Пинеобластома

Пинеобластома - это редкая раковая опухоль мозга, которая образуется в шишковидной железе. Эта маленькая железа в форме шишки находится в центре мозга. Пинеобластома может быстро распространяться через жидкость, окружающую мозг (спинномозговую жидкость).

Что такое пинеобластома

Пинеобластома - это раковая (злокачественная) опухоль головного мозга в шишковидной железе. Этот тип рака растет быстро и может распространяться на ткани и жидкость вокруг мозга.

Что такое шишковидная железа

Шишковидная железа - это маленькая железа в форме шишки, которая находится в центре мозга. Эта железа секретирует гормон мелатонин, который помогает регулировать циркадный ритм тела. Циркадные ритмы - это изменения, которые тело вносит, чтобы следовать 24-часовому циклу. Циркадные ритмы помогают нам бодрствовать в течение дня и засыпать ночью.

Тип рака,который представляет собой пинеобластома

Пинеобластома - это быстрорастущая опухоль в мозге. Медицинские работники также могут называть ее внутричерепной опухолью мозга 4 степени. Также можно услышать, что ее называют злокачественной опухолью, что означает, что она раковая.

Насколько распространена пинеобластома

Пинеобластома встречается очень редко. Опухоли шишковидной железы головного мозга составляют менее 0,2% всех опухолей мозга, диагностированных в Соединенных Штатах. Этот тип рака чаще всего встречается у детей и людей моложе 20 лет, но может поразить любого человека в любом возрасте.

Симптомы пинеобластомы

Симптомы пинеобластомы включают в себя:

• Головную боль.
• Усталость.
• Трудности с движением глаз.
• Проблемы с равновесием и координацией.
• Изменения в поведении.
• Тошноту.

Симптомы пинеобластомы возникают из-за гидроцефалии или скопления спинномозговой жидкости вокруг мозга. Рак распространяется через спинномозговую жидкость в другие части мозга и центральную нервную систему (ЦНС). Пинеобластома редко распространяется за пределы ЦНС.

Что вызывает пинеобластому

Избыточный рост клеток пинеалоцитов, которые являются клетками в шишковидной железе мозга, вызывает пинеобластому. Исследования показывают, что изменение (мутация) генетического кода может повлиять на эти клетки, заставляя их функционировать ненормально. Ребенок может унаследовать генетические изменения от своих биологических родителей, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются во время зачатия (мутация зародышевой линии). Напротив, эти изменения могут происходить случайным образом после зачатия (спорадически), без какой-либо истории генетических изменений в биологической семье ребенка.

Факторы риска пинеобластомы

У вас может быть более высокий риск развития пинеобластомы, если у вас ретинобластома. Ретинобластома - это тип рака, который поражает сетчатку глаз.

Кроме того, если у вас есть генетическое изменение в генах RB1 и DICER1, то у вас больше шансов, что у вас разовьется  пинеобластома.  Ребенок может либо унаследовать это генетическое изменение, либо изменение происходит случайным образом в его ДНК после зачатия. Если вы планируете расширить свою семью, поговорите со своим врачом о генетическом тестировании, чтобы узнать, есть ли у вас факторы риска пинеобластомы.

Как диагностируется пинеобластома

Врач может диагностировать пинеобластому после физического осмотра и проведения исследований. Во время физического осмотра врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни, а также проверит движение ваших глаз. Исследования могут включать в себя:

• Магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
• Биопсию для исследования небольшого кусочка ткани опухоли.
• Анализ крови и/или спинномозговой жидкости для поиска признаков опухоли.

Лекарство от пинеобластомы

Хотя лекарства от пинеобластомы и не существует, но все же есть несколько вариантов лечения. Ваш лечащий врач может удалить опухоль хирургическим путем, если она не распространилась. Пинеобластому может быть сложно лечить, что увеличивает риск осложнений от этого типа рака. Это может привести к симптомам, которые со временем ухудшаются и приводят к сокращению продолжительности жизни. Также есть вероятность, что она может вернуться после лечения.

Как лечится пинеобластома

Лечение пинеобластомы может включать в себя:

• Хирургическое вмешательство по удалению части или всей опухоли. Ваш хирург расскажет вам о том, что возможно при хирургическом вмешательстве, и о его потенциальных рисках.
• Хирургическое вмешательство по лечению гидроцефалии. Хирург может вставить шунт или небольшую трубку для отвода избытка спинномозговой жидкости, которая скапливается вокруг мозга.
• Лучевую терапию. Распространенное лечение после операции, лучевая терапия, может уменьшить опухоль или уничтожить раковые клетки.
• Химиотерапию. Химиотерапия -  это вариант лечения в дополнение к лучевой терапии и хирургии. Химиотерапия может уменьшить опухоль перед операцией или уничтожить оставшиеся раковые клетки после операции.
• Высокодозную химиотерапию с последующей аутологичной трансплантацией стволовых клеток. Медицинский работник соберет ваши собственные стволовые клетки перед получением определенной высокодозной химиотерапии. Затем вам сделают инъекцию стволовых клеток обратно после химиотерапии.

По мере появления новых лекарств и методов лечения вы можете претендовать на участие в клинических испытаниях. Это может включать в себя тестирование новых таргетных или иммунотерапевтических препаратов.

Кто лечит пинеобластому

Ваша команда по лечению пинеобластомы может включать в себя следующих специалистов:

• Врача общей практики.
• Невролога.
• Онколога.
• Онколога-радиолога.
• Нейрохирурга.

Побочные эффекты лечения

Лучевая терапия может повлиять на эндокринную функцию, включая:

• Рост.
• Уровни энергии.
• Фертильность.

Перед началом лечения обсудите возможные побочные эффекты со своим лечащим врачом. Он также запланирует регулярные осмотры для отслеживания и лечения побочных эффектов, если они возникнут.

Можно ли предотвратить пинеобластому

Известного способа предотвратить пинеобластому не существует.

Выживаемость при пинеобластоме

Некоторые, но не все, люди могут выжить с пинеобластомой. Пятилетняя выживаемость при пинеобластоме составляет от 60% до 69,5%. Это означает, что от 60% до почти 70% людей с этим заболеванием все еще живы пять лет спустя. Хотя пинеобластома может привести к сокращению продолжительности жизни, но все же доступно лечение, которое поможет вам чувствовать себя лучше и прожить дольше.

Прогноз при пинеобластоме

Ваш лечащий врач сообщит вам прогноз (перспективы) после постановки диагноза. Хотя лекарства от пинеобластомы и не существует, но лечение доступно. Ожидаемая продолжительность жизни человека зависит от многих факторов, таких как общее состояние здоровья, реакция на лечение и скорость роста опухоли.

После постановки диагноза вам понадобятся регулярные визиты к врачам. Они устранят любые побочные эффекты, если они возникнут.

Когда вам следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка появились симптомы пинеобластомы, такие как:

• Головная боль.
• Изменения в поведении.
• Нарушения движения глаз.

Если вам поставили диагноз “пинеобластома” и вы проходите лечение, сообщите вашему врачу, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты.

Лечение может повлиять на рост вашего ребенка, если он маленький. Если вы заметили, что вашему ребенку нужно больше времени для развития для его возраста, поговорите об этом с его врачом.

Какие вопросы вам следует задать врачу

Вопросы, которые следует задать врачу, включают в себя:

• Какой тип лечения вы рекомендуете?
• Распространился ли рак?
• Нужна ли мне операция?
• Каковы побочные эффекты лечения?
• Какова продолжительность моей жизни или прогноз?

Может быть трудно услышать слова “у вас рак”. Вы можете почувствовать прилив эмоций и задаться вопросами о том, чего ожидать и что делать дальше.  Ваш лечащий врач и команда по уходу помогут вам сориентироваться в вашем диагнозе и найти вариант лечения, который подходит вам лучше всего. В это время окружите себя семьей и друзьями, которые могут поддержать вас, когда вы сделаете первый шаг к лечению. Продолжаются исследования, чтобы узнать больше о новых методах лечения пинеобластомы, которые помогут вам чувствовать себя лучше.