Služba hitne pomoći
Hitna pomoć je zdravstvena jedinica osnovana unutar bolnica i drugih zdravstvenih ustanova radi pružanja usluga pacijentima kojima je potrebna hitna medicinska pomoć. Hitna pomoć funkcionira tako što je podijeljena u različite podjedinice prema vrsti tegoba koje ima pacijent i tome koliko je slučaj hitan. S porastom opterećenja u hitnim službama tokom 1960-ih godina, ova jedinica je organizovana u tri grupe. Ove grupe su klasifikovane prema simptomima koje pacijent pokazuje i kategorizirane su na sljedeći način:
Crvena zona: Ova grupa prima pacijente sa prioritetom tj. hitne pacijente. Jedinica crvene zone bavi se slučajevima sa vrlo teškim povredama opasnim po život ili teškim bolestima. Pacijenti svrstani u crvenu zonu nalaze se u kategoriji koja zahtijeva najhitniju medicinsku intervenciju. Medicinske intervencije za osobe sa simptomima kao što su srčani udar, teški problemi sa disanjem, ubodne rane i višestruke traume obavljaju se u odjelu crvene zone. Također, pacijenti dovezeni u hitnu službu vozilom hitne pomoći uključeni su u ovu grupu.
Žuta zona: Odjeljenje žute zone pruža medicinsku intervenciju osobama koje imaju rizik od trajnog oštećenja kao posljedicu neke nesreće, traume itd. Pacijenti koji su upućeni u žutu zonu mogu prije intervencije čekati određeno vrijeme.
Zelena zona: U slučajevima lakših povreda i blažih zdravstvenih tegoba usluge se pružaju u jedinici zelene zone. Zdravstveno stanje pacijenata u zelenoj zoni je manje hitno u odnosu na pacijente u žutoj i crvenoj zoni. Zbog toga, posebno u situacijama kada su bolnice preopterećene, pacijenti mogu čekati duži vremenski period na pregled.
Nakon što se izvrši proces trijaže (sistem određivanja prioriteta medicinske intervencije u hitnim službama), pacijent treba biti upućen u odgovarajuću jedinicu, gdje će mu biti pružena potrebna medicinska pomoć kao što je već prije navedeno.
Koje bolesti pokriva hitna služba?
Hitna služba, kao što je već navedeno, pruža pomoć kod širokog spektra zdravstvenih stanja – od lakših bolesti do ozbiljnih oboljenja i povreda. Ona se bavi raznim problemima, od poteškoća sa disanjem i bolova u uhu do krvarenja i bolova u grlu.
Bolesti i stanja koja se tretiraju u hitnoj službi raspoređuju se prema trijažnim kategorijama. Crvena zona obuhvata najhitnije slučajeve i situacije koje ugrožavaju život. Primjeri bolesti i stanja koja spadaju u crvenu zonu su sljedeći:
- Šok
- Zastoj srca (kardiopulmonalni arrest)
- Koma
- Blokada disajnih puteva
- Poteškoće sa disanjem
- Višestruke povrede
- Anafilaksija (alergijski šok koji može biti smrtonosan)
- Febrilne konvulzije (posebno česte kod djece od 3 do 5 godina)
- Teška bolna stanja
- Trovanja
- Nekontrolisana krvarenja na različitim dijelovima tijela
- Porod
Bolesti i stanja koja spadaju u žutu zonu su sljedeća:
- Bolovi u stomaku
- Otežano gutanje i bol u grlu
- Opekotine srednjeg stepena
- Bubrežni kamenci
- Prelomi dugih kostiju ili kuka
- Povrede koje nisu praćene amputacijom
- Višestruki ili otvoreni prelomi
- Ozbiljne glavobolje bez povišene tjelesne temperature
Bolesti i stanja koja spadaju u zelenu zonu su sljedeća:
- Uganuća
- Hronični bolovi u zglobovima
- Hronične glavobolje
- Osipi
- Njega rana
- Vaginalni iscjedak
- Simptomi prehlade
- Blagi bolovi u uhu
- Manje povrede izolovanih udova
- Ugrizi insekata koji ne izazivaju anafilaksiju
- Uklanjanje šavova
Prema međunarodnim parametrima, bolesti i stanja koja se liječe u hitnoj službi su sljedeća:
- Terorizam, sabotaža, povrede vatrenim oružjem, ubodi nožem, tuče itd.
- Silovanje
- Pokušaji samoubistva
- Saobraćajne nesreće
- Teške opekotine
- Svaka situacija koja uzrokuje gubitak svijesti
- Uremična i dijabetička koma (Stanja koja se kreću od konfuzije do potpunog gubitka svijesti, kome, uzrokovane zatajenjem bubrega i dijabetesom)
- Meningitis, encefalitis, apsces mozga
- Iznenadni moždani udari
- Teški slučajevi alergije (U ovim slučajevima mogu se primijetiti simptomi poput poremećaja srčanog ritma, teških alergija koje mogu dovesti do blokade disajnih puteva ili pada krvnog pritiska)
- Migrena i/ili glavobolje praćene povraćanjem i gubitkom svijesti
- Smrzavanje, povrede usljed izloženosti hladnoći
- Dekompresijska bolest (poznata pod nazivom „pregib“ ili „ronilačka bolest“)
- Padovi s visine
- Teške povrede oka
- Nagli psihotični ispadi sa izraženim nasilnim ponašanjem
- Teške povrede na radu, uključujući amputacije
- Frakture donjih ekstremiteta i kičme koje mogu uzrokovati velike unutrašnje ili vanjske krvarenja
- Bubrežni kolik
- Životno opasna unutrašnja ili vanjska krvarenja uslijed trauma (akutna masivna krvarenja)
- Problemi poput opstrukcije, perforacije, upale ili uvrtanja šupljih organa (želudac, crijeva itd.) poput opstrukcije, perforacije, upale ili uvrtanja (akutni abdomen)
- Električni udar
- Srčani udar, aritmija (nepravilan rad srca), hipertenzivne krize (ove situacije mogu izazvati moždano krvarenje)
- Napad astme, akutni respiratorni problemi
- Utapanje
- Toplotni udar
- Trovanja
- Pacijenti na dijalizi sa poremećajem općeg stanja
- Gubitak svijesti kod novorođenčadi
- Visoka temperatura koja se može javiti iz različitih razloga, kao što su zarazne bolesti, toplotni udar i trovanje (Može dovesti do problema poput poremećaja srčanog ritma i napada. Temperatura je u prosjeku 39,5 i više)
- Počeli porođajni procesi gdje je došlo do pucanja vodenjaka
- Ozbiljno narušeno opće zdravstveno stanje usljed nedovoljne njege, teške bolesti, pothranjenosti ili starosti