U našem članku „Zašto se javlja bol u gležnju i kako se leči?“ govorit ćemo o najvažnijim informacijama o ovom problemu. Bol u gležnju je svaki bol ili nelagoda koja se oseti u zglobu gležnja. U većini slučajeva može se ublažiti odmorom, ledom i lekovima protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta. Kod jačih bolova doktor može preporučiti ortozu, udlagu, injekcije ili, u nekim slučajevima, operaciju.
Šta je bol u gležnju?
Bol u gležnju je bol ili nelagoda koja se javlja u zglobu gležnja.
Gležanj je složen zglob koji čine:
- kosti (tibija, fibula i talus),
- mišići,
- živci,
- tetive,
- ligamenti,
- krvni sudovi.
Bol u gležnju može se javiti iz više razloga. Najčešći su povrede, artritis i promjene koje nastaju s vremenom zbog opterećenja zgloba. U zavisnosti od uzroka, bol ili ukočenost mogu se javiti na različitim delovima oko gležnja. Može se pojaviti i otok, a nekada je teško ili nemoguće osloniti se na tu nogu.
Bol se često smanji uz odmor, led i lekove protiv bolova. Ako je uzrok povreda ili artritis, doktor će odrediti odgovarajuće lečenje. U većini slučajeva operacija nije potrebna.
Kod težih povreda, posebno preloma, može biti potrebna operacija. Operacija se može razmatrati i ako bol ne prolazi nakon drugih načina lečenja.
Ako bol u gležnju ne prođe nakon nekoliko dana ili postaje sve jača, treba se javiti doktoru.
Koji su najčešći uzroci bola u gležnju?
Bol u gležnju je veoma česta i može se javiti zbog različitih povreda i zdravstvenih problema.
Najčešće povrede koje mogu izazvati bol u gležnju su:
- sportske povrede,
- uganuće gležnja,
- tendinitis, kao što su peronealni tendinitis ili upala Ahilove tetive,
- burzitis,
- povrede Ahilove tetive, uključujući i njeno pucanje,
- prelomi gležnja,
- sindrom tarzalnog tunela,
- sinus tarsi sindrom,
- pritisak na suralni živac.
Šta može izazvati bol u gležnju bez povrede?
Bol u gležnju može se javiti i bez povrede. Neke bolesti i druga zdravstvena stanja takođe mogu biti uzrok. Najčešći uzroci su:
- artritis stopala i gležnja,
- reumatoidni artritis,
- ankilozantni spondilitis,
- lupus,
- ravna stopala,
- stopalo sa izraženim lukom,
- neke infekcije koje nastanu u području gležnja ili se prošire na njega, kao što su celulitis i osteomijelitis.
Kako ublažiti bol u gležnju?
Doktor može preporučiti da se neko vreme izbegavaju sport i teže fizičke aktivnosti koje dodatno opterećuju gležanj. Čim se pojavi bol ili drugi simptomi, može se primeniti RICE metoda.
RICE je skraćenica od engleskih reči za odmor, led, kompresiju i podizanje:
- R – Odmor: Stopalo treba što više odmarati i izbegavati oslanjanje na njega.
- I – Led: Led umotan u tanki peškir može se držati na bolnom mestu oko 20 minuta.
- C – Kompresija: Gležanj se može lagano omotati elastičnim zavojem.
- E – Podizanje: Stopalo treba podići malo iznad nivoa srca dok se odmara.
Ako bol traje duže od nekoliko dana ili se ne smanji nakon ovih mera, treba se javiti doktoru. Doktor će pokušati utvrditi uzrok bola i preporučiti odgovarajuće lečenje.
Drugi načini lečenja bola u gležnju mogu uključivati:
- Lekove protiv upale: Lekovi kao što su ibuprofen ili naproksen mogu pomoći kod bola i otoka. Doktor po potrebi može propisati i kortikosteroide.
- Ortopedske uloške ili promenu obuće: Ulošci mogu pomoći da se stopalo i gležanj bolje podupru. Mogu biti izrađeni po meri ili kupljeni gotovi. Nekada je dovoljno i promeniti vrstu obuće koja se nosi tokom određenih aktivnosti.
- Fizikalnu terapiju: Fizioterapeut može preporučiti vežbe koje pomažu da gležanj bude jači i pokretljiviji.
- Imobilizaciju: Nekada je potrebno nositi udlagu ili gips kako bi gležanj mirovao i kako bi se smanjilo opterećenje tokom oporavka.
- Punkciju zgloba: Ako se u zglobu nakupilo previše tečnosti, doktor je može izvući pomoću igle kako bi se smanjio otok.
- Operacija gležnja: Operacija može biti potrebna ako su tetive ili ligamenti pokidani, ako postoji prelom ili teži oblik artritisa. Često se radi kroz male rezove. Kod većih oštećenja ponekad je potrebno spojiti kosti u zglobu.
Kako se može sprečiti bol u gležnju?
Bol u gležnju nije uvek moguće sprečiti, posebno ako nastane zbog iznenadne povrede. Isto tako, nije uvek moguće sprečiti artritis ili druga zdravstvena stanja koja mogu izazvati bol.
Najbolji način da se spreči bol u gležnju jeste da se tokom sporta i drugih fizičkih aktivnosti pazi na sigurnost.
Tokom aktivnosti je dobro:
- koristiti odgovarajuću zaštitnu opremu,
- napraviti pauzu ako se tokom ili nakon aktivnosti pojavi bol u gležnju,
- nakon napornijih aktivnosti odmoriti se i dati telu vremena da se oporavi,
- prije sporta ili vežbanja dobro se zagrejati i istegnuti,
- nakon aktivnosti ponovo uraditi lagano istezanje.
Rizik od povreda može se smanjiti i nekim jednostavnim merama:
- kod kuće i na poslu treba ukloniti stvari preko kojih se može zapeti ili pasti,
- ako nešto treba dohvatiti sa visine, treba koristiti ljestve ili odgovarajuću opremu, a ne penjati se na stolice, stolove ili radne površine,
- ako osoba ima problema sa hodanjem ili lako gubi ravnotežu, može koristiti štap ili hodalicu.
Kako znati da li je bol u gležnju ozbiljan?
Bol u gležnju je često blag i prođe nakon nekoliko dana. Ako je bol jaka, traje duže ili se vremenom pogoršava, treba se javiti doktoru.
Doktoru se treba obratiti i ako vam bol počne smetati u svakodnevnim aktivnostima ili zbog njega ne možete raditi stvari koje inače radite.
Ako je gležanj povređen u saobraćajnoj nesreći, nakon jakog pada ili neke druge ozbiljne povrede, treba otići u hitnu pomoć ili pozvati 112, odnosno lokalni broj hitne službe. Isto važi ako se noga ili gležanj ne mogu pomeriti ili postoji sumnja da je kost slomljena.
Šta može izazvati bol sa strane gležnja?
Bol se može pojaviti sa unutrašnje ili vanjske strane gležnja, zavisno od toga šta ga uzrokuje. Peronealni tendinitis je upala tetiva koje se nalaze sa vanjske strane gležnja i stopala. Zato se kod ovog problema bol uglavnom oseća sa vanjske strane.
Posteriorni tibijalni tendinitis zahvata tetivu koja prolazi sa unutrašnje strane gležnja i stopala, pa se bol može javiti na tom području.
Naravno, i druge povrede ili problemi sa gležnjem mogu izazvati bol sa strane. Ako odmor, led, podizanje noge ili lekovi protiv bolova ne pomognu nakon nekoliko dana, najbolje je javiti se doktoru. Skoro svako je nekada imao bol u gležnju. Nije isto ako bol traje dan ili dva i ako se stalno vraća ili nikako ne prolazi. Ako bol potraje ili je gležanj bio povređen, treba ga pregledati doktor.
Bol u gležnju ne treba uvek pripisivati godinama, poslu ili sportu. Povremeni bol se može javiti, ali ako traje nekoliko dana zaredom, ne treba ga zanemariti.