Что такое скрининг на аневризму брюшной аорты?
Скрининг на аневризму брюшной аорты — это быстрое и безболезненное визуализирующее исследование, которое позволяет выявить признаки аневризмы брюшной аорты.
Аневризма брюшной аорты — это расширение или выпячивание участка аорты, проходящего через брюшную полость (брюшной аорты). Аневризма брюшной аорты может медленно и незаметно увеличиваться в течение многих лет. У большинства людей отсутствуют какие-либо предупреждающие признаки или симптомы до тех пор, пока аневризма не разорвётся. Разрыв аневризмы вызывает внутреннее кровотечение и является неотложным состоянием, которое часто приводит к смерти.
Скрининг помогает обнаружить аневризму на ранней стадии, ещё до её разрыва. Это даёт врачам возможность провести лечение до возникновения разрыва и значительно повысить шансы пациента на выживание. Скрининг на аневризму брюшной аорты необходим не всем. Врачи рекомендуют это исследование людям с наиболее высоким риском развития данного заболевания.
Кому рекомендуется пройти скрининг на аневризму брюшной аорты?
Скрининг рекомендуется в следующих случаях:
- Если вы мужчина, вам 65 лет или больше, и в анамнезе имеется употребление табака (определяемое как употребление не менее 100 сигарет в течение жизни).
- Если вам 65 лет или больше и у кого-либо из ваших биологических родителей, братьев, сестёр или детей была диагностирована аневризма брюшной аорты, независимо от пола.
Врач также может рекомендовать скрининг в следующих случаях:
- Если вы женщина, вам 65 лет или больше, и в анамнезе имеется употребление табака.
- Если вам меньше 65 лет и у вас имеется несколько факторов риска развития аневризмы брюшной аорты или семейный анамнез этого заболевания, независимо от пола.
Следует обсудить с врачом, подходит ли скрининг на аневризму брюшной аорты именно вам.
Как проводится скрининг на аневризму брюшной аорты?
Для выявления аневризмы брюшной аорты врачи используют УЗИ брюшной полости. Это безболезненное и неинвазивное исследование. Для получения изображения внутренних органов используются высокочастотные звуковые волны. В данном случае исследование позволяет получить изображения органов брюшной полости, включая брюшную аорту.
Как подготовиться к скринингу на аневризму брюшной аорты?
Обычно для подготовки к скринингу на аневризму брюшной аорты не требуется никаких специальных действий. Можно заранее обсудить с врачом, зачем необходимо исследование и когда будут готовы результаты.
Что происходит во время исследования?
Во время исследования специалист по ультразвуковой диагностике:
- Попросит пациента лечь на кушетку и удобно расположиться. Возможно, потребуется снять или поднять верхнюю одежду, чтобы получить доступ к животу.
- Нанесёт на живот прозрачный холодный гель. Он помогает ультразвуковым волнам проникать в организм.
- Будет перемещать небольшой ручной датчик по поверхности живота, чтобы получить изображения аорты.
- Удалит гель и сообщит пациенту об окончании исследования.
Исследование обычно занимает 10–15 минут.
Каковы риски этого исследования?
Скрининг на аневризму брюшной аорты является безопасной процедурой и не имеет известных рисков.
Что означают результаты?
Врач обсудит результаты исследования с пациентом. Результаты скрининга могут показать следующее:
- Аневризма отсутствует: это означает, что аорта не имеет патологического расширения. Это наиболее распространённый результат скрининга. Вероятно, дальнейшее наблюдение по поводу аневризмы брюшной аорты не потребуется.
- Аневризма обнаружена: это означает, что имеется расширение брюшной аорты как минимум на 50% по сравнению с её нормальным диаметром. Для большинства людей это соответствует диаметру не менее 3 см. Аневризмы брюшной аорты могут иметь разные размеры — от небольших до крупных. Крупной считается аневризма диаметром не менее 5,5 см у мужчин или 5,0 см у женщин. Врач сообщит пациенту размер аневризмы и объяснит, что это означает для дальнейшего плана лечения.
Что делать дальше, если результаты исследования отклоняются от нормы?
Если скрининг показывает наличие аневризмы брюшной аорты, не следует паниковать. Врач объяснит дальнейшие действия и расскажет, чего ожидать.
Небольшие аневризмы обычно не требуют хирургического вмешательства. Вместо этого врач может рекомендовать регулярное наблюдение. Это означает посещение врача через определённые промежутки времени для проведения визуализирующих исследований, обычно каждые 6–12 месяцев. Врач будет наблюдать за аневризмой и контролировать, увеличивается ли она в размерах.
У некоторых людей аневризма растёт медленно или длительное время сохраняет прежний размер. У других она может увеличиваться быстрее. Именно поэтому регулярные исследования имеют большое значение.
Если аневризма уже имеет большой размер при первом обследовании или увеличивается со временем, врач может рекомендовать хирургическое лечение.
Многие пациенты являются кандидатами на эндоваскулярное протезирование аневризмы (EVAR). Эта малоинвазивная процедура обычно позволяет восстановиться быстрее, чем после открытой операции. В обоих случаях врач расскажет пациенту о преимуществах и возможных рисках операции, а также о том, чего ожидать в дальнейшем.
Если при скрининге обнаружена аневризма брюшной аорты, следует сообщить об этом близким биологическим родственникам. Они также могут относиться к группе кандидатов для скрининга и должны обсудить этот вопрос со своим врачом.
Когда следует обратиться к врачу?
Необходимо обратиться к врачу в следующих случаях:
- Если вы хотите получить дополнительную информацию о скрининге на аневризму брюшной аорты.
- Если вы хотите обсудить риск развития аневризмы брюшной аорты и способы его снижения.
- Если у вас есть вопросы относительно результатов скрининга или плана лечения.
- Если у кого-либо из членов вашей семьи диагностирована аневризма брюшной аорты.
Скрининг на аневризму брюшной аорты может спасти жизнь. Однако иногда знание о наличии аневризмы может вызывать тревогу относительно будущего. В большинстве случаев небольшие аневризмы имеют очень низкую вероятность разрыва и не представляют непосредственной опасности для человека.
Врач будет внимательно наблюдать за аневризмой, чтобы своевременно выявить признаки её увеличения. Если потребуется лечение, он обязательно сообщит об этом пациенту.
Если у человека диагностирована аневризма брюшной аорты, важно постараться не поддаваться тревоге. Вместо этого следует сосредоточиться на снижении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это включает изменение образа жизни в сторону более здоровых привычек и приём назначенных врачом лекарственных препаратов.
При возникновении вопросов или беспокойства по поводу своего состояния необходимо обязательно обсудить их с врачом.
Желаем всем здоровых дней!