U našem članku pod naslovom "Šta je displazija kuka (iščašenje kuka) kod djece? Koji su njeni simptomi? Kako se liječi?", govorit ćemo o detaljima ove teme. Dijagnoza razvojne displazije kuka (iščašenja kuka) kod roditelja može izazvati različite emocije i reakcije. Roditeljima je važno da shvate samo stanje, ali i moguće posljedice koje dijagnoza može imati u budućnosti djeteta. Nakon što ortoped objasni dijagnozu, roditelji često imaju brojna dodatna pitanja.
Šta je razvojna displazija kuka?
Razvojna displazija kuka je zdravstveni problem koji se javlja kada se djetetov zglob kuka ne formira normalno. Razvojna displazija kuka može se uporediti s automobilskim gumama koje se brže troše kada nisu pravilno poravnate. Na sličan način, ako zglob kuka nije pravilno razvijen, on ne funkcioniše kako treba i može se brže trošiti. Kod zdravog kuka, glava butne kosti dobro leži u čašici kuka. Kod djeteta s razvojnom displazijom kuka, čašica nije dovoljno duboka, pa se glava kosti može pomjerati i djelimično ili potpuno izlaziti iz svog položaja.
Koji faktori mogu uzrokovati razvojnu displaziju kuka i ko je najviše izložen riziku?
Kod približno jedne od šest beba nakon rođenja može se javiti neki oblik nestabilnosti kuka, ali liječenje je potrebno kod dvije do tri bebe na 1.000 novorođenčadi. Različiti mehanički, hormonalni, genetski i okolišni faktori mogu dovesti do razvojne displazije kuka. Razvojna displazija kuka češće se javlja kod prvorođenih djevojčica, jer u prvoj trudnoći beba često ima manje prostora za kretanje u maternici. Dodatni faktori mogu biti porođaj u karličnom položaju i utjecaj majčinih hormona tokom trudnoće. Ako se beba nakon rođenja povija tako da su joj kukovi ispruženi i priljubljeni jedan uz drugi, može se povećati rizik od razvojne displazije kuka.
Razvojna displazija kuka, prisutna pri rođenju, češća je kod djevojčica nego kod dječaka.Iako se najčešće otkrije u ranom periodu, bol u kuku se kod neke djece može javiti tek kasnije, tokom rasta i razvoja.
Koji su simptomi razvojne displazije kuka?
Simptomi se mogu razlikovati od djeteta do djeteta. Najčešći znakovi razvojne displazije kuka uključuju kraću nogu ili nogu okrenutu prema van na strani zahvaćenog kuka, nejednake kožne nabore na bedrima ili kukovima te razmak između nogu koji izgleda širi nego inače.
Mnogi simptomi razvojne displazije kuka slični su simptomima drugih problema s kukom, te je zbog toga za tačnu dijagnozu, uvijek najbolje konsultovati ljekara vašeg djeteta.
Kako se dijagnosticira razvojna displazija kuka
Kod mnoge djece, razvojna displazija kuka se otkriva tokom testiranja novorođenčadi putem rutinske anamneze i fizičkog pregleda. Prije otpusta iz porodilišta novorođenčad se pregledaju zbog mogućih problema s kukovima, ali se ponekad razvojna displazija kuka može primijetiti tek kasnije.
Pregledi kuka pri rođenju i naknadni klinički pregledi tokom posjeta doktoru kroz djetinjstvo ključni su za dijagnozu. Tokom pregleda pedijatar će postaviti pitanja o mogućim faktorima rizika, poput toka poroda i porodične historije razvojne displazije kuka. Osim toga, mogu se uraditi različiti pregledi i testovi, uključujući Ortolanijev test, Barlow manevar, rendgensko snimanje i ultrazvuk.
Šta očekivati u budućnosti za dijete kojem je dijagnosticirana razvojna displazija kuka?
Ako se djetetu dijagnosticira razvojna displazija kuka, bit će upućeno dječjem ortopedu na liječenje. Liječenje će varirati jer se razvojna displazija kuka manifestira drugačije kod svakog djeteta. Stabilni kukovi koji se vrate u normalno stanje ne zahtijevaju liječenje. Međutim, pažljivo praćenje i rutinski pregledi su neophodni tokom cijelog razvoja djeteta. Ukoliko kuk nije stabilan, ortoped može preporučiti odgovarajući oblik liječenja kako bi se glava butne kosti vratila u pravilan položaj unutar čašice kuka i tamo zadržala, čime se omogućava normalan razvoj zgloba. U tu svrhu mogu se koristiti posebna ortopedska pomagala, Pavlikovi remenčići ili gips. Kod pojedinih beba može biti potrebna operacija kako bi se kuk pravilno namjestio.
Zašto je skrining važan za razvojnu displaziju kuka?
Rana dijagnoza i liječenje razvojne displazije kuka ključni su za budući razvoj djeteta. Mnoga djeca koja se liječe u prvih šest mjeseci oporavljaju se i normalno razvijaju bez dugoročnih problema. Međutim, što je dijete starije i što je vraćanje kuka u pravilan položaj manje uspješno, to je veći rizik od problema u budućnosti ako se liječenje ne provede ili se prekine. Ti problemi mogu uključivati ranu degenerativnu bolest kuka, artritis i bolove u kasnijoj životnoj dobi.