Medicabil Logo
Блог

Противозачаточные таблетки

Создано20.08.2026 13:34:00
·
Последнее обновление20.08.2026 13:37:12
·
Медицинская проверка20.08.2026
··
Противозачаточные таблетки — это метод контрацепции, который при ежедневном регулярном приёме эффективен на 99% в предотвращении беременности. Противозачаточные таблетки содержат гормоны, которые регулируют менструальные кровотечения, уменьшают симптомы предменструального синдрома, снижают риск рака яичников и матки, улучшают состояние кожи при акне и лечат эндометриоз.

Что такое противозачаточная таблетка?

Противозачаточная таблетка — это вид пероральной контрацепции, в котором для предотвращения беременности используются гормоны. «Пероральный» означает, что препарат принимается через рот. Контрацепцией называют любое устройство или метод, предотвращающий беременность. Люди называют этот препарат «противозачаточной таблеткой», потому что он предотвращает беременность и используется в форме таблеток. Эти таблетки легко принимать. Для многих людей противозачаточные таблетки являются лишь частью ежедневного распорядка. При ежедневном приёме строго в соответствии с назначением противозачаточные таблетки предотвращают беременность на 99%. В отличие от других методов контрацепции, таблетки не защищают от инфекций, передающихся половым путём. Для снижения риска инфекций, передающихся половым путём, необходимо использовать дополнительную защиту вместе с таблетками.

Какие существуют виды противозачаточных таблеток?

Существует два вида противозачаточных таблеток. Оба вида содержат гормоны, препятствующие наступлению беременности. Комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестин. Это наиболее распространённый вид.
Таблетки, содержащие только прогестин, также называются «мини-пили». Они могут быть лучшим вариантом для человека, который кормит грудью или имеет в анамнезе тромбоз вен ног или лёгких (венозную тромбоэмболию) либо инсульт и которому нельзя принимать эстроген.
Таблетка экстренной контрацепции — это вид контрацепции, который можно использовать в экстренных ситуациях, когда обычный метод контрацепции не применялся и существует риск беременности. Таблетка экстренной контрацепции действует иначе, чем противозачаточные таблетки, принимаемые регулярно.

Насколько эффективны противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки эффективны на 99% в предотвращении беременности, но только при условии ежедневного приёма. Если забыть принять таблетку в запланированное время, вероятность беременности увеличивается, если человек ведёт половую жизнь. Из каждых 100 человек, использующих противозачаточные таблетки, у девяти ежегодно наступает нежелательная беременность.

Как действуют противозачаточные таблетки?

Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, предотвращают беременность, препятствуя зачатию, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Они также вызывают изменения в матке, благодаря чему организм во время приёма таблеток не может поддерживать беременность.
Противозачаточные таблетки:
  • Останавливают или подавляют овуляцию (выход яйцеклетки из яичника). 
  • Утолщают цервикальную слизь, создавая барьер, который препятствует проникновению сперматозоидов в матку и их последующему достижению яйцеклетки. 
  • Утончает слизистую оболочку матки, препятствуя прикреплению и развитию оплодотворённой яйцеклетки. 

Когда следует принимать противозачаточные таблетки?

Таблетки следует принимать строго в соответствии с назначением. Таблетки выпускаются в упаковках с различными схемами дозирования (21-дневные упаковки, 91-дневные упаковки и даже таблетки на 365 дней). Все таблетки в упаковке не всегда одинаковы. Время приёма таблеток зависит от того, какой вид таблеток используется. Необходимо принимать правильную таблетку в правильное время. Следует соблюдать инструкции на упаковке или, если перед началом приёма возникают вопросы, обратиться с ними к врачу или фармацевту.

Комбинированные таблетки

В большинстве упаковок имеются «активные» и «неактивные» таблетки. Активные таблетки содержат гормоны. Неактивные таблетки, которые иногда также называют таблетками плацебо, не содержат гормонов. Неактивные таблетки без гормонов могут служить полезным напоминанием о необходимости продолжать приём таблеток. Также можно установить будильник или использовать приложения, отправляющие напоминания.

Традиционные схемы дозирования

28-дневные упаковки: активные таблетки принимаются в течение 21 дня, а неактивные — в течение семи дней. В течение недели приёма неактивных таблеток возникает кровотечение. (Это кровотечение не является менструацией. Оно является реакцией организма на отсутствие гормонов).
21-дневные упаковки: активные таблетки принимаются в течение 21 дня, после чего семь дней таблетки не принимаются. В течение недели без таблеток возникает кровотечение. (Чтобы не забыть начать новую упаковку на 29-й день, следует использовать напоминания).

Расширенные или непрерывные схемы дозирования

91-дневные упаковки: активные таблетки принимаются в течение 12 недель (трёх месяцев), а неактивные — в течение семи дней. В течение недели приёма неактивных таблеток возникает кровотечение. (Кровотечение происходит только четыре недели в году).
365-дневные упаковки: активные таблетки принимаются каждый день. Могут возникать межменструальные кровотечения или кровотечение может отсутствовать.

Таблетки, содержащие только прогестин (мини-пили)

Таблетки, содержащие только прогестин, включают 28 активных таблеток, которые необходимо принимать каждый день в одно и то же время (в пределах трёхчасового интервала) для предотвращения беременности. Например, если принять таблетку в понедельник в 7 часов утра, а во вторник в 10:30 утра (через 3,5 часа), это создаёт риск беременности, если человек ведёт половую жизнь. Исключением является более новая форма мини-пили под названием Slynd. В этом случае принимаются 24 активные таблетки, а затем четыре неактивные таблетки.

Через какое время начинают действовать противозачаточные таблетки?

Таблеткам может потребоваться до одной недели, чтобы начать предотвращать беременность. Если человек ведёт половую жизнь, в течение первых семи дней после начала приёма таблеток необходимо использовать другой метод контрацепции.

Что делать, если пропущена таблетка?

Пропущенную таблетку следует принять сразу, как только о ней вспомнили, а затем продолжить приём обычной дозы по плану. До тех пор, пока не будут приняты активные таблетки в течение семи дней, следует использовать дополнительный метод контрацепции. Полезно держать инструкции к упаковке под рукой. В них содержатся конкретные указания относительно того, что делать при пропуске таблетки. Если противозачаточные таблетки пропущены в течение нескольких дней, следует обратиться к медицинскому специалисту. С врачом можно обсудить тесты на беременность и варианты экстренной контрацепции.

Нужно ли избегать некоторых лекарств при приёме противозачаточных таблеток?

Перед началом приёма новых лекарственных препаратов или растительных добавок всегда следует консультироваться с медицинским специалистом. Некоторые препараты могут снижать эффективность противозачаточных таблеток и повышать вероятность беременности. К ним относятся:
  • Противоэпилептические препараты. 
  • Некоторые растительные добавки. 
  • Лекарственные препараты, используемые для лечения ВИЧ. 

Можно ли принимать таблетки во время грудного вскармливания?

Если человек кормит грудью, врач может рекомендовать таблетки, содержащие только прогестин. Комбинированные противозачаточные таблетки содержат эстроген, который может снижать выработку молока. Однако после того, как молоко полностью выработалось, можно перейти на комбинированные таблетки, содержащие эстроген. Человек должен проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какой вариант лучше всего подходит именно ему.

Каковы преимущества использования противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки являются одним из самых популярных методов контрацепции. Люди используют таблетки для предотвращения беременности, поскольку они:
  • Удобны. Принимается всего одна таблетка в день. 
  • При правильном приёме предотвращают беременность на 99%. 
  • Не нарушают естественность полового акта. Не нужно непосредственно перед половым актом искать противозачаточное средство. 
Забеременеть можно вскоре после прекращения приёма противозачаточных таблеток. Большинство людей, решивших завести ребёнка, беременеют в течение года после прекращения приёма таблеток. Это довольно схоже с показателями людей, которые не использовали противозачаточные таблетки и пытаются забеременеть. Помимо предотвращения беременности, противозачаточные таблетки могут приносить и пользу для здоровья.
Противозачаточные таблетки могут:
  • Сделать менструальный цикл (менструации) менее обильным или более регулярным. 
  • Предотвращать анемию (за счёт уменьшения менструальных кровотечений). 
  • Уменьшать менструальные спазмы и менструальную мигрень. 
  • Уменьшать симптомы предменструального синдрома (ПМС) и предменструального дисфорического расстройства (ПМДР). 
  • Уменьшать приливы жара в период перехода к менопаузе (перименопаузе). 
  • Лечить синдром поликистозных яичников (СПКЯ). 
  • Лечить эндометриоз или миому матки. 
  • Снижать риск рака яичников, рака матки и рака толстой кишки. 
  • Останавливать нежелательный рост волос (гирсутизм) и улучшать состояние кожи при акне. 

Защищают ли противозачаточные таблетки от заболеваний, передающихся половым путём?

Противозачаточные таблетки не защищают человека от заболеваний, передающихся половым путём. Такие инфекции, как генитальный герпес, хламидиоз и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), передаются непосредственно при половом контакте и половом акте, а также через обмен биологическими жидкостями во время орального и анального секса. Вирус папилломы человека (ВПЧ) также может передаваться при контакте кожа-к-коже. Следует проконсультироваться с врачом о наиболее эффективных методах защиты от инфекций, передающихся половым путём, в зависимости от характера половой активности.

Есть ли побочные эффекты от приёма противозачаточных таблеток?

При начале приёма таблеток могут возникать побочные эффекты. Обычно побочные эффекты проходят (или уменьшаются) через несколько месяцев. Возможные побочные эффекты включают:
  • Тошноту. 
  • Головную боль. 
  • Нервозность или раздражительность. 
  • Болезненность или отёчность молочных желёз (груди). 
  • Мажущие выделения между менструациями (аномальное менструальное кровотечение). 
Если побочные эффекты не проходят, следует сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется перейти на другую марку противозачаточных таблеток.

Вызывают ли противозачаточные таблетки набор веса?

Многие люди задают этот вопрос перед началом приёма противозачаточных таблеток. Многие исследования показали, что противозачаточные таблетки не вызывают увеличения веса (и не способствуют его снижению).

Существуют ли какие-либо риски для здоровья при использовании противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки безопасны для большинства людей. Это наиболее часто назначаемый метод контрацепции. Противозачаточные таблетки существуют уже более 60 лет, поэтому имеется длительная история их безопасного использования для предотвращения беременности.
У небольшого процента людей, принимающих комбинированные противозачаточные таблетки (содержащие эстроген), повышается риск развития следующих редких осложнений:
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ). 
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии. 
  • Высокое артериальное давление. 
  • Сердечный приступ. 
  • Инсульт. 
Врач обсудит с человеком его опасения. На основании медицинского анамнеза он расскажет о риске возможных осложнений. К счастью, большинство людей, которым нельзя принимать таблетки, содержащие эстроген, могут безопасно принимать таблетки, содержащие только прогестин.

Какая таблетка является лучшей для контрацепции?

Врач на основании медицинского анамнеза порекомендует человеку, что лучше — комбинированная таблетка или таблетка, содержащая только прогестин. Он назначит только те таблетки, которые безопасны для конкретного человека. В конечном итоге лучшая противозачаточная таблетка — это та, о приёме которой человек не забывает. Люди, которые беременеют во время использования противозачаточных таблеток, обычно беременеют потому, что забывают принимать таблетки так часто, как это необходимо. Следует выбрать ту противозачаточную таблетку, которую легче всего включить в свой распорядок дня, и принимать её регулярно.

Какие существуют альтернативы противозачаточным таблеткам?

Если человек не уверен, что сможет помнить о ежедневном приёме таблеток, ему следует обсудить с врачом следующие другие варианты контрацепции:
  • Имплант с этоногестрелом. 
  • Внутриматочная спираль (существуют различные гормональные и негормональные варианты). 
  • Съёмное контрацептивное вагинальное кольцо (доступны как ежемесячные, так и ежегодные варианты). 
  • Контрацептивные кожные пластыри. 
  • Инъекция прогестина Депо-Провера (также называемая Депо). 
Противозачаточные таблетки могут предотвращать беременность, если не забывать принимать их каждый день, и, помимо этого, обладают другими преимуществами. Они могут помогать при таких симптомах менструации, как спазмы и сильное кровотечение, а также улучшать состояние кожи при акне. Противозачаточные таблетки могут даже снижать риск некоторых видов рака. Человеку может потребоваться попробовать несколько разных марок противозачаточных таблеток, прежде чем найти наиболее подходящую для себя. Эти попытки необходимы для того, чтобы найти таблетку, которая легче всего вписывается в ежедневный распорядок. Если возникают вопросы о начале приёма таблеток или о переходе на другой вид, обязательно следует обсудить этот вопрос с врачом.

Врачи этой специальности

TSS · ÖSS
Проф. д.м.н.Erdogan ASLAN
Частная клиника Medicabil
Гинекология и акушерство
TSS · ÖSS
Врач-хирургSongul YAPICI
Частная клиника Medicabil
Гинекология и акушерство
TSS · ÖSS
Врач-хирургSeren OGUZ
Частная клиника Medicabil
Гинекология и акушерство
TSS · ÖSS
Врач-хирургZeynep Berna ACAR
Частная клиника Yildirim
Гинекология и акушерство
TSS · ÖSS
Врач-хирургPeykan SUKUROGLU
Частная клиника Yildirim
Гинекология и акушерство
TSS · ÖSS
Врач-хирургMuhammed Emin SANCAK
Частная клиника Yildirim
Гинекология и акушерство
TSS · ÖSS
Врач-хирургGokce Ipek AYTOK
Частная клиника Medicabil
Гинекология и акушерство