Что такое экзема? Каковы её симптомы? Как лечить экзему?

Что такое экзема?

Экзема — это состояние, при котором кожа становится сухой, зудящей и повреждённой. Это заболевание нарушает барьерную функцию кожи, которая отвечает за удержание влаги и защиту организма от внешних воздействий. Экзема является одним из видов дерматита. Дерматит — это группа заболеваний, вызывающих воспаление кожи.

Какие существуют виды экземы?

Существует несколько видов экземы. Каждый из них имеет свои особенности и триггеры, которые могут влиять на барьерную функцию кожи.

• Атопический дерматит.
• Контактный дерматит.
• Дисгидротическая экзема.
• Нейродермит.
• Нуммулярная экзема.
• Себорейный дерматит.

У одного человека одновременно может быть несколько видов экземы.

Кого поражает экзема?

Экзема может возникнуть у человека любого возраста. Симптомы часто появляются в детстве и могут сохраняться до взрослого возраста. Риск развития экземы может быть выше, если у человека или его родственников есть:

• Дерматит.
• Аллергии.
• Сенная лихорадка.
• Астма.

Насколько распространена экзема?

Экзема является распространённым заболеванием и поражает более 30 миллионов американцев. Младенцы особенно склонны к развитию экземы: она встречается примерно у 10–20% детей грудного возраста. Однако почти у половины младенцев, которым диагностировали экзему, по мере взросления состояние проходит или значительно улучшается.

Что вызывает появление экземы?

Первыми признаками экземы обычно являются зуд, сухость и покраснение кожи. Эти признаки могут указывать на контакт с фактором окружающей среды, который вызывает появление или обострение симптомов. Выявление провоцирующих факторов и их избегание может помочь снизить риск последующих обострений экземы.

Каковы симптомы экземы?

Симптомы экземы могут включать:

• Сухость кожи.
• Зуд кожи.
• Кожную сыпь.
• Небольшие бугорки на коже.
• Участки утолщённой кожи, напоминающие кожу по текстуре.
• Шелушение или образование корочек.
• Отёк.

Как выглядит сыпь при экземе?

Экзема может выглядеть по-разному у разных людей.

У людей с тёмным оттенком кожи сыпь при экземе может иметь фиолетовый, коричневый или серый цвет.

У людей со светлым оттенком кожи сыпь может выглядеть розовой, красной или фиолетовой.

На каких участках тела появляются симптомы экземы?

Симптомы экземы могут возникнуть практически на любом участке кожи. Наиболее часто они появляются на следующих участках:

• Кисти рук.
• Шея.
• Локти.
• Лодыжки.
• Колени.
• Стопы.
• Лицо, особенно щёки.
• Внутри и вокруг ушей.
• Губы.

Реже экзема может возникать и в области груди и половых органов:

• Соски.
• Грудь.
• Складки кожи возле влагалища (вульва).
• Половой член.

Вызывает ли экзема боль?

Обычно экзема не вызывает боли. Однако если человек расчёсывает зудящую кожу, её поверхность может повреждаться, что приводит к образованию болезненных ран.

Некоторые виды экземы, например контактный дерматит, могут вызывать жжение и дискомфорт.

Что вызывает экзему?

Развитию экземы могут способствовать различные факторы, в том числе:

• Иммунная система: если у человека экзема, иммунная система может чрезмерно реагировать на небольшие раздражители или аллергены в окружающей среде. При контакте с триггером иммунная система ошибочно воспринимает эти небольшие раздражители как чужеродные вещества, например бактерии или вирусы, способные причинить вред организму. В результате активируется естественная защитная система организма. Одним из проявлений иммунной защиты является воспаление. Воспаление приводит к появлению симптомов экземы на коже.
• Генетические факторы: если в семье были случаи экземы или дерматита, вероятность развития экземы выше. Риск также повышается при наличии астмы, сенной лихорадки и/или аллергии. Распространёнными аллергенами являются пыльца, шерсть домашних животных и некоторые продукты питания. Кроме того, у человека может быть генетическая мутация, из-за которой кожный барьер работает недостаточно эффективно.
• Окружающая среда: существует множество факторов окружающей среды, способных раздражать кожу. К ним относятся дым, загрязнение воздуха, агрессивное мыло, ткани вроде шерсти и некоторые средства по уходу за кожей. Низкая влажность и сухой воздух могут привести к сухости и зуду кожи. Жаркая и влажная погода вызывает потоотделение, которое может усилить зуд.
• Эмоциональные факторы: эмоциональное состояние может влиять на здоровье кожи и способствовать обострению симптомов экземы. При высоком уровне стресса, тревожности или депрессии симптомы экземы могут возникать чаще.

Что провоцирует обострение экземы?

Экзема проявляется у каждого человека по-разному. То, что вызывает обострение у одного человека, может никак не влиять на другого. Распространёнными триггерами экземы являются:

• Сухой воздух и низкая влажность.
• Определённые ткани и материалы одежды.
• Косметика и средства по уходу за кожей.
• Дым и загрязняющие вещества.
• Мыло и моющие средства.
• Стресс и эмоциональное состояние.
• Контакт с веществом, вызывающим аллергию.

Могут ли некоторые продукты питания провоцировать экзему?

Связь между экземой и пищевой аллергией до конца не изучена. Если у человека есть пищевая аллергия, одним из оснований для исключения определённого продукта может быть то, что он способен вызвать или усилить симптомы экземы. Распространённые пищевые аллергены включают:

• Арахис.
• Молочные продукты.
• Яйца.

Следует обращать внимание на реакцию организма после употребления определённых продуктов. Если экзема обостряется после употребления конкретной пищи, возможна аллергия на этот продукт. Если пищевой аллергии нет, не существует определённого продукта, который обязательно будет вызывать или ухудшать экзему у человека.

Является ли экзема аутоиммунным заболеванием?

Несмотря на то что экзема связана с чрезмерной реакцией иммунной системы, она не классифицируется как аутоиммунное заболевание. Исследования продолжаются, чтобы лучше понять взаимодействие экземы с иммунной системой.

Заразна ли экзема?

Нет. Экзема не заразна. Она не передаётся от человека к человеку при физическом контакте.

Как диагностируется экзема?

Врач диагностирует экзему после физического осмотра кожи. Поскольку экзема часто встречается у детей, диагноз нередко устанавливается ещё в детстве, однако заболевание может быть диагностировано в любом возрасте после появления симптомов. Симптомы экземы могут быть похожи на проявления других заболеваний. Поэтому врач может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить другие состояния и подтвердить диагноз. Обследование может включать:

• Аллергологические тесты.
• Анализы крови для определения других причин кожной сыпи, не связанных с дерматитом.
• Биопсию кожи для определения конкретного типа дерматита.

Какие вопросы может задать врач при диагностике экземы?

Чтобы получить больше информации о симптомах, врач может спросить:

• На каких участках тела у вас появились симптомы?
• Использовали ли вы какие-либо средства для лечения кожи?
• Есть ли у вас аллергия, астма или другие заболевания?
• Были ли случаи экземы в вашей семье?
• Как давно появились симптомы?
• Принимаете ли вы горячий душ?
• Есть ли что-либо, что усиливает ваши симптомы?
• Замечали ли вы, что определённое мыло или моющее средство вызывает или усиливает симптомы?
• Влияют ли симптомы на ваш сон или способность выполнять повседневные дела?

Кто диагностирует экзему?

Семейный врач или терапевт может порекомендовать обратиться к дерматологу для диагностики и лечения экземы. Дерматологи специализируются на заболеваниях кожи.

Как избавиться от экземы?

Лечение экземы подбирается индивидуально, в зависимости от состояния человека и факторов, вызывающих обострение симптомов.

Лечение может включать:

• Использование мягких увлажняющих средств для чувствительной кожи в течение дня при сухости кожи. После ванны или душа рекомендуется наносить увлажняющий крем на ещё влажную кожу.
• Использование местных лекарственных средств, например топических стероидов, согласно рекомендации врача.
• Приём противовоспалительных препаратов, антигистаминных средств или кортикостероидов для уменьшения зуда и отёка.
• Использование иммунодепрессантов, которые помогают регулировать работу иммунной системы.
• Светолечение для улучшения состояния кожи и уменьшения кожных высыпаний.
• Избегание факторов, вызывающих обострение симптомов экземы.

Как лечить экзему у детей?

Если у ребёнка есть экзема или другие кожные проблемы, можно предпринять следующие меры:

• Вместо длительной горячей ванны, которая может пересушивать кожу, купать ребёнка недолго в тёплой воде.
• Несколько раз в день использовать увлажняющее средство. У младенцев с экземой особенно полезно регулярно увлажнять кожу при каждой смене подгузника.
• По возможности поддерживать стабильную температуру в помещении. Изменения температуры и влажности могут пересушивать кожу ребёнка.
• Одевать ребёнка в хлопковую одежду. Шерсть, шёлк и синтетические ткани, например полиэстер, могут раздражать кожу.
• Использовать стиральный порошок для чувствительной кожи или средство без отдушек.
• Помогать ребёнку не тереть и не расчёсывать кожу.

Какой увлажняющий крем помогает при экземе?

Существует несколько вариантов увлажняющих средств, которые могут использоваться при экземе.

При выборе средств по уходу за кожей можно отдавать предпочтение продуктам:

• Гипоаллергенным, без ароматизаторов и красителей.
• Предназначенным для нежной или чувствительной кожи.
• Содержащим вазелин или минеральное масло.
• Не содержащим раздражающих консервантов или стабилизаторов.
• Содержащим липиды и керамиды, которые помогают восстанавливать кожный барьер.

Иногда требуется попробовать несколько разных средств, прежде чем найти подходящее. Если вам нужна помощь в выборе увлажняющего средства, следует проконсультироваться с врачом.

Как контролировать симптомы экземы?

Лечение и контроль экземы могут быть сложными, особенно если причиной являются неконтролируемые факторы, например генетическая предрасположенность. Однако можно контролировать воздействие окружающей среды и уровень стресса. Важно постараться определить, что именно вызывает или усиливает экзему, а затем избегать этих факторов. Основная цель лечения — уменьшить зуд и дискомфорт, предотвратить инфекции и новые обострения.

Через какое время после лечения наступает улучшение?

Для полного очищения кожи после начала лечения может потребоваться несколько недель. Назначенные врачом местные или пероральные препараты могут помочь быстрее уменьшить симптомы. Если после начала лечения симптомы усиливаются или не проходят в течение нескольких недель, следует обратиться к врачу.

Может ли экзема вызывать осложнения?

При экземе возможны осложнения, в том числе:

• Мокнущая экзема: приводит к появлению на коже пузырьков, заполненных жидкостью.
• Инфицированная экзема: возникает, когда бактерии, грибки или вирусы проникают через повреждённую кожу и вызывают инфекцию.

Симптомы, которые могут указывать на осложнение, включают:

• Лихорадку и озноб.
• Выделение прозрачной или желтоватой жидкости из пузырьков на коже.
• Боль и отёк.

Как предотвратить обострение экземы?

Существуют меры, которые могут помочь предотвратить обострения:

• Регулярно увлажнять кожу или наносить увлажняющее средство при появлении сухости. После ванны или душа сразу наносить увлажняющий крем, чтобы удержать влагу в коже.
• Принимать тёплую, а не горячую ванну или душ.
• Не допускать обезвоживания и выпивать достаточное количество жидкости в течение дня. Вода помогает поддерживать нормальную гидратацию организма и кожи.
• Носить свободную одежду из хлопка и других натуральных материалов. Новую одежду желательно постирать перед первым использованием. По возможности избегать шерсти и синтетических волокон.
• Контролировать стресс и эмоциональные факторы. При выраженных психологических или эмоциональных симптомах следует обратиться за профессиональной помощью.
• Использовать увлажнитель воздуха, если сухой воздух пересушивает кожу.
• Избегать раздражителей и аллергенов.

Чего ожидать людям с экземой?

Экзема и другие виды дерматита обычно не представляют опасности для остальных органов организма. Это заболевание не является смертельным. Почти у половины детей экзема проходит или значительно улучшается к подростковому возрасту. У других людей заболевание может сохраняться в той или иной форме на протяжении всей жизни. У взрослых экзему во многих случаях удаётся хорошо контролировать с помощью правильного и регулярного ухода за кожей.

Как долго длится экзема?

Экзема может быть хроническим, то есть длительным состоянием. Она может начаться в младенчестве и продолжаться во взрослом возрасте. Симптомы можно контролировать с помощью домашних методов ухода, безрецептурных и рецептурных лекарственных препаратов.

Существует ли лечение, которое полностью избавляет от экземы?

На сегодняшний день лечения, которое полностью устраняет экзему, не существует. Существуют различные методы терапии, однако ни один из них не способен гарантированно устранить симптомы на 100%. Экзема является хроническим состоянием: симптомы могут исчезать на определённое время и неожиданно возвращаться. При этом современные методы лечения достаточно эффективны для уменьшения зуда, сухости и других проявлений заболевания.

Как человеку с экземой заботиться о себе?

Многие люди живут с экземой, и иногда это может быть непросто. Однако бывают периоды, когда симптомы полностью исчезают. Такой период называется ремиссией. В другое время может возникнуть обострение, когда симптомы появляются или становятся сильнее. Цель лечения — предотвращать обострения и ухудшение симптомов. Важно:

• Избегать известных триггеров.
• Регулярно увлажнять кожу.
• Принимать назначенные препараты в соответствии с рекомендациями врача.
• Следовать рекомендациям специалиста по уходу за кожей.

Когда следует обратиться к врачу?

Следует обратиться к дерматологу в следующих случаях:

• Появились симптомы экземы.
• После лечения симптомы ухудшаются.
• Симптомы не проходят спустя несколько недель лечения.
• Появились признаки инфекции, повысилась температура или возникла сильная боль.

Какие вопросы следует задать врачу?

• Если у меня не экзема, какое другое кожное заболевание может вызывать эти симптомы?
• Можете ли вы порекомендовать конкретное увлажняющее средство?
• Есть ли у назначенного лечения побочные эффекты?
• Как часто мне нужно посещать дерматолога по поводу экземы?
• Какого мыла, лосьонов, косметики и других средств мне следует избегать?
• Как правильно ухаживать за кожей дома?

Может ли погода ухудшить экзему?

Определённая температура и погодные условия могут влиять на кожу и усиливать проявления экземы. Низкая влажность воздуха зимой может пересушивать кожу. Высокая температура и влажность могут привести к усиленному потоотделению, что способно усилить зуд. Экзема — очень распространённое и неприятное кожное заболевание. Она может существенно влиять на качество жизни. В тяжёлых случаях зуд способен нарушать сон, мешать концентрации и вызывать чувство неловкости в обществе.

При появлении симптомов экземы рекомендуется обратиться к дерматологу. Для контроля заболевания может потребоваться сочетание правильного домашнего ухода за кожей и различных назначенных врачом методов лечения.

Желаем вам здоровых дней!