Hirurgija mozga i živaca (neurohirurgija)
Neurohirurzi su lekari koji dijagnosticiraju i leče oboljenja nervnog sistema, koji obuhvata mozak, kičmenu moždinu i periferne živce. Iako njihov naziv sadrži riječ „hirurg“, u praksi primenjuju i operativne i neoperativne metode lečenja.
U Klinici za neurohirurgiju (Hirurgiju mozga i nervnog sistema) u privatnoj bolnici Medicabil u Bursi, svi zahvati na mozgu, kičmenoj moždini i nervnom sistemu izvode se u skladu s međunarodnim standardima, uz primenu savremenih dijagnostičkih i hirurških metoda moderne medicine.
Operacione sale su opremljene savremenom opremom, a postoperativna njega i praćenje pacijenata pažljivo se provode na odelima intenzivne njege koji pružaju usluge 24 sata dnevno, 7 dana u sedmici.
U saradnji s ostalim bolničkim odelima, Odel za hirurgiju mozga, kičmene moždine i živaca koristi savremene metode i tehnologije kao što su Elektroneurofiziološki laboratorij, Kompjuterizirana tomografija (CT), Magnetna rezonanca (MR), Angiografija i Doppler ultrazvuk. . Pored bolničkih usluga, pružaju se i hitne, kliničke i ambulantne usluge. Sve vrste hirurških zahvata izvode se na odeljenju za neurohirurgiju naše bolnice.
Ko je neurohirurg?
Neurohirurg se bavi dijagnostikom i lečenjem problema koji pogađaju nervni sistem, uključujući mozak, kičmenu moždinu i nerve. Osim izvođenja operacija, neurohirurzi mogu primenjivati i nehirurške metode lečenja. Prije nego što predlože operaciju, obično prvo isprobavaju sve dostupne nehirurške tretmane, poput lekova, steroidnih inekcija i fizikalne terapije.
Neurohirurzi također dijagnostikuju i leče probleme koji utiču na delove koji podržavaju nervni sistem, uključujući:
- Lobanju
- Pršljenove
- Diskove
- Krvne sudove
- Zaštitne membrane i meka tkiva
Drugi lekari često se savetuju sa neurohirurzima zbog njihovog širokog znanja o nervnom sistemu.
Koja je razlika između neurologa i neurohirurga?
Neurolozi su lekari koji dijagnosticiraju, leče i prate stanja koja utiču na nervni sistem (mozak, kičmenu moždinu i nerve). Oni ne izvode hirurške zahvate. Za razliku od njih, neurohirurzi, leče ista stanja kako hirurškim tako i nehirurškim metodama.
Ako imate zdravstveni problem ili povredu koja utiče na nervni sistem, prvo se trebate obratiti neurologu radi dijagnoze i procene. Ukoliko neurolog proceni da je potrebna operacija ili da bi operacija mogla biti korisna, uputit će vas na konsultaciju s neurohirurgom radi daljeg medicinskog saveta i eventualnog hirurškog lečenja.
Šta radi neurohirurg?
Neurohirurg se bavi procenom, dijagnostikom i lečenjem stanja koja utiču na nervni sistem, uključujući mozak, kičmu i sve nerve koji potiču iz kičmene moždine. Neurohirurzi su sposobni izvoditi složene operacije na mozgu i kičmi, ali obično prvo predlažu nehirurške metode lečenja. Na primer, kod hronične boli u leđima, neurohirurg će prvo preporučiti protuupalne lekove i/ili fizikalnu terapiju. Ako se uprkos ovim tretmanima bol ne smanjuje, neurohirurg može predložiti operaciju ukoliko je to moguće.
Neurohirurg je sposoban za izvođenje različitih hirurških tehnika i procedura, uključujući:
- Otvorena hirurgija
- Minimalno invazivna hirurgija
- Endoskopska hirurgija
- Mikrohirurgija
- Radihirurgija
- Endovaskularna hirurgija
- Intervencioni zahvati u lečenju hronične boli
- Neurohirurzi su takođe obučeni za izvođenje testova potrebnih za dijagnostiku i lečenje neuroloških stanja, kao i za rukovanje sljedećim dijagnostičkim uređajima i tumačenje njihovih rezultata:
- CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija)
- MR skeniranje (magnetna rezonanca)
- PET skeniranje (pozitron emisiona tomografija)
- Magnetoencefalografija (MEG)
- Elektroencefalogrami (EEG)
Koja stanja leče neurohirurzi?
Ovo su neka od najčešćih neuroloških stanja koja neurohirurzi leče:
- Tumori mozga
- Sindrom karpalnog tunela
- Curanje cerebrospinalne tečnosti (CSF)
- Hronične bolove u leđima ili vratu
- Urođene anomalije mozga, kao što su Arnold–Chiarijeva malformacija ili arahnoidne ciste.
- Urođeni poremećaji kičme, poput spina bifide (SB) i napete kičmene moždine
- Esencijalni tremor
- Hernija diska
- Hidrocefalus
- Intrakranijalne aneurizme ( abnormalna proširenja krvnih žila u mozgu)
- Multipla skleroza (MS)
- Parkinsonova bolest
- Stisnuti nervi
- Išijas
- Epilepsija i drugi poremećaji sa napadima
- Osteofiti (koštane izrasline)
- Spinalna stenoza (suženje kičmenog kanala)
- Povrede kičme
- Tumori kičme
- Deformiteti kičme, poput skolioze i spondilolisteze
- Traumatske povrede glave, mozga, vrata ili kičme
Koje vrste operacija izvode neurohirurzi?
Neurohirurzi obavljaju različite operacije i zahvate, zavisno od toga koja je oblast nervnog sistema ili okolnih tkiva pogođena.
Koje su vrste operacija mozga?
Ovo su vrste operacija mozga:- Uklanjanje krvnih ugrušaka
- Lečenje aneurizmi
- Uklanjanje tumora
- Zaustavljanje krvarenja u mozgu
- Sanacija traumatskih povreda
- Stavljanje šanta
Koje su vrste operacija perifernih nerava?
Vrste operacija perifernih nerava uključuju:- Operacija karpalnog tunela
- Operacija ulnarnog nerva
- Stimulacija vagusnog nerva
Koje su vrste operacija kičme?
Vrste operacija kičme uključuju:
- Stereotaktička radihirurgija kičme (SRS)
- Diskektomija
- Laminektomija
- Spinalna fuzija
- Vertebroplastika i kifoplastika
- Stabilizacija i rekonstrukcija kičme
U kojim slučajevima je potrebno posetiti neurohirurga?
U većini slučajeva, ako postoji stanje ili neurološki poremećaj koji zahteva detaljniju procenu, porodični lekar ili neurolog će uputiti pacijenta kod neurohirurga. Neurohirurzi imaju široko znanje o mozgu, centralnom i perifernom nervnom sistemu, kičmi i problemima koja mogu uticati na ove strukture.
Ukoliko doktor uputi pacijenta kod neurohirurga to ne znači uvek da je potrebna operacija ili da je verovatnoća za operaciju velika. To znači da se pacijent može podvrgnuti sveobuhvatnoj neurološkoj proceni, koja uključuje pregled simptoma, pregled prethodnih zdravstvenih podataka i detaljna dijagnostička snimanja, kako bi se otkrio uzrok problema.
Koja pitanja postaviti neurohirurgu?
Moglo bi biti korisno tokom pregleda kod neurohirurga postaviti sledeća pitanja:
- Kakvo je vaše iskustvo u izvođenju ovakvih operacija?
- U kojem vremenskom roku trebam biti operisan/a?
- Koji su mogući rizici ove operacije?
- Koje su koristi ove operacije?
- Kako se izvodi ova operacija?
- Trebam li potražiti mišljenje nekog drugog doktora o mom stanju?
- Koji drugi stručnjaci će učestvovati u mojoj operaciji i biti dio hirurškog tima?
- Koji drugi stručnjaci će biti uključeni u tim nakon operacije?
- Koliko ću ostati u bolnici i gdje i kako ću provesti period svog oporavka?
- Kojom brzinom ću se oporavljati i koliko će vremena trebati da se potpuno oporavim?
- Kako se trebam pripremiti za operaciju?
Kako se najbolje pripremiti za pregled kod neurohirurga?
Da biste što bolje iskoristili svoj termin kod neurohirurga, dobro je da dođete dobro pripremljeni. Za to možete učiniti sljedeće:
- Može se pripremiti lista najvažnijih stavki koje želite pitati neurohirurga?
- Pacijent treba obavestiti neurohirurga o svim promenama u vezi svog opšteg zdravstvenog stanja.
- Pacijent treba podeliti s doktorom nove simptome ili promene postojećih ili prethodnih simptoma.
- Pacijent treba poneti kopije prethodnih nalaza, zajedno sa snimcima i laboratorijskim testovima koje su tražili drugi doktori.
- Treba poneti listu svih trenutno korištenih lekova i dodataka. Na ovu listu treba dodati sve lekove na recept, lekove bez recepta, vitamine, dodatke prehrani i biljne dodatke.
- Treba napraviti i poneti listu svih poznatih alergija.
- Pacijent bi trebao povesti prijatelja ili člana porodice na pregled kako bi imao još nekog ko može bilježiti važne informacije i slušati upute doktora. Ta osoba može pomoći pacijentu da se priseti razgovora s neurohirurgom, postaviti pitanja o stvarima koje je pacijent možda zaboravio i podsetiti ga na naredne pretrage i kontrolne preglede.
- Pacijent treba pitati doktora treba li zakazati dodatni pregled za dodatna pitanja ili nedoumice.
Koje su specijalizacije unutar neurohirurgije?
Neke od specijalizacija unutar neurohirurgije su sljedeće:
- Cerebrovaskularna hirurgija
- Endovaskularna hirurgija i neuroradiologija
- Hirurgija epilepsije
- Funkcionalna neurohirurgija
- Neuroonkologija
- Pedijatrijska neurohirurgija
- Spinalna hirurgija
Dobijanje dijagnoze od neurohirurga ponekad može biti izazovno za pacijenta, ali ukoliko je reč o poremećaju koji utiče na nervni sistem, poput hronične boli ili Parkinsonove bolesti, neurohirurg može pomoći pri tretiranju i lečenju. Neurohirurzi su vrhunski stručnjaci u svojoj oblasti i raspolažu najnovijim informacijama o lekovima, procedurama i operacijama koje mogu biti od pomoći pacijentu. Zajedno s pacijentom, neurohirurg će odabrati najpogodniji plan lečenja.