Синдром Брауна - это состояние, при котором мышцы и сухожилия, контролирующие движения глаз, перестают нормально функционировать. Некоторые дети рождаются с этим синдромом. Но аутоиммунные заболевания, инфекции или травмы могут вызвать его в более позднем возрасте. Обратитесь к офтальмологу, если вы заметили, что ваши глаза или глаза вашего ребёнка двигаются неправильно.
Что такое синдром Брауна?
Синдром Брауна - это ограничение подъёма глаза при его приведении (вверх-внутрь). Его медицинское название - синдром влагалища сухожилия верхней косой мышцы глаза. Синдром Брауна обычно поражает только один глаз. Вы по-прежнему будете видеть обоими глазами. Но один из них не будет двигаться так, как должен. Может казаться, что глаз “застрял” или не может двигаться в обычном направлении. Особенно трудно будет смотреть вверх и внутрь. Представьте, что вы смотрите на что-то прямо над собой, не двигая головой. При синдроме Брауна пораженный глаз не сможет плавно или полностью двигаться в этом направлении.
Типы этого состояния
Синдром Брауна - это проблема с верхней косой мышцей или сухожилием. Они работают вместе, чтобы двигать глазами. Существует два типа синдрома Брауна:
Врождённый. Это когда вы рождаетесь с синдромом Брауна. Это наиболее распространённый тип. Ваш ребёнок может родиться с необычно короткими или напряжёнными верхними косыми мышцами.
Приобретенный. Это когда синдром Брауна вызывается заболеванием или травмой. Повреждение или воспаление могут нарушить нормальную работу верхней косой мышцы и ее сухожилия.
Симптомы синдрома Брауна
Синдром Брауна может вызывать ряд симптомов, в том числе:
- Затруднение при взгляде внутрь и вверх.
- Нарушение согласованности движений глаз (косоглазие).
- Боль в глазах.
- Ощущение или слышимость “щелчка” или “потрескивания” при движении одного из глаз.
- Опущение века.
Вы можете наклонять голову, не осознавая этого. Ваше тело автоматически попытается компенсировать неподвижность одного из глаз. Вы, скорее всего, даже не заметите этого, пока кто-нибудь не укажет вам на это.
Синдром Брауна может влиять на зрение, когда вы смотрите не прямо перед собой. Вы можете заметить:
- Размытость зрения.
- Двоение в глазах.
- Сниженное восприятие глубины.
Что вызывает синдром Брауна?
Его причины зависят от типа заболевания. Иногда дети рождаются с синдромом Брауна (врождённый тип). Специалисты не знают точно, почему это происходит. Приобретённый синдром Брауна может быть вызван множеством проблем. Аутоиммунные заболевания могут вызывать длительное воспаление в организме. Другие проблемы могут быть более временными. Аутоиммунные заболевания возникают тогда, когда иммунная система повреждает организм, а не защищает его. Некоторые из них могут привести к синдрому Брауна, в том числе:
- Волчанка.
- Ревматоидный артрит.
- Ювенильный идиопатический артрит.
- Синдром Шегрена.
- Тиреоидная офтальмопатия или дистиреоз.
Любое воспаление может привести к синдрому Брауна. К другим возможным причинам относятся:
- Синусоиды.
- Орбитальный целлюлит.
- Трохлеит или теносиновит верхней косой мышцы глаза.
- Травмы глаз.
- Переломы костей лица.
- Осложнения после операции на глазах.
Как врачи диагностируют это состояние?
Офтальмолог диагностирует синдром Брауна с помощью осмотра глаз. Он будет наблюдать за движением глаза и за тем, как вы смотрите прямо перед собой. Он также осмотрит внутреннюю часть глаза. Это поможет исключить другие проблемы, которые могут вызывать у вас симптомы. Ваш врач может предложить анализы для подтверждения конкретных причин, таких как инфекции. Но обычно для диагностики синдрома Брауна не требуется никаких лабораторных или инструментальных исследований.
Как лечится это заболевание?
Необходимое лечение зависит от причины синдрома Брауна. Врождённый синдром Брауна обычно не требует лечения. Многие дети перерастают его по мере развития организма. Обычно это занимает несколько лет. Ваш офтальмолог сообщит вам, как часто вам или вашему ребёнку потребуются контрольные осмотры для отслеживания любых изменений.
Ваш офтальмолог предложит вам способы уменьшения воспаления, если у вас приобретённый синдром Брауна. Вам могут потребоваться:
- НПВП. Аспирин, ибупрофен и напроксен, отпускаемые без рецепта, снимают боль и уменьшают воспаление. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать их более 10 дней подряд.
- Кортикостероиды. Ваш врач может ввести кортикостероид непосредственно в верхнюю косую мышцу глаза. Это поможет расслабить её.
- Иммуносупрессанты. Ваш врач может назначить иммуносупрессант, чтобы предотвратить повреждение здоровых клеток и тканей вашей иммунной системой.
- Хирургическое вмешательство. Ваш офтальмолог может предложить операцию, если синдром Брауна сильно поражает ваши глаза. Или если другие методы лечения не помогают.
Когда следует обратиться к врачу?
Обратитесь к офтальмологу или своему лечащему врачу, как только заметите какие-либо изменения в глазах или зрении. Расскажите им, когда вы впервые заметили изменения и как быстро ухудшаются симптомы. Ваш офтальмолог сообщит вам, как часто вам или вашему ребёнку потребуются осмотры глаз в будущем.
Чего вам стоит ожидать, если у вас это заболевание?
Симптомы должны улучшиться после начала лечения. Вы должны ожидать полного выздоровления. Даже если потребуется операция, синдром Брауна не должен оказывать долгосрочного влияния на ваши глаза или зрение. Ваш врач сообщит вам, сколько времени может потребоваться вашему ребёнку для того, чтобы избавиться от синдрома Брауна. Это зависит от обстоятельств. Но он расскажет вам, чего вам стоит ожидать. Заметить, что что-то физически мешает движению глаза, может быть страшно. Это еще более актуально, если это касается вашего ребёнка. Хорошая новость в том, что независимо от причины синдрома Брауна, это почти всегда временная проблема. На самом деле, вам или вашему ребёнку может не потребоваться никакого лечения, кроме нескольких визитов к офтальмологу. Немедленно обратитесь к своему врачу или офтальмологу, если вы заметите какие-либо изменения в своих глазах или зрении. Даже небольшие изменения могут быть первым признаком проблем, требующих лечения.