Kako objašnjava specijalista ortopedije i traumatologije prof. dr. Ömer Faruk Bilgen, iščašenje kuka kod odraslih i osoba srednje životne dobi obično počinje displazijom kuka. To je stanje u kojem se kuk još uvijek nalazi na svom mjestu, ali zglobna čašica nije dovoljno razvijena. Kako problem napreduje, kuk se može postepeno pomjerati iz svog položaja. Ako je zglobna čašica još slabije razvijena, pomjeranje postaje veće, a u težim slučajevima može doći i do potpunog iščašenja kuka. Prof. dr. Ömer Faruk Bilgen, predsjednik Upravnog odbora Privatne bolnice Medicabil, navodi da se način liječenja određuje prema uzrastu pacijenta i stepenu promjena na kuku.
Metode liječenja iščašenja kuka
Prema riječima prof. dr. Bilgena, veoma je važno pravilno procijeniti stanje i odabrati odgovarajuću metodu liječenja. Ako skraćenje noge nije veliko, odnosno iznosi oko 1 cm ili manje, i ako pacijent nema bolove, mogu se preporučiti korektivne operacije. Kod ovakvih pacijenata prednost se daje korektivnim zahvatima prije nego što se razmatra ugradnja proteze. Kod pacijenata kod kojih kuk nije potpuno iščašen, zglob je još uvijek na svom mjestu, a razlika u dužini nogu iznosi oko 1–1,5 cm ili manje i smatra se prihvatljivom, mogu se raditi različite korektivne operacije. To mogu biti zahvati na zglobnoj čašici, operacije korekcije ili zahvati na gornjem dijelu butne kosti, s ciljem da se poboljša funkcija zgloba kuka.
Prof. dr. Ömer Faruk Bilgen upravo zbog toga naglašava značaj ranog otkrivanja problema. Ako stanje kuka još uvijek dozvoljava, hrskavica je dovoljno očuvana i nema izraženog oštećenja zgloba, korektivna operacija može se uraditi prije nego što bude potrebna proteza. Na taj način pacijentu se može omogućiti da svoj prirodni kuk koristi još 10 godina ili duže. Drugim riječima, kod pacijenata sa iščašenjem kuka tipa 1 ili tipa 2 može postojati potreba za korektivnim zahvatom. Ako se takva operacija ne uradi na vrijeme i propusti se odgovarajući trenutak, ugradnja proteze može postati jedina opcija.
Da li je kod iščašenja kuka uvijek potrebna operacija?
Prema riječima prof. dr. Bilgena, ortopedski hirurg treba dobro procijeniti koja je operacija najbolja za pacijenta i kada je pravo vrijeme da se ona uradi. Na primjer, ako pacijent ima 60 godina, već nekoliko godina osjeća bolove i kuk je umjereno oštećen, korektivna operacija, odnosno osteotomija, najčešće neće dati željeni rezultat. S druge strane, kod pacijenta od 30 godina, koji ima blaže bolove, manje promjene na kuku i umjerenu displaziju, ovakva operacija može dati veoma dobre rezultate i znatno pomoći pacijentu.