U našem tekstu pod nazivom „Šta su testovi funkcije jetre? Šta znače povišene vrednosti AST-a i ALT-a?“ detaljnije ćemo govoriti o ovoj temi. Testovi funkcije jetre su analize krvi kojima se mere različite materije koje jetra stvara ili obrađuje, poput proteina, enzima i bilirubina. Njihove povišene ili snižene vrednosti mogu biti znak različitih bolesti.
Šta su testovi funkcije jetre?
Ove analize krvi pomažu lekaru da vidi u kakvom je stanju jetra i kako radi. U jednom uzorku krvi obično se proverava količina enzima, proteina i otpadnih materija. Ovi testovi zajedno se zovu jetreni panel.
Kojih je pet osnovnih testova funkcije jetre?
Najčešće se rade sledeći testovi:
- Test jetrenih enzima: U jetrene enzime spadaju alkalna fosfataza (ALP), alanin transaminaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST) i gama-glutamil transferaza (GGT). Njihove vrednosti mogu porasti kada je jetra oštećena.
- Test ukupnih proteina: Ovaj test meri količinu proteina u krvi. Jetra stvara proteine, pa njihov nizak nivo može značiti da jetra ne radi kako treba.
- Test bilirubina: Bilirubin je otpadna materija koju jetra izdvaja u žuč.
- Test LDH-a: Laktat dehidrogenaza (LDH) je enzim koji se nalazi u mnogim tkivima u telu, uključujući jetru.
- Protrombinsko vreme (PT): Ovaj test meri koliko je vremena potrebno da se uzorak krvi zgruša. U tom procesu učestvuju proteini koje stvara jetra.
Svi ovi testovi dio su rutinske krvne analize koja se naziva sveobuhvatni metabolički panel.
Kada se rade testovi za proveru rada jetre?
Lekar može tražiti ove testove da proveri imate li hepatitis ili neku drugu bolest jetre. Ako je bolest već otkrivena, testovima se prati kako se stanje menja i da li lečenje pomaže. Mogu se koristiti i da se proveri štete li jetri lekovi koje uzimate.
Šta mogu pokazati ovi testovi?
Vrednosti različitih materija i njihov međusobni odnos mogu pomoći lekaru da utvrdi:
- Postoji li upala jetre, odnosno hepatitis.
- Da li je upala povezana s alkoholom ili s drugim uzrocima, poput metaboličkih problema.
- Postoji li problem u samoj jetri ili u žučnim kanalima.
- Da li jetra slabije radi i u kojoj meri.
- Da li je protok žuči otežan i koliko.
- Da li lekovi koje osoba uzima utiču na jetru i u kojoj meri.
Kako se rade testovi funkcije jetre?
Zdravstveni radnik uzima malo krvi iz vene na ruci i šalje je u laboratoriju. Tamo se proverava ima li u krvi previše ili premalo određenih materija. Upoređuju se i vrednosti različitih enzima i proteina. Ako njihov odnos nije uobičajen, to može pomoći lekaru da vidi šta se dešava s jetrom.
Šta se dešava tokom testa?
Test možete uraditi u bolnici ili laboratoriji. Zdravstveni radnik prvo pronađe venu na ruci, a zatim očisti kožu na tom mestu. Oko ruke može staviti elastičnu traku da se vene bolje vide. Potom uvede malu iglu u venu i uzme krv u epruvetu. Celi postupak traje samo nekoliko minuta.
Šta se dešava nakon testa?
Krv se šalje u laboratoriju na analizu. Nekad je laboratorija u istoj ustanovi, a nekad se uzorak šalje na drugo mesto. Od toga zavisi i koliko ćete čekati rezultate — nekoliko sati ili nekoliko dana. Ako nakon vađenja krvi nemate vrtoglavicu, možete ići kući, nastaviti uzimati svoje lekove, jesti i piti.
Kako se tumače rezultati testova funkcije jetre?
Na nalazu ćete videti vrednosti za svaku materiju koja je izmerena. One se upoređuju s normalnim vrednostima kako bi se videlo jesu li povišene ili snižene. Lekar će vam objasniti šta rezultati znače jer je za pravilno tumačenje nalaza potrebno stručno znanje.
Koje su normalne vrednosti testova funkcije jetre?
Normalne vrednosti mogu se razlikovati zavisno od spola, veličine tela i laboratorije u kojoj se test radi. U proseku se navode sledeće vrednosti:
- Alanin transaminaza (ALT): Od 0 do 45 IU/L.
- Aspartat aminotransferaza (AST): Od 0 do 35 IU/L.
- Alkalna fosfataza (ALP): Od 30 do 120 IU/L.
- Gama-glutamil transferaza (GGT): Od 0 do 30 IU/L.
- Bilirubin: Od 2 do 17 mikromola po litru.
- Protrombinsko vrijeme (PT): Od 10,9 do 12,5 sekundi.
- Albumin: Od 40 do 60 g/L.
- Ukupni proteini: Od 3 do 8,0 g/dL.
Šta znače povišene vrednosti AST-a i ALT-a?
Povišene vrednosti AST-a i ALT-a mogu biti znak oštećenja jetre. To su enzimi koji se najčešće oslobađaju u krv kada je jetra opterećena ili oštećena. Ako su oba enzima podjednako povišena, to može ukazivati na oštećenje koje nije povezano s alkoholom, već, na primer, s infekcijom ili toksinima. Ako je AST dvostruko viši od ALT-a, to može ukazivati na oštećenje povezano s alkoholom.
Koje se bolesti mogu otkriti testovima funkcije jetre?
Ovi testovi ne mogu uvek pokazati o kojoj se bolesti jetre radi. Ipak, mogu pomoći lekaru da pronađe uzrok problema i isključi druge bolesti. Da bi se utvrdilo koja je bolest u pitanju, ponekad su potrebna i snimanja, biopsija jetre ili analize krvi na određene viruse. Moguće bolesti su:
- Masna jetra.
- Toksični hepatitis.
- Autoimuni hepatitis.
- Virusni hepatitis A, B ili C.
- Hemohromatoza.
- Wilsonova bolest.
- Nedostatak alfa-1 antitripsina.
- Primarni bilijarni holangitis (PBC).
- Ciroza.
- Rak jetre.
Testovi funkcije jetre su jednostavan način da lekar proveri kako jetra radi. Iz malog uzorka krvi može dobiti mnogo informacija o mogućoj bolesti ili o tome kako lekovi i lečenje utiču na jetru. Ovi testovi sami nisu uvijek dovoljni da se utvrdi koja je bolest u pitanju, ali pomažu lekaru da odluči šta dalje treba uraditi.