В нашей статье «Что такое пруритус (зуд кожи)? Почему возникает зуд? Как его устранить?» мы подробно рассмотрим этот вопрос. Пруритус — медицинский термин, обозначающий зуд. Это состояние вызывает потребность расчёсывать кожу, чтобы облегчить неприятные ощущения. Зуд может иметь различные причины, включая основное заболевание, контакт с раздражающим веществом или реакцию на лекарственный препарат. Лечение зависит от причины, вызывающей зуд кожи.
Что такое зуд?
Пруритус — медицинский термин, обозначающий зуд. Он описывает ощущение на коже, которое вызывает желание её расчёсывать. Пруритус может сопровождаться болью или раздражением, локализоваться на одном участке тела или распространяться на несколько областей.
Зуд может быть симптомом основного заболевания. Существует множество возможных причин его возникновения. Наиболее распространёнными являются контакт с аллергеном, сухость кожи, беременность и реакция организма на лекарственный препарат.
Если зуд сохраняется 6 недель или дольше, его называют хроническим зудом.
Какие существуют виды зуда?
Существует несколько видов зуда, которые классифицируются в зависимости от его причины и области тела, где он возникает. К наиболее распространённым относятся:
- Брахиорадиальный зуд: зуд в области верхней части рук, вызванный повреждением нервов.
- Ночной зуд (ноктурнальный пруритус): зуд, возникающий ночью по различным причинам, например в ответ на естественные физиологические процессы организма, лекарственные препараты или контакт с раздражающим кожу веществом.
- Анальный зуд (pruritus ani): зуд кожи вокруг анального отверстия, который может быть вызван геморроем, инфекцией или веществом, раздражающим кожу.
- Сенильный зуд: зуд, связанный с возрастными изменениями кожи и чаще встречающийся у людей старше 65 лет.
- Уремический зуд: зуд, возникающий как симптом у людей с заболеванием почек, находящихся на диализе.
Кого может поражать зуд?
Зуд является очень распространённым симптомом и может возникнуть у любого человека в течение жизни. Его интенсивность и частота различаются у разных людей.
Риск возникновения зуда может быть выше, если человек:
- старше 65 лет;
- имеет аллергию;
- страдает такими заболеваниями, как экзема, псориаз или сахарный диабет;
- беременен;
- находится на диализе.
Какие ощущения вызывает зуд?
Пруритус вызывает желание расчёсывать кожу. Иногда зуд может быть болезненным, а иногда ощущаться так, будто что-то щекочет кожу.
Расчёсывание зудящего участка может привести к усилению боли и раздражения и не всегда устраняет зуд. Если кожа часто зудит, следует обратиться к медицинскому специалисту.
Каковы симптомы зуда?
Основным симптомом пруритуса является зуд. Это неприятное ощущение или дискомфорт, вызывающий желание расчёсывать кожу для облегчения состояния. Однако расчёсывание зудящего участка не всегда приносит облегчение.
При расчёсывании зудящей кожи могут возникать дополнительные симптомы, включая:
- сухость или растрескивание кожи;
- следы от расчёсов (экскориации);
- утолщённые участки кожи с плотной, кожеподобной текстурой (лихенификация);
- локальную боль в области зудящей кожи;
- повреждение кожи и кровотечение;
- выделение жидкости из трещин на коже, изменение её цвета от жёлтого до белого, отсутствие заживления или появление шелушения и корочек (признаки инфекции).
Другие проявления зуда могут включать:
- изменение цвета кожи — она может становиться светлее или темнее окружающей кожи;
- появление приподнятого или отёчного покраснения кожи (воспаление);
- небольшие бугорки на коже, напоминающие прыщики (папулы);
- крупные припухлости на поражённом участке кожи;
- волдыри или наполненные жидкостью пузырьки.
Иногда зуд кожи сопровождается дополнительными симптомами, например сыпью или отёком кожи. В других случаях единственным симптомом может быть только зуд без каких-либо других проявлений.
Врач устанавливает диагноз и предлагает различные варианты лечения в зависимости от причины, вызвавшей зуд кожи.
Почему возникает желание расчёсывать кожу?
Симптомы пруритуса вызывают ощущение зуда. Естественной первой реакцией является желание расчёсывать кожу.
Обычно ощущение зуда запускается внешним раздражителем. К внешним раздражителям могут относиться прикосновение к коже, волокна ткани одежды или естественные движения тела.
Периферические чувствительные нейроны — это нервные волокна нервной системы, которые передают сигналы от кожи к мозгу и обратно, обеспечивая соответствующую реакцию.
Когда раздражитель вызывает ощущение зуда, мозг реагирует на него сигналом, побуждающим человека расчёсывать кожу.
Что вызывает зуд?
Зуд может иметь различные причины, включая:
- Дерматологические причины: зуд является результатом воспаления или отёка кожи.
- Системные причины: зуд возникает вследствие основного заболевания, которое может поражать кожу или внутренние органы. Сюда также относятся естественные изменения организма, связанные с возрастом, и гормональные изменения.
- Нейропатические причины: заболевания нервной системы или повреждение нервов могут вызывать зуд.
- Психогенные причины: психические расстройства или состояния, влияющие на головной мозг, могут приводить к появлению зуда.
- Факторы окружающей среды: раздражающее вещество в окружающей среде может вызывать зуд. Это может быть материал одежды, укус насекомого, реакция на лекарственный препарат, воздействие температуры или контакт с раздражающим веществом.
Наиболее распространённой причиной зуда является сухость кожи.
Может ли зуд быть симптомом основного заболевания?
Зуд может быть симптомом различных заболеваний. К наиболее распространённым состояниям, вызывающим зуд, относятся:
- сахарный диабет;
- заболевания печени или почек;
- беременность;
- экзема;
- псориаз;
- холестаз;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- аллергия;
- дерматит;
- заболевания щитовидной железы.
Как диагностируется зуд?
Для диагностики причины зуда врач проводит физикальный осмотр кожи и собирает подробную информацию о симптомах и медицинском анамнезе пациента.
Врач может задать следующие вопросы:
- Когда начался зуд?
- Меняли ли вы средства личной гигиены или ухода за кожей — например, мыло, лосьон и т. д. — перед появлением зуда?
- Возникали ли у вас другие симптомы, например потеря веса, выраженная усталость, ночная потливость или повышенная жажда?
- Начали ли вы принимать новый лекарственный препарат?
- Контактировали ли вы с чем-либо необычным, например с растением или новым домашним животным?
Какие исследования используются для диагностики причины зуда?
Для подтверждения диагноза врач может назначить различные исследования. Они помогают определить причину симптомов.
Зуд может быть самостоятельной проблемой или проявлением другого заболевания.
Исследования могут включать:
- Аллергологические тесты, позволяющие определить, реагирует ли организм на какое-либо вещество в окружающей среде.
- Анализы крови, которые помогают выявить дефицит витаминов и минералов, а также нарушения работы внутренних органов, таких как печень, почки или щитовидная железа.
- Методы визуальной диагностики — например, рентгенографию грудной клетки, — для выявления заболеваний, распространяющихся за пределы кожи, включая некоторые виды рака.
- Биопсию кожи для определения кожных заболеваний, вызывающих зуд. Во время процедуры берётся небольшой образец кожи, который затем исследуется под микроскопом.
Как избавиться от зуда?
Лечение зуда подбирается индивидуально и зависит от причины возникновения симптомов.
Лечение может включать:
- нанесение на кожу кремов, лосьонов или мазей;
- приём лекарственных препаратов для уменьшения зуда;
- отмену или замену лекарственного препарата, вызывающего симптомы. Не следует прекращать приём какого-либо лекарства, пока врач не подтвердит, что это безопасно;
- лечение или контроль основного заболевания, вызывающего зуд;
- применение немедикаментозных методов, таких как иглоукалывание, светотерапия или транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS), для уменьшения зуда.
Можно ли лечить зуд в домашних условиях?
Для облегчения зуда в домашних условиях можно принять следующие меры:
- регулярно использовать кремы и лосьоны, чтобы поддерживать кожу увлажнённой и предотвращать её сухость;
- использовать солнцезащитный крем для предотвращения солнечных ожогов и повреждения кожи ультрафиолетовыми лучами;
- использовать средства без отдушек или средства для чувствительной кожи, включая моющие средства и мыло, чтобы предотвратить раздражение кожи;
- принимать тёплую, но не горячую ванну или душ для облегчения зуда;
- избегать тканей, способных раздражать кожу, например шерсти и синтетических материалов. Хлопковая одежда обычно меньше раздражает кожу;
- прикладывать к зудящему участку кожи прохладную ткань или лёд, завернутый в полотенце, чтобы успокоить кожу.
Какие лекарственные препараты применяются для лечения зуда?
Для лечения зуда врач может назначить различные лекарственные препараты, в том числе:
- антигистаминные препараты;
- местные или системные кортикостероиды;
- иммунодепрессанты, например циклоспорин А.
Некоторые исследования показывают, что антидепрессанты могут облегчать зуд кожи, воздействуя на рецепторы, участвующие в формировании ощущения зуда в организме.
Какие кремы от зуда помогают его лечить?
Для лечения зуда врач может рекомендовать специальные противозудные кремы, которые помогают облегчить симптомы.
Некоторые виды противозудных кремов не требуют рецепта и доступны для приобретения без рецепта врача.
Для облегчения зуда кожи можно использовать кремы, лосьоны или мази без отдушек, содержащие хотя бы один из следующих компонентов:
- Гидрокортизон: лекарственный препарат, уменьшающий отёк и воспаление.
- Антигистаминные препараты: лекарственные средства, уменьшающие симптомы аллергической реакции.
- Капсаицин: вещество, применяемое для уменьшения незначительной боли и неприятных ощущений.
- Алоэ вера: вещество растительного происхождения, которое помогает успокоить раздражённую кожу.
- Ментол: растительное вещество, создающее ощущение прохлады при нанесении на кожу.
- Вазелин: смесь минеральных масел и восков, которая помогает удерживать влагу в коже.
Если после применения противозудного крема зуд сохраняется или усиливается, следует обратиться к врачу.
Через какое время после начала лечения наступает улучшение?
Продолжительность зуда зависит от причины, вызвавшей зуд кожи.
При некоторых заболеваниях симптомы могут сохраняться длительное время и периодически возникать на протяжении всей жизни. В других случаях причиной может быть временное раздражение, которое проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Чтобы ускорить выздоровление, необходимо обсудить с врачом диагноз, причину зуда и способы лечения симптомов.
Как предотвратить зуд?
Не все виды зуда можно предотвратить, однако можно предпринять определённые меры для снижения риска его возникновения:
- наносить солнцезащитный крем перед выходом на улицу или использовать одежду и аксессуары с защитой от ультрафиолетового излучения;
- пить достаточное количество воды;
- ежедневно или несколько раз в день увлажнять кожу;
- использовать тёплую, а не горячую воду во время душа, ванны или мытья рук;
- контролировать имеющиеся хронические заболевания;
- использовать дома увлажнитель воздуха;
- избегать аллергенов.
Чего ожидать при наличии зуда?
Зуд может вызывать раздражение и дискомфорт кожи, а также затруднять сон. В тяжёлых случаях он может мешать выполнению обычных повседневных дел, поскольку постоянное желание расчёсывать кожу отвлекает человека от текущих занятий.
В домашних условиях можно регулярно наносить на кожу увлажняющий крем или лосьон в течение дня. Наиболее эффективным временем для нанесения увлажняющего средства считается период после ванны или душа, когда кожа остаётся слегка влажной, поскольку это помогает удерживать влагу.
Иногда зуд может быть постоянным (хроническим), продолжаться более шести недель или являться симптомом основного заболевания.
Для облегчения симптомов следует обратиться к врачу и обсудить возможные варианты лечения.
Как долго может продолжаться зуд?
Организм каждого человека индивидуален. После начала лечения облегчение зуда может наступить уже через несколько часов, однако в некоторых случаях для улучшения состояния может потребоваться несколько недель.
Продолжительность восстановления зависит от причины, вызвавшей симптомы. Чтобы получить более точную информацию о том, когда симптомы могут исчезнуть, следует обратиться к врачу.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Следует обратиться к врачу в следующих случаях:
- зуд продолжается дольше нескольких недель;
- зуд нарушает сон;
- рекомендованное врачом лечение приводит к усилению симптомов;
- кожа отёчна, из неё выделяется гной, образуются корки, а также появляются тошнота, рвота и повышение температуры тела, что может указывать на инфекцию;
- появились новые симптомы, такие как потеря или набор веса, изменения функций организма, например характера стула, повышенная утомляемость или изменения настроения.
Какие вопросы следует задать врачу?
- Какие лосьоны или кремы следует использовать для моей кожи?
- Могу ли я использовать безрецептурный противозудный крем для лечения зуда?
- Что стало причиной зуда моей кожи?
- Как часто следует наносить противозудный крем или применять рекомендованное вами лечение?
В чём разница между зудом и пруритусом?
Пруритус — медицинский термин, используемый для обозначения зуда. Поскольку оба термина описывают один и тот же симптом, фактически между ними нет разницы.
В чём разница между пруритусом и крапивницей?
Пруритус — это зуд кожи, который может иметь множество различных причин.
Крапивница (уртикария) — это кожное заболевание, вызывающее появление волдырей и ощущение покалывания, щекотания или жжения на определённых участках кожи. Одним из симптомов крапивницы также является зуд.
Когда мозг посылает организму сигнал о необходимости расчёсывать зудящий участок кожи, следует по возможности избегать расчёсывания. При расчёсывании кожа может повреждаться, в результате чего образуется рана, которая может легко инфицироваться.
Зудящую кожу можно лечить в домашних условиях с помощью увлажняющих или противозудных кремов, холодных компрессов или тёплой ванны.
Если зуд не проходит в течение нескольких недель или усиливается несмотря на лечение, следует обратиться к врачу.