Антипсихотические препараты

Антипсихотические препараты лечат психоз, - совокупность симптомов, которые влияют на способность различать реальность и ложь. Эти препараты играют важную роль в лечении заболеваний, связанных с психозом. Без них многие из этих заболеваний настолько разрушительны или серьезны, что требуют круглосуточной психиатрической помощи.

Что такое антипсихотики

Антипсихотические препараты - это препараты, которые в основном лечат состояния и симптомы, связанные с психозом. Но прием антипсихотических препаратов не всегда означает, что у вас есть симптом или состояние, связанное с психозом. Это потому, что эти препараты очень важны и для лечения других заболеваний.

Как работают антипсихотики

Антипсихотики работают, изменяя то, как определенные сигналы в вашем мозге, называемые нейротрансмиттерами, влияют на то, как вы себя чувствуете и действуете. Если эти химические вещества не сбалансированы, то у вас могут развиться симптомы психоза, такие как галлюцинации и бред. Ученые все еще изучают, как именно помогают антипсихотики. Но, изменяя баланс химических веществ в мозге, вы можете начать испытывать меньше симптомов.

Типы антипсихотиков

Существует три основных типа антипсихотических препаратов:

Антипсихотики первого поколения

Они блокируют способ, которым ваш мозг использует несколько нейротрансмиттеров, особенно дофамин. Они также блокируют ацетилхолин, гистамин и норадреналин от присоединения к различным рецепторам.

Антипсихотики второго поколения

Эти препараты блокируют рецепторы, такие как серотонин и дофамин. Также они активируют другие серотониновые и дофаминовые рецепторы.

Антипсихотик нового поколения

Этот новый препарат воздействует на психоз по-другому. Ксаномелин и троспия хлорид (Cobenfy) не влияют на дофамин, поэтому он не влияет на двигательную функцию и не вызывает сонливости. Он прикрепляется к определенным ацетилхолиновым рецепторам, которые находятся только в мозге, и влияет на память и познание. В клинических испытаниях он уменьшал симптомы шизофрении. И у него было меньше неприятных побочных эффектов, чем у традиционных антипсихотиков.

Антипсихотики первого поколения (типичные)

• Хлорпромазин: торговая марка этого препарата (Thorazine) недоступна в США, но доступны дженерики.
• Флуфеназин: торговые марки этого препарата (Prolixin, Permitil) недоступны в США, но доступны дженерики.
• Галоперидол (Haldol). 
• Локсапин (Adusuve). 
• Молиндон: торговая марка этого препарата (Moban) недоступна в США, но доступны дженерики.
• Перфеназин: торговая марка этого препарата (Trilafon) недоступна в США, но доступны дженерики.
• Пимозид (Orap). 
• Прохлорперазин (Compro). 
• Тиотиксен: торговая марка этого препарата (Navane) недоступна в США, но доступны дженерики.
• Торидазин: торговая марка этого препарата (Mellaril) недоступна в США, но доступны дженерики.
• Трифлуоперазин: торговая марка этого препарата (Stelazine) недоступна в США, но доступны дженерики.

Антипсихотики второго поколения (нетипичные)

• Арипипразол (Abilify, Aristada). 
• Азенапин (Secuado, Saphris). 
• Брэкспипразол (Rexulti). 
• Карипразин (Vraylar). 
• Клозапин (Clozaril, Versacloz). 
• Илоперидон (Fanapt). 
• Луматеперон (Caplyta). 
• Луразидон (Latuda). 
• Оланзапин (Zyprexa, Lybalvi,  Symbyax). 
• Кветиапин (Seroquel). 
• Палиперидон (Invega). 
• Пимавансерин (Nuplazid). 
• Рисперидон (Perseris, Risperdal). 
• Зипрасидон (Geodon). 

Антипсихотик нового (следующего) поколения

Ксаномелин и троспия хлорид (Cobenfy)

Какие заболевания лечат антипсихотики

Антипсихотики лечат расстройства настроения, в том числе:

• Шизофрению (и связанный с ней спектр расстройств, включая шизоаффективное расстройство и шизофреноформное расстройство). 
• Биполярное расстройство. 
• Манию. 
• Большое депрессивное расстройство с некоторым психозом. 
• Бредовое расстройство. 
• Тяжелое возбуждение. 
• Пограничное расстройство личности. 
• Деменцию. 
• Делирий. 
• Психотическое расстройство, вызванное употреблением наркотических веществ. 

Врачи могут лечить антипсихотиками и другие заболевания, но эти препараты не являются их основным лечением. К этим заболеваниям относятся:

• Синдром Туретта. 
• Болезнь Хантингтона. 
• Болезнь Паркинсона. 
• Синдром Леша-Нихана. 
• Обсессивно-компульсивное расстройство. 

Потенциальные преимущества антипсихотических препаратов

Антипсихотические препараты имеют несколько преимуществ, в том числе:

Лечение заболеваний, которые очень трудно (если не невозможно) лечить другими видами лекарств. Кроме того, многим людям с такими заболеваниями потребовалась бы долгосрочная (или даже пожизненная) помощь 24/7 без этих препаратов.

Историю исследований и использования. Антипсихотики первого и второго поколения имеют десятилетия исследований в их поддержку. 

Существование многих различных антипсихотических препаратов. Сотрудничайте со своим лечащим врачом, чтобы найти тот препарат, который облегчит ваши симптомы с наименьшим количеством побочных эффектов.

Вклад в другие подходы к лечению. Антипсихотики также могут сделать другие виды лечения психического здоровья, такие как психотерапия, более эффективными.

Побочные эффекты антипсихотических препаратов

Антипсихотики полезны, но у них есть и возможные недостатки. Антипсихотические препараты могут иметь различные побочные эффекты и осложнения, в том числе:

• Аномальные движения. 
• Запор. 
• Головокружение и седацию. 
• Нарушения движения, вызванные лекарственными средствами. 
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами. 
• Сухость во рту. 
• Проблемы с сердцем и кровообращением. 
• Высокий уровень сахара в крови. 
• Высокий уровень холестерина. 
• Высокий уровень пролактина. 
• Нарушение иммунитета. 
• Желтуху. 
• Болезненные мышечные сокращения (дистонии). 
• Позднюю дискинезию. 
• Сахарный диабет 2 типа. 
• Задержку мочи. 
• Увеличение веса. 

Как долго можно принимать антипсихотики

Некоторые антипсихотические препараты предназначены только для краткосрочного использования. Другие можно принимать годами. Это зависит от того, какие лекарства вы принимаете, почему вы их принимаете, а также от многого другого. Ваш лечащий врач - лучший человек, который скажет вам, как долго вам следует принимать одно из этих лекарств.

Когда вам следует позвонить вашему врачу

Позвоните своему врачу как можно скорее, если у вас возникли какие либо из следующих симптомов:

• Высокая температура. 
• Спутанность сознания. 
• Жесткость или скованность мышц. 
• Неконтролируемые движения лица. 
• Желтизна кожи или белков глаз. 

Если вы чувствуете, что вам или кому-то из ваших знакомых грозит опасность причинения себе вреда или самоубийства, позвоните в местную службу экстренной помощи.

Дополнительные распространенные вопросы

Какой антипсихотический препарат назначают чаще всего?

Наиболее часто назначаемыми антипсихотическими препаратами первого поколения являются:

• Галоперидол. 
• Перфеназин. 

Наиболее часто назначаемые антипсихотики второго поколения:

• Арипипразол. 
• Оланзапин. 
• Кветиапин. 
• Рисперидон. 

Симптомы психоза могут возникать при многих заболеваниях. Они влияют на понимание того, что реально, а что нет. Они могут быть серьезными и разрушительными. Антипсихотики являются ключом к лечению этих симптомов. Иногда польза от их приема стоит всех побочных эффектов. Но ваш лечащий врач расскажет вам, что лучше всего подходит в вашем конкретном случае. Приносите с собой на каждый прием список ваших симптомов, лекарств, добавок и побочных эффектов. Это может помочь вашей команде врачей убедиться, что вы принимаете правильные лекарства в правильных дозах.