorive të tepërta dhe duke ndihmuar në rregullimin e insulinës.
Interpozicioni Ileal: Kjo metodë përdoret veçanërisht nëse janë zhvilluar simptoma si diabeti i tipit 2, kolesteroli i lartë dhe sëmundjet e zemrës.
Çfarë duhet pasur parasysh pas operacionit?
Kirurgjia metabolike nuk e eliminon plotësisht rrezikun përgjithmonë nëse nuk bëhen ndryshime në stilin e jetesës.
Ushqyerja: Duhet vazhduar me një ushqyerje të shëndetshme. Konsumimi i ushqimeve me indeks të lartë glicemik mund të shkaktojë rikthimin e problemit.
Aktiviteti Fizik: Ushtrimet janë jetike për të parandaluar rishfaqjen e peshës së tepërt.
Shtatzënia: Pas operacionit, mbetja shtatzënë mund të përbëjë rrezik të madh. Rekomandohet që të mos planifikohet shtatzëni në 24 muajt e parë pas ndërhyrjes, për të mbrojtur shëndetin e nënës dhe të foshnjës.