Что такое перелом носа?
Перелом носа (перелом носовых костей) — это состояние, при котором происходит перелом костей носа или повреждение хрящей. Это один из наиболее распространённых видов переломов лица. При подозрении на перелом носа следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение может помочь предотвратить необратимое повреждение носа.
Каковы симптомы перелома носа?
Симптомы перелома носа могут включать:
- Синяки вокруг глаз и носа.
- Хруст или скрип при прикосновении к носу.
- Искривление носа.
- Затруднение дыхания через нос.
- Выделения жидкости из носа.
- Боль и болезненность.
- Заложенность носа (ощущение, будто в носу что-то застряло).
- Носовое кровотечение.
- Отёк вокруг носа.
Каковы причины переломов носа?
Перелом носа является разновидностью травмы от воздействия тупой силы. Это повреждение, которое возникает, когда нос получает сильный удар от какого-либо предмета или человека либо травмируется в результате падения. Перелом носа может произойти:
- При дорожно-транспортной аварии.
- При ударе по носу во время физической драки.
- При получении травмы во время занятий спортом.
Каковы осложнения переломов носа?
Перелом носа может привести к состоянию, называемому септальной гематомой. Септальная гематома — это скопление крови в перегородке носа. Перегородка носа состоит из хрящевой и костной ткани и разделяет ноздри. Септальная гематома может привести к таким серьёзным проблемам, как:
- Отверстие в перегородке носа (перфорация).
- Седловидная деформация носа, возникающая вследствие западения спинки носа.
- Начало отмирания тканей носа (некроз).
Как диагностируется перелом носа?
Сначала врач проведёт физикальное обследование. Он осторожно надавит на спинку носа и проверит её состояние. Врач также осмотрит внутреннюю часть носа на наличие признаков заложенности. Если врач подозревает наличие других травм лица, могут быть проведены визуализирующие исследования, такие как рентгенография или компьютерная томография (КТ).
Как лечатся переломы носа?
Методы лечения могут варьироваться от прикладывания льда к сломанному носу до хирургического восстановления. Подходящее для пациента лечение зависит от тяжести травмы.
Лёд или обезболивающие препараты
Безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь облегчить боль. Применение пакетов со льдом помогает уменьшить отёк и другие симптомы перелома носа.
Дренирование септальной гематомы
Врач может принять решение о дренировании гематомы перегородки носа в течение 24 часов после травмы. Дренирование снижает риск серьёзных осложнений.
Ручная репозиция
Травма может сместить кости и хрящи носа (нарушить их правильное положение). Врач осторожно вернёт кости и хрящи на место. Перед проведением процедуры ручной репозиции может потребоваться подождать несколько дней. Процедура включает следующие этапы:
- Врач обезболит нос с помощью местной анестезии. При тяжёлых травмах может применяться общий наркоз.
- Кости и хрящи будут возвращены в правильное положение.
- Внутрь носа может быть помещена марлевая тампонада, а снаружи носа может быть наложена повязка.
- На нос будет установлена временная шина.
- Врач может назначить антибиотики для предотвращения инфекции.
Марлевую тампонаду и повязку можно снять примерно через две недели.
Хирургическое вмешательство
Если нос серьёзно повреждён или невозможно дышать через нос, может потребоваться хирургическое лечение. К хирургическим вмешательствам, применяемым для коррекции перелома носа, относятся:
- Септопластика: Эта процедура включает восстановление и изменение формы носовой перегородки. Во время септопластики хирург может удалить некоторые части кости и хряща, а затем изменить форму и положение расположенных ниже структур. Это позволяет устранить отверстия или перфорации и улучшить дыхание.
- Ринопластика: Во время этой процедуры хирург формирует новую форму носа и устраняет препятствия, затрудняющие дыхание. Он уменьшает или изменяет положение расположенных ниже костных и хрящевых структур.
Сколько времени занимает заживление перелома носа?
Это зависит от конкретной ситуации. В целом переломы носа заживают в течение шести-восьми недель. Врач или хирург объяснит, сколько времени потребуется для восстановления.
Чего ожидать при переломе носа?
Для лечения перелома носа может не потребоваться ничего, кроме льда и обезболивающих препаратов. Однако если перелом серьёзный или нос сломан в нескольких местах, может потребоваться лечение или хирургическое вмешательство. Тем не менее при подозрении на перелом носа следует обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение может снизить риск осложнений.
Какие вопросы следует задать врачу?
При переломе носа врачу можно задать следующие вопросы:
- Какие у меня травмы?
- Какие существуют варианты лечения?
- Когда спадёт отёк?
- Сколько времени потребуется для заживления носа?
- Каких видов деятельности следует избегать во время восстановления носа?
Когда следует обратиться к врачу?
Следует обратиться к врачу в следующих случаях:
- Если через несколько недель после лечения нос всё ещё болит и/или остаётся отёк.
- Если невозможно дышать через нос.
В следующих случаях следует обратиться в отделение неотложной помощи:
- Если после контрольного лечения из носа начинается кровотечение или кровотечение продолжается.
- Если из носа вытекает прозрачная водянистая жидкость, не являющаяся слизью.
- Если возникает сильная головная боль.
Можно ли предотвратить переломы носа?
Риск перелома носа можно снизить следующими способами:
- Можно снизить риск падения, соблюдая осторожность и обращая внимание на окружающую обстановку.
- При занятиях контактными видами спорта следует использовать защитный шлем или другое защитное снаряжение для головы.
Как спать со сломанным носом?
Отёк, вызванный переломом носа, может мешать полноценному ночному сну. Чтобы уменьшить отёк и обеспечить больше отдыха, можно поддерживать голову и плечи с помощью нескольких подушек. Приём деконгестантов может помочь.
Перелом носа может показаться незначительной проблемой. Действительно, перелом носа обычно не является неотложным состоянием, однако при подозрении на перелом носа следует незамедлительно обратиться к врачу. Врач сможет осмотреть нос и рекомендовать подходящее лечение. Своевременное лечение снижает риск осложнений.
Желаем всем здоровых дней!