Что такое боль в голеностопе?
Боль в голеностопе — это любая боль или дискомфорт, ощущаемые в области голеностопного сустава.
Голеностоп представляет собой сложный сустав, состоящий из следующих структур:
- Костей (большеберцовой, малоберцовой и таранной).
- Мышц.
- Нервов.
- Сухожилий.
- Связок.
- Кровеносных сосудов.
Боль в голеностопе может возникать по многим причинам. К наиболее распространённым относятся травмы, артрит и естественный износ тканей. В зависимости от причины боль или скованность могут ощущаться в любой области вокруг голеностопного сустава. Голеностоп может отекать, и человеку может быть трудно или невозможно опираться на него.
Боль в голеностопе часто уменьшается после отдыха, прикладывания льда и приёма безрецептурных обезболивающих препаратов. Врач будет лечить травмы и артрит в зависимости от их причины. В большинстве случаев хирургическое вмешательство для лечения таких состояний не требуется.
Серьёзные травмы голеностопа, особенно переломы костей, могут потребовать операции. Хирургическое лечение также может понадобиться, если боль в голеностопе не проходит после применения других нехирургических методов лечения.
Если боль в голеностопе не проходит в течение нескольких дней или становится сильнее, следует обратиться к врачу.
Каковы наиболее распространённые причины боли в голеностопе?
Боль в голеностопе встречается очень часто и может быть вызвана множеством травм и заболеваний.
К наиболее распространённым травмам, вызывающим боль в голеностопе, относятся:
- Спортивные травмы.
- Растяжения связок голеностопного сустава.
- Тендинит (перонеальный тендинит или тендинит ахиллова сухожилия).
- Бурсит.
- Повреждения ахиллова сухожилия, включая его разрыв.
- Переломы в области голеностопа.
- Тарзальный туннельный синдром.
- Синдром синуса предплюсны.
- Сдавление икроножного нерва.
Что может вызывать боль в голеностопе без травмы?
Любое заболевание, поражающее суставы, может вызывать боль в голеностопе.
К наиболее распространённым причинам относятся:
- Артрит стопы и голеностопного сустава.
- Ревматоидный артрит.
- Анкилозирующий спондилит.
- Волчанка.
- Плоскостопие.
- Высокий свод стопы.
- Инфекции, возникающие в области голеностопа или распространяющиеся на неё, включая целлюлит и остеомиелит.
Как облегчить боль в голеностопе?
Не следует заниматься спортом или выполнять интенсивные физические нагрузки, которые могут дополнительно нагружать голеностоп, пока врач не подтвердит, что это безопасно.
При появлении боли или других симптомов можно использовать метод RICE.
Название RICE образовано от английских слов, означающих покой, лёд, компрессию и возвышенное положение:
- R — Rest (покой): стопу следует держать в покое и ограничить нагрузку на неё.
- I — Ice (лёд): лёд, завернутый в тонкое полотенце, следует прикладывать к повреждённой области на 20 минут.
- C — Compression (компрессия): повреждённую область можно аккуратно обернуть мягкой компрессионной повязкой.
- E — Elevation (возвышенное положение): стопу следует держать немного выше уровня сердца во время отдыха.
Если боль сохраняется более нескольких дней или не уменьшается после домашнего лечения, необходимо обратиться к врачу. Врач определит причину боли и порекомендует способы её уменьшения.
К другим распространённым методам лечения боли в голеностопе относятся:
- Противовоспалительные препараты: безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен или ибупрофен, могут уменьшить боль и отёк. Врач также может назначить рецептурные кортикостероиды для лечения воспаления.
- Ортезы или изменение обуви: ортезы представляют собой вставки в обувь, поддерживающие стопы и голеностопные суставы. Они могут быть индивидуальными или приобретаться без рецепта. Иногда требуется изменить тип обуви, используемой для определённых видов активности.
- Физиотерапия: физиотерапевт может назначить упражнения для улучшения силы и гибкости голеностопа.
- Иммобилизация: для фиксации голеностопа во время заживления и уменьшения нагрузки может потребоваться шина или гипсовая повязка.
- Пункция сустава: врач может ввести иглу в голеностопный сустав, чтобы удалить избыточную жидкость, вызывающую отёк.
- Хирургическое лечение голеностопа: операция может потребоваться для восстановления разрывов сухожилий или связок, лечения переломов или тяжёлого артрита. Хирургическое вмешательство на голеностопе часто может выполняться с использованием малоинвазивной артроскопии. В некоторых случаях может потребоваться артродез голеностопного сустава.
Как предотвратить боль в голеностопе?
Не всегда возможно предотвратить боль в голеностопе, особенно если она вызвана неожиданной травмой. Артрит и некоторые другие заболевания также не всегда можно предотвратить.
Лучший способ снизить риск боли — соблюдать меры безопасности во время физической активности. Во время занятий спортом или другими физическими упражнениями следует:
- Использовать подходящее защитное снаряжение.
- Не продолжать тренировку через боль, если голеностоп болит во время или после физической активности.
- Давать организму достаточно времени для отдыха и восстановления после интенсивной нагрузки.
- Выполнять разминку и растяжку перед занятиями спортом или физическими упражнениями.
- После физической активности выполнять заминку и растяжку.
Для снижения риска травм также рекомендуется соблюдать следующие общие меры безопасности:
- Убирать дома и на рабочем месте предметы, о которые можно споткнуться и упасть.
- Для того чтобы дотянуться до высоко расположенных предметов, использовать подходящие инструменты или оборудование. Не вставать на стулья, столы или столешницы.
- Если имеются трудности при ходьбе или повышенный риск падений, использовать трость или ходунки.
Как понять, что боль в голеностопе серьёзная?
Большинство случаев боли в голеностопе являются лёгкими или временными. Однако сильная боль в голеностопе требует быстрой диагностики и лечения у врача.
Если боль сохраняется постоянно или становится настолько интенсивной, что человеку приходится менять повседневный образ жизни или избегать привычных действий, необходимо обратиться к врачу.
Если произошла серьёзная травма, например автомобильная авария или тяжёлое падение, следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 112 либо по местному номеру экстренной службы.
Если невозможно двигать голеностопом или ногой либо есть подозрение на перелом кости, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
Что вызывает боль с боковой стороны голеностопа?
Различные травмы и заболевания могут вызывать боль в разных участках голеностопа.
Перонеальный тендинит — это воспаление сухожилий, проходящих вдоль наружной лодыжки и боковой поверхности стопы. Он может вызывать боль с наружной стороны голеностопного сустава.
Тендинит задней большеберцовой мышцы — это воспаление одного из сухожилий, проходящих вдоль внутренней стороны голеностопа и стопы. Он может вызывать боль с внутренней стороны голеностопа или стопы.
Любая травма или заболевание, вызывающее общую боль в голеностопе, также может приводить к боли по его боковым поверхностям.
Если метод RICE или приём нестероидных противовоспалительных препаратов в домашних условиях не уменьшают боль в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу независимо от того, в какой именно части голеностопа ощущается боль.
Практически каждый человек хотя бы раз испытывал боль в голеностопе. Однако существует разница между болью, которая сохраняется один-два дня, и постоянной болью в голеностопном суставе. Если боль не проходит или известно о полученной травме голеностопа, следует обратиться к врачу.
Необходимо прислушиваться к своему организму и внимательно следить за симптомами. Иногда люди считают боль в голеностопе естественной частью старения или неизбежным последствием работы или увлечений. Периодический дискомфорт возможен, однако если боль сохраняется несколько дней подряд и не проходит, её не следует игнорировать.