Что вызывает боль в спине? Как это лечится?

Боль в спине может помешать человеку работать и жить нормальной жизнью. Существует так много возможных причин болей в спине, что человеку было бы гораздо полезнее как можно скорее обратиться к врачу, чем пытаться выяснить это самостоятельно. Боль в спине может быть результатом общего заболевания, такого как мышечное напряжение, или результатом основного заболевания, такого как камни в почках или эндометриоз.

Что такое боль в спине?

Боль в спине может быть раздражающей или невыносимо сильной. Боль в спине — вторая по распространенности причина посещения врача (сразу после простуды). Из-за этого многие люди отстают от своей работы. От 80% до 90% людей в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни испытывают боль в спине.

Какие бывают виды болей в спине?

Медицинские работники классифицируют боль в спине по-разному. Определить боль в спине можно по ее локализации. Справа, слева внизу, вверху посередине? Также полезно описать врачу различные виды боли.

Боль легкая, умеренная или сильная? Является ли боль сильной или острой колющей в меньшей области? Боль в спине также можно классифицировать по продолжительности. Острый приступ является внезапным и кратковременным приступом и обычно связан с травмой. Хроническая/постоянная означает, что боль в спине длится дольше 3–6 месяцев.

Насколько распространена боль в спине?

Боль в спине встречается очень часто. Каждый день около 2% рабочей силы в США остаются без работы из-за болей в спине. Это самая распространенная причина отказа от ежедневной работы.

Кто подвержен риску болей в спине?

Чем старше человек, тем больше у него вероятность болей в спине. Вы также подвержены повышенному риску, если:

• Если вы не тренируетесь,
• Если у вас уже есть определенные виды рака или артрита
• Если у вас избыточный вес
• Если у вас тревога или депрессия,
• Если вы курите или употребляете другие табачные изделия.

Что вызывает боль в спине?

Различают локальную (боль в позвоночнике, мышцах и других тканях спины) и иррадиирующую боль в спине (боль, которая возникает из-за проблемы в органе и иррадиирует в спину или ощущается как в спине). Примеры обоих включают:

• Местная боль в спине
• Боли в спине в позвоночнике могут быть вызваны:
• Анкилозирующий спондилоартрит,
• Артрит,
• Дегенеративный спондилолистез,
• Дегенерация межпозвонкового диска,
• Радикулопатия,
• Нарушение функции крестцово-подвздошного сустава,
• Дегенерация межпозвонковых дисков,
• Спинальный стеноз (стеноз канала),
• Спондилолистез,
• Травма,
• Опухоль.

Боли в спине, локализованные в тканях, могут быть обусловлены как:

• Растяжение связок,
• Растяжение мышц (85% случаев болей в спине в США связаны с растяжением мышц).
• Мышечное напряжение.
• Иррадиирующая боль в спине
• Иррадиирующая боль в спине может быть вызвана:
• Аневризмы брюшной аорты,
• Аппендицит,
• Рак (очень редко),
• Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром,
• Инфекции (очень редко),
• Воспаление желчного пузыря,
• Инфекция почек и камни в почках,
• Проблемы с печенью,
• Панкреатит,
• Воспалительные заболевания органов малого таза (инфекции, передающиеся половым путем),
• Прободные язвы желудка,
• Инфекции мочевыводящих путей.

Боль в спине у женщин может быть вызвана:

• Эндометриоз,
• Беременность,
• Миома матки.

Боль в спине, которая иррадиирует у мужчин, может быть вызвана:

• Травма или перекрут яичка

Как долго длится боль в спине?

Боль в спине может длиться день, несколько недель, месяцев или всю жизнь. Продолжительность зависит от причины и лечения.

Является ли боль в спине признаком беременности?

Боль в спине может быть признаком беременности. Многие беременные испытывают боли в спине.

Может ли боль в спине быть признаком рака?

Это крайне редко. Боль в спине может быть признаком рака только в 1% случаев.

Как оценить и диагностировать боль в спине?

В большинстве случаев врач может получить всю необходимую информацию о симптомах, истории болезни и образе жизни, опросив человека, а затем проведя обследование. Однако иногда могут потребоваться визуализирующие тесты. К ним могут относиться:

• Рентген,
• МРТ,
• Компьютерная томография (КТ),
• Тест плотности кости (DEXA),
• ЭМГ.

Кто оценивает и диагностирует боль в спине?

Семейные врачи часто могут определить и диагностировать причину болей в спине. При необходимости направьте человека к специалисту и/или запросите анализы. К возможным специалистам, которых следует посетить, к ним относятся:

• Физиотерапевт,
• Остеопат
• Хиропрактик,
• Врач, специализирующийся на болях в спине,
• Специалист-ортопед, специализирующийся на костях и суставах.
• Врач может также порекомендовать терапевта или психиатра, если человеку трудно справиться с болью.

Какие вопросы могут задать врачи, чтобы диагностировать боль в спине?

Врач спросит, травмировал ли человек себя, как долго у него болит спина и насколько сильна боль. Ему нужно знать о других медицинских проблемах, которые у него есть, и о том, какие лекарства используются. Если есть члены семьи с подобными проблемами, об этом следует сообщить врачу. Врач также может задать пациенту такие вопросы, как:

Вы можете работать каждый день?

Ваша основная работа связана с подъемом тяжелых предметов?

Усугубляет ли какое-либо из ваших увлечений боль в спине?

Есть ли у вас другие симптомы? (Например, боль при мочеиспускании в дополнение к боли в спине может указывать на инфекцию мочевыводящих путей).

Где именно локализуется боль?

Как боль влияет на повседневную деятельность?

Какие методы лечения были опробованы в домашних условиях?

Как долго длится боль в спине?

Это зависит от причины болей в спине. Например, если боль вызвана инфекцией, она может исчезнуть после завершения лечения антибиотиками. Если боль вызвана дегенерацией позвоночника, лечение может потребоваться на протяжении всей жизни.

Как лечится боль в спине?

Причина болей в спине определяет лечение. При болях в спине пациенты могут чувствовать себя лучше при:

• Холодные или горячие компрессы,
• Упражнения на растяжку,
• Массаж,
• Операция,
• Антибиотики,
• Кортизон,
• Физиотерапия,
• Другие безрецептурные и отпускаемые по рецепту миорелаксанты, стероиды и обезболивающие
• Упражнения, особенно силовые упражнения,
• Хиропрактика,
• Иглоукалывание.

Что можно сделать, чтобы облегчить боль в спине?

Если произошла острая травма, следует прикладывать лед на 20–30 минут за раз в течение первых 48 часов. После этого (или если не было острой травмы) более полезным может оказаться чередование холодных и горячих компрессов. Их можно удерживать в этой области от 20 до 30 минут, а затем менять. Можно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Больше отдыхайте и пейте жидкости.

Если вы посещаете врача, убедитесь, что приняты все назначенные лекарства, сделаны все анализы и назначены все приемы.

Как спать, если у вас болит спина?

Сон на спине с подушкой под коленями, чтобы уменьшить давление на спину, может помочь человеку чувствовать себя комфортно. Если вам будет неудобно спать таким образом, вы также можете попробовать спать на боку с подушкой между коленями. Тем, кто страдает от болей в спине, следует избегать сна на животе.

Что можно сделать, чтобы уменьшить риск болей в спине?

Ниже указаны советы для снижения риска болей в спине:

1. Научитесь поднимать ноги, а не мышцы спины.
2. Делайте регулярную зарядку.
3. Поддерживайте здоровый вес.
4. Не сутультесь. Держите спину прямо в положении стоя и сидя.
5. Прекратите курить и употреблять табачные изделия.
6. Получите помощь от стресса, беспокойства и депрессии.
7. Носите обувь на низком каблуке.
8. Регулярно делайте растяжку.

Может ли боль в спине пройти сама по себе?

В некоторых случаях боль в спине может пройти сама по себе, но лучше обратиться за лечением, особенно если причина неизвестна.

Когда можно будет вернуться к нормальной деятельности?

Сроки возвращения к повседневной деятельности следует обсудить с лечащим врачом. Может быть необходимо взять перерыв с работы, чтобы отдохнуть, или может быть возможно пойти на работу, пока соблюдаются рекомендуемые врачом методы лечения.

Могут ли боли в спине повторяться после лечения?

После лечения боли в спине всегда есть вероятность, что мышцы и кости снова будут болеть.

Когда следует посетить врача?

Следует обратиться к врачу, если боль в спине сильная или не проходит в течение нескольких недель. Необходимо немедленно обратиться к врачу в следующих случаях:

• Если чувствуется слабость в ногах,
• Если вы чувствуете онемение или покалывание в ногах, половых органах, ягодицах или анусе,
• Если вес теряется непроизвольно,
• Если есть опухоль на спине,
• Если боль иррадиирует в одну или обе ноги.
• Если боль не проходит через 4-7 дней лечения, следует снова обратиться к врачу. 

Если помимо болей в спине присутствуют следующие, необходимо как можно скорее снова обратиться к врачу.

• Кровь или гной в стуле,
• Высокая температура,
• Кровавая или мутная моча, неприятный запах мочи или боль при мочеиспускании,
• Боль в паху,
• Рвота,
• Тошнота,
• Боль во время или после полового акта,
• Нерегулярные периоды,
• Боли в животе.

Какие вопросы следует задать врачу о боли в спине?

Чтобы не страдать от болей в спине, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти курс лечения. Некоторые вопросы, которые может быть полезно задать врачу, включают:

Что вызывает боль в спине?

Есть ли конкретное название для моего типа болей в спине?

Боль пройдет сама?

Каков наилучший вариант лечения?

Что я могу сделать дома, чтобы облегчить боль?

Нужно ли мне обратиться к другому специалисту?

Могу ли я работать/продолжать свою обычную деятельность?

Как предотвратить возвращение болей в спине?

Когда боль в спине является чрезвычайной ситуацией?

В следующих случаях следует позвонить в центр экстренного вызова 112 или немедленно обратиться в отделение неотложной помощи:

1. Если боль внезапная и сильная,
2. Есть боль и, кроме того, неконтролируемый стул или мочеиспускание, или тошнота, лихорадка или рвота.
3. Если ваша боль настолько сильна, что вы не можете продолжать повседневную деятельность.

Боль в спине может быть очень неприятной и мешать повседневной жизни. Существует множество вариантов лечения, которые могут помочь человеку с болью в спине и вернуть его к повседневной деятельности. Следует проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить варианты.

Желаем всем здоровых дней.