Аксиальный спондилоартрит

Аксиальный спондилоартрит - это тип воспалительного артрита, который часто вызывает хроническую боль в спине у молодых людей. Лекарства от этого заболевания не существует, но ваш врач может помочь вам составить план лечения, чтобы справиться с ним. При правильном уходе вы можете избавиться от боли и других симптомов и жить полноценной, активной жизнью.

Что такое аксиальный спондилоартрит

Аксиальный спондилоартрит (АСА) - это тип артрита, который поражает суставы аксиального скелета (грудь, позвоночник и таз). Люди с АСА часто испытывают боли в спине еще до 45 лет и могут испытывать скованность и боль даже в подростковом или молодом возрасте. Эта боль может быть сильной и изнурительной.

АСА - это тип спондилоартрита, представляющий собой группу воспалительных артритных заболеваний, которые вызывают боль в суставах и другие симптомы. Воспалительный указывает на нерегулируемую или сверх активную иммунную систему. Это вызывает отек и повреждение суставов или мягких тканей.

Спондилоартрит отличается от других типов артрита, поскольку он может поражать и другие системы организма, помимо суставов. Если у вас АСА, то у вас может возникнуть воспаление глаз, диарея или другие проблемы, которые кажутся не связанными с болью в суставах.

Кто может заболеть аксиальным спондилоартритом

Заболеть АСА может любой, но это заболевание является редкостью. Это заболевание поражает около 1% людей в мире. Обычно оно встречается у людей моложе 40 лет, часто начинается в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет. Оно встречается в равной степени как у мужчин, так и у женщин.

Как аксиальный спондилоартрит влияет на ваше тело

Со временем нелеченный АСА может привести к сращению костей позвоночника. Это сращение называется анкилозом, и оно может вызвать остеопороз позвоночника. В свою очередь это может привести к разрушению костей позвоночника и повысить риск перелома позвоночника. 

Что вызывает аксиальный спондилоартрит

АСА часто встречается в семьях. У большинства людей с АСА есть ген HLA-B27. Однако некоторые люди могут заболеть АСА, даже если у них нет этого гена или семейной истории этого заболевания. Также многие люди с геном HLA-B27 не заболевают АСА.

Симптомы аксиального спондилоартрита

Наиболее распространенным симптомом АСА является боль в спине, которая:

• Хроническая (длится три месяца или дольше).
• Не вызвана травмой или механической проблемой, такой как смещение межпозвоночного диска или мышечный спазм.

Если у вас АСА, то боль в спине может также:

• Уменьшаться, когда вы занимаетесь спортом или двигаетесь.
• Усиливаться ночью или во время отдыха.
• Возникать со скованностью спины, особенно утром.
• Распространяться на бедра или ягодицы.

Воспаление от АСА может также поражать другие системы вашего организма. Например, люди с АСА могут также испытывать:

• Проблемы с пищеварением, такие как диарея.
• Усталость.
• Энтезит (отек, кальцификация и костные шпоры).
• Дактилит (воспаление пальцев рук или ног).
• Псориаз.
• Увеит (воспаление глаз).

Как диагностируется аксиальный спондилоартрит

Когда вы обращаетесь к врачу по поводу боли в спине, то он проверяет ваши основные показатели жизнедеятельности и проводит физический осмотр. Эти два фактора дают вашему врачу некоторую общую информацию о вашем здоровье. Ваш врач также может провести анализы крови для поиска гена HLA-B27 и С-реактивного белка, что является признаком воспаления в организме.

Ваш врач также может порекомендовать вам пройти визуализирующие исследования для осмотра костей осевого скелета. Эти исследования могут включать в себя:

Рентген. Рентгенография позвоночника может показать АСА или другие проблемы с костями.

МРТ. Эти высокодетализированные изображения могут показать проблемы с позвоночником раньше, чем рентгенография.

Медицинские работники диагностируют АСА, если у вас есть боль в спине и другие симптомы АСА, даже если визуализирующий тест не показывает воспаление. Если у вас есть симптомы АСА, но нет видимого воспаления в позвоночнике, то в таком случае ваш врач может диагностировать не рентгенографический АСА. Не рентгенографический означает, что его нельзя увидеть на визуализирующих тестах, таких как рентген или МРТ.

Некоторые случаи не рентгенографического АСА могут ухудшаться со временем, в конечном итоге проявляясь на рентгене или МРТ. Но во многих случаях не рентгенографический АСА никогда не достигает точки, когда его можно увидеть на визуализирующих тестах

Как лечится аксиальный спондилоартрит

Лекарства от АСА не существует. Но лечение может помочь вам избавиться от симптомов и улучшить качество жизни. Ваше лечение может включать в себя:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти безрецептурные препараты, известные как НПВП, могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Наиболее распространенными их видами являются аспирин, ибупрофен и напроксен натрия.
• Физиотерапия. Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который проведет вас через специальные упражнения, разработанные для ваших нужд. Физиотерапия может помочь облегчить боль и повысить гибкость и силу.
• Инъекции стероидов. Кортикостероиды - это лекарства, которые борются с болью и воспалением. Если у вас есть определенная область боли или отека, инъекции стероидов могут помочь.
• Противоревматические препараты, модифицирующие течение болезни. Эти препараты могут быть вариантом, если другие методы лечения не дали вам должного эффекта. Они уменьшают боль и отек суставов. Они также могут помочь предотвратить будущее повреждение суставов.
• Биологические препараты. Эти лекарства являются типом противоревматических препаратов. Они помогают контролировать воспаление, воздействуя на вашу иммунную систему. Хотя биологические препараты могут быть эффективными, но у них есть потенциальные побочные эффекты, такие как более высокий риск инфекций.

Как вы можете предотвратить аксиальный спондилоартрит

Не существует известного способа предотвратить аксиальный спондилоартрит, и он не вызван травмами спины.

Как узнать, подвержены ли вы риску

Если у вас есть родитель, брат или сестра с АСА, то у вас более высокий риск развития этого заболевания. Однако наличие семейного анамнеза или гена HLA-B27 не означает, что у вас обязательно будет АСА.

Перспективы для людей с аксиальным спондилоартритом

Лекарства от АСА не существует. Если у вас АСА, то ваши симптомы могут появляться и исчезать, или вы можете чувствовать их все время. Люди с этим заболеванием могут жить долгой и полноценной жизнью. Работайте со своим врачом, чтобы вы могли контролировать симптомы и оставаться максимально здоровыми.

Как вы можете позаботиться о себе

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свое здоровье и контролировать симптомы АСА:

• Регулярно посещайте своего врача и физиотерапию, если это часть вашего плана лечения.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
• Не курите. Если вы курите, обратитесь за помощью в отказе от курения. Курение может ухудшить АСА, усиливая воспаление и ухудшая здоровье костей.
• Регулярно занимайтесь спортом, например, ходьбой. Упражнения помогут вам сохранить здоровье костей и суставов. Они могут помочь замедлить прогрессирование АСА и повысить гибкость позвоночника.
• Соблюдайте здоровую диету с большим количеством фруктов и овощей, которые могут помочь бороться с воспалением.

Когда вам следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы заметили:

• Нежелательные побочные эффекты от вашего лечения.
• Ухудшение ваших симптомов.
• Отсутствие улучшений от вашего текущего лечения.

Разница между аксиальным спондилоартритом и анкилозирующим спондилитом

Анкилозирующий спондилит - это тип АСА. Анкилозирующий спондилит в основном поражает крестцово-подвздошные суставы, которые являются суставами, соединяющими нижнюю часть позвоночника с бедрами. Но он может также поражать грудь или другие области позвоночника.

Другие типы спондилоартрита включают в себя:

• Периферический спондилоартрит, который обычно поражает руки и ноги.
• Псориатический артрит, форма артрита, связанная с кожным заболеванием псориазом.
• Реактивный артрит, редкий тип артрита, вызванный бактериальной инфекцией.
• Артрит, связанный с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), распространенный у людей с болезнью Крона или язвенным колитом.

Жизнь с АСА может быть сложной, но многие люди живут долгой и здоровой жизнью с этим заболеванием. Вы можете контролировать это заболевание, регулярно посещая своего врача и заботясь о своем общем здоровье. Рассмотрите возможность присоединения к группе поддержки для людей с АСА и спондилоартритом. Эти группы могут помочь вам связаться с другими людьми, которые понимают, как вы себя чувствуете, и с какими уникальными проблемами вы сталкиваетесь.