Эписклерит: симптомы и лечение

Отек и покраснение ткани, покрывающей белую часть глаза, называется эписклеритом. Это заболевание не заразно и обычно проходит само по себе. Оно может вызывать дискомфорт, но не боль в глазах. Его причина часто остается неизвестной. 

Что такое эписклерит

Эписклерит - это медицинское название воспаления (отека), раздражения и покраснения эписклеры глаза. Кровяные сосуды в глазу увеличиваются, из-за чего он краснеет или розовеет. Эписклерит часто поражает только один глаз, но может поражать и оба.

Эписклера - это слой прозрачной ткани, покрывающий белую часть глаз (склеру). Она находится между склерой и оболочкой век (конъюнктивой).

Кого может поразить эписклерит

Эписклерит может поразить любого человека. Но обычно он чаще возникает у женщин в возрасте от 47 до 60 лет.

Насколько распространено это заболевание

Ежегодно в Соединенных Штатах эписклерит диагностируется примерно у 41 из 100 000 человек.

Типы эписклерита

Существует два типа эписклерита - простой эписклерит и узелковый эписклерит.

При простом эписклерите у вас может быть ограниченная красная область в глазу (простой секторальный эписклерит) или область покраснения может охватывать большую часть глаза (простой диффузный эписклерит).

Эписклерит может начаться внезапно, и ваш лечащий врач назовет это “острым началом”. При простом эписклерите состояние глаза может ухудшиться через 12 часов, а затем улучшиться в течение двух-трех дней.

Другой тип - это узелковый эписклерит. Этот тип эписклерита характеризуется приподнятым комком (узелком) воспаления в эписклере. Узелковый эписклерит часто начинается постепенно, а не внезапно.

Признаки и симптомы эписклерита

Признаки и симптомы эписклерита могут включать в себя:

• Покраснение и раздражение белков глаз.
• Воспаление (отек) глаз.
• Слезотечение глаз.
• Дискомфорт в глазах, но не реальнуб боль.

Что вызывает эписклерит

Во многих случаях эписклерит не имеет известной причины (он является идиопатическим). В других случаях эписклерит может быть связан с воспалительными и иммунными расстройствами. К этим типам заболеваний относятся:

• Ревматоидный артрит. Это тип артрита, при котором иммунная система атакует ткани, выстилающие суставы. Ревматоидный артрит поражает суставы с обеих сторон тела.
• Волчанка. Волчанка, также известная как системная красная волчанка, является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает отек и боль по всему телу. Она может вызывать боль в суставах, проблемы с кожей и с органами.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Это группа заболеваний, которые вызывают боль и отек в кишечнике. Если заболевание длится долго (хроническое), то оно может повредить ткани.
• Розацеа. Это заболевание в первую очередь поражает кожу лица, вызывая покраснение, от которого трудно избавиться. Оно также может вызывать проблемы с глазами.
• Болезнь Бехчета. Это хроническое заболевание, вызванное воспалением кровеносных сосудов (васкулит).

Некоторые инфекции могут вызывать эписклерит. К ним относятся:

• Болезнь Лайма. Это заболевание вызывается бактерией. Она передается через укус клеща.
• Сифилис. Это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая может значительно навредить вашему здоровью.
• Герпетические инфекции.
• Лихорадка кошачьих царапин, также называемая болезнью кошачьих царапин. Эта инфекция вызывается бактерией, которая находится в слюне кошки.

Иногда врачи отмечают и другие факторы, например, стресс, аллергию и гормональные колебания. Но они не обязательно являются триггерами эписклерита.

Исследования, которые будут сделаны для диагностики эписклерита

Ваш врач-офтальмолог, скорее всего, сможет диагностировать эписклерит с помощью простого осмотра глаз. Он также спросит вас о вашей истории болезни, особенно о любых нарушениях иммунной системы.

Вашему врачу могут потребоваться дополнительные исследования, такие как лабораторные анализы крови и/или визуализирующие исследования, чтобы выяснить, есть ли у вас нарушения иммунной системы или воспалительные заболевания.

Как лечится эписклерит

Ваш врач может назначить вам глазные капли, содержащие кортикостероиды. Также он может порекомендовать вам использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Использование глазных капель или НПВП может ускорить выздоровление.

Если, наряду с эписклеритом, у вас есть проблемы с иммунной системой, то ваш врач будет работать в команде с врачом-ревматологом, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое лечение.

Как вы можете снизить риск развития эписклерита

Поскольку часто невозможно определить, что именно вызывает эписклерит, нет и реального способа предотвратить его возникновение.

Чего вам стоит ожидать, если у вас эписклерит

Если у вас эписклерит, то прогноз, как правило, хороший. Однако нередки случаи, когда эписклерит возвращается больше одного раза.

Если у вас простой эписклерит, то он, вероятнее всего, пройдет сам по себе через две-три недели. Глазные капли или НПВП помогут симптомам исчезнуть быстрее.

Были редкие сообщения об осложнениях от использования стероидов для лечения эписклерита. Эти осложнения могут включать в себя развитие глаукомы и катаракты.

Как вы можете позаботиться о себе, если у вас эписклерит

Вы можете использовать прохладные компрессы и охлаждающие капли для глаз, чтобы улучшить самочувствие глаз.

Если ваш врач согласен, то вы можете принимать НПВП от дискомфорта и воспаления.

Когда вам следует обратиться к врачу по поводу эписклерита

Вам следует обратиться к врачу или поговорить с ним в начале эпизода эписклерита, особенно если у вас никогда раньше не было подобных явлений.

Если вы обнаружите, что ваши усилия по лечению эписклерита не работают или если ситуация ухудшается, то вам следует немедленно обратиться к врачу.

Дополнительные распространенные вопросы

В чем разница между эписклеритом и склеритом?

Хотя глаза краснеют как при эписклерите, так и при склерите, но между этими заболеваниями есть различия. Эписклерит отличается от склерита по крайней мере двумя различиями. Эписклерит не болезнен, а склерит очень болезнен. Кроме того, эписклерит не вызывает светобоязни (фотофобии).

Другое отличие заключается в том, что эписклерит не приводит к потере зрения, но склерит может повредить его.

Эписклерит не приводит к склериту, но у вас может возникнуть эписклерит, если у вас есть склерит. Но вы не получаете склерит, когда у вас эписклерит.

В чем разница между эписклеритом и конъюнктивитом?

Эписклерит и конъюнктивит могут показаться очень похожими, при обоих этих заболеваниях глаза краснеют. Красная область более ограничена при эписклерите, чем при конъюнктивите. Симптомами конъюнктивита также являются слезотечение и выделения из глаза. При эписклерите выделений нет, и он не заразен.

Глаза очень важны. Вероятно, у вас бывали случаи, когда глаза краснели или беспокоили вас. Если вы заметили покраснение или отек глаз, испытываете дискомфорт, тогда стоит обратиться к врачу для диагностики. Многие заболевания начинаются с покраснения глаз или дискомфорта в них. Эписклерит не опасен и не заразен, но другие заболевания, которые выглядят как эписклерит, могут быть более серьезными. Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в глазах или у вас нечеткое зрение.