Разрыв мениска

Разрыв мениска - очень распространенная травма колена, особенно среди спортсменов.  Внезапные скручивающие движения, например, повороты, чтобы поймать мяч, могут привести к разрыву хряща.  Люди с артритом коленей также более склонны к разрывам мениска.

Что такое мениск

Внутри колена, между бедренной и большеберцовой костью, находятся две части хряща.  Этот хрящ называется мениском.  Резиновые клинья хряща действуют как амортизаторы для колена, обеспечивая амортизацию для костей и коленного сустава.

Что такое разрыв мениска

С возрастом хрящи в коленях изнашиваются и становятся слабее.  Этот более тонкий хрящ легче рвется.  Артрит (разрушение хрящей в суставах) также может привести к разрыву мениска.

Насколько распространены разрывы мениска

Разрыв мениска - очень распространенная травма колена.  Нередко разрывы менисков возникают у спортсменов и людей, занимающихся спортом ради удовольствия.  Травма также часто поражает пожилых людей и людей с артритом коленей.

Кто более подвержен разрыву мениска

Люди, которые занимаются спортом (например, теннисом, баскетболом или футболом), который включает внезапные скручивающие движения, чаще всего разрывают мениск.  Занятия контактными видами спорта также увеличивают риск разрыва мениска.  При ударе или схватке вы можете вывернуть колено, порвав хрящ.

Что вызывает разрыв мениска

Чаще всего мениск разрывается во время резкого движения, при котором колено скручивается, а стопа остается на земле.  Такая травма часто возникает во время занятий спортом.  Люди, чей хрящ изнашивается (из-за возраста или артрита), могут разорвать мениск от такого простого движения, как ступание по неровной поверхности.  Иногда дегенерация от артрита вызывает разрыв даже без травмы колена.

Каковы симптомы разрыва мениска

Люди, которые разрывают мениск, часто чувствуют, что во время травмы что-то лопнуло в колене.  Другие симптомы могут включать в себя:

• Ощущение, будто ваше колено подкосилось под вами.
• Боль в колене, скованность или отек колена.
• Неспособность полностью согнуть или выпрямить ногу.

Каковы осложнения разрыва мениска

Если разорванный мениск не заживает должным образом, колено не будет таким стабильным, как до травмы.  Это может увеличить риск других травм колена, таких как разрыв передней крестообразной связки или разрывы других связок.

Как диагностируется разрыв мениска

Врач проведет физический осмотр вашего колена в поисках признаков отека.  Также он(а) проверит диапазон движений.  Ещё могут быть проведены тесты визуализации, такие как рентген или МРТ, для оценки повреждения.

Ваш врач может порекомендовать артроскопию коленного сустава, чтобы лучше рассмотреть и точно диагностировать травму.  Во время этой процедуры хирург вводит крошечную камеру (называемую артроскопом) через небольшой разрез в колене.

Как лечить разрыв мениска в домашних условиях

В зависимости от размера и расположения разрыва мениска он может зажить без хирургического вмешательства. Врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен или аспирин, чтобы облегчить боль и уменьшить отек.  В течение нескольких дней после травмы вы также должны следовать протоколу ОЛКВ.  ОЛКВ означает отдых, лед, компрессия (сжатие) и возвышение:

• Отдых: максимально переносите свой вес на здоровое колено. Берегите травмированное. 
• Лед: прикладывайте пакет со льдом к колену примерно на 20 минут несколько раз в день.
• Компрессия. Оберните колено компрессионной повязкой, чтобы уменьшить отек.
• Возвышение. Отдыхая, находитесь в положении нога выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Нужна ли операция на колене для восстановления разорванного мениска

Более серьезные разрывы мениска могут не зажить сами по себе.  Если ваша травма не улучшается с помощью ОЛКВ, нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапии, ваш лечащий врач может порекомендовать артроскопическую операцию.

Операция - очень эффективный способ восстановить разорванный мениск.  Если разрыв слишком велик для восстановления, хирург может удалить весь мениск или его часть.  После выздоровления ваше колено станет более стабильным, и у вас снизится вероятность возникновения дополнительных проблем с коленом.

Как я могу предотвратить разрыв мениска

Предотвратить случайную травму может быть сложно.  Но вы можете снизить риск разрыва мениска, если:

• Укрепляете мышцы, поддерживающие и стабилизирующие колено.
• Носите коленный бандаж, если вы знаете, что ваше колено нестабильно или слабо.
• Медленно переходите к более интенсивным упражнениям.
• Носите спортивную обувь, подходящую для того вида спорта, которым вы занимаетесь.

Каков прогноз (перспективы) для людей с разрывом мениска

Большинство людей, которые разорвали мениск, могут вернуться к полной активности.  Если вам сделали операцию по восстановлению разорванного мениска, ваше колено должно полностью восстановиться после нескольких месяцев физиотерапии.

Если вам сделали операцию по удалению всего мениска или его части, у вас может быть более высокий риск развития артрита в будущем.  Это потому, что теперь ваш сустав меньше поглощает удары.  Со временем сустав может разрушиться.

Когда следует позвонить врачу

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если вы:

• Не можете полностью согнуть или выпрямить ногу без боли в колене.
• У вас отек, который не проходит после нескольких дней ОЛКВ и приёма нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Вы чувствуете, как ваше колено блокируется или может прогибаться под вами.

Какие вопросы я должен задать своему врачу

Вы можете спросить своего доктора следующее:

• Насколько серьезен разрыв моего мениска?
• Вероятно ли, что разрыв заживет сам по себе?
• Потребуется ли мне физиотерапия?
• Нужна ли мне операция по восстановлению или удалению разорванного мениска?
• Когда я смогу вернуться к полноценной активности?
• Каковы признаки того, что травма ухудшается, а не заживает?

Разрыв мениска - очень распространенная травма колена.  Обычно это происходит из-за внезапного скручивания колена.  Это может произойти во время занятий спортом, физических упражнений или просто повседневных дел.  Небольшие разрывы часто заживают сами по себе, в то время как другим может потребоваться артроскопическая операция.  Большинство людей полностью восстанавливаются после разрыва мениска и могут вернуться к своим любимым занятиям без боли в коленях.