В нашей статье «Почему возникает перелом челюсти? Каковы симптомы? Как лечится?» мы подробно рассмотрим этот вопрос. Переломы нижней челюсти болезненны и могут влиять на дыхание. При переломе челюсти требуется немедленная медицинская помощь. Удар по челюсти или дорожно-транспортное происшествие могут привести к перелому челюсти. При серьёзном переломе может потребоваться хирургическое вмешательство. Лёгкие переломы могут заживать самостоятельно. В обоих случаях до полного заживления челюсти необходимо соблюдать жидкую диету.
Что такое перелом челюсти?
Перелом челюсти означает, что сильный удар приводит к перелому нижней челюсти (мандибулы) или верхней челюсти (максиллы). В данной статье основное внимание уделяется переломам нижней челюсти.
Нижняя челюсть может сломаться в нескольких местах — от её верхней части (мыщелка) до угла, где нижняя челюсть изгибается назад по направлению к ушам. Независимо от того, какая часть челюсти повреждена, перелом челюсти является неотложным медицинским состоянием.
Насколько распространен перелом челюсти?
Переломы челюсти являются вторым по распространённости видом переломов костей лица. Переломы носа (назальные переломы) составляют от 40 до 50% всех переломов лицевых костей.
Каковы симптомы перелома челюсти?
Перелом нижней челюсти сопровождается сильной болью, особенно при попытке двигать нижней челюстью вперёд-назад или вверх-вниз. Рот может быть невозможно полностью закрыть или широко открыть.
При переломе челюсти также могут наблюдаться следующие симптомы:
- Кровотечение из носа или рта.
- Синяки на подбородке или щеке.
- Отёк в области подбородка или щеки.
- Трещины или смещение зубов либо нарушение их правильного смыкания при закрывании рта.
- Затруднённое дыхание.
- Боль при попытке пережёвывать пищу или говорить.
- Невозможность открыть или закрыть рот.
- Боль в ушах.
- Онемение лица, особенно нижней губы.
Как выглядит перелом челюсти?
При переломе челюсти могут наблюдаться следующие внешние признаки:
- Шишка в области челюсти или щеки.
- Отёк.
- Синяк.
Каковы причины переломов челюсти?
Исследования показывают, что межличностное насилие (удар по челюсти другим человеком) является наиболее распространённой причиной переломов челюсти, за которой следуют дорожно-транспортные происшествия.
Другие причины включают производственные травмы и спортивные повреждения.
Каковы осложнения перелома челюсти?
Перелом челюсти может повлиять на способность человека принимать пищу, разговаривать и дышать.
Если перелом не лечить, кость может неправильно срастись или вообще не срастись, что способно повлиять на внешний вид или функцию челюсти.
Как диагностируется перелом челюсти?
Врач расспросит о том, как произошла травма, и осторожно осмотрит челюсть.
Также могут быть назначены следующие методы визуальной диагностики:
- Рентгенография.
- Компьютерная томография (КТ) для выявления других переломов лицевых костей или внутреннего кровотечения.
Как лечится перелом челюсти?
Метод лечения зависит от того, насколько лёгким или тяжёлым является перелом, в частности от того, сломана ли нижняя челюсть в одном или нескольких местах.
- Лечение лёгкого перелома: врач может рекомендовать соблюдение жидкой диеты в течение 4–6 недель.
- Лечение серьёзного перелома: врач может провести операцию, во время которой в область перелома устанавливаются металлические пластины или стержни. Они удерживают кость в правильном положении и способствуют её заживлению. Для ускорения восстановления хирург также может зафиксировать челюсть в закрытом положении с помощью проволок или эластичных резинок.
Каковы побочные эффекты лечения перелома челюсти?
Согласно одному из исследований, наиболее распространёнными побочными эффектами лечения являются проблемы с фиксирующими конструкциями и инфекции.
Проблемы с фиксирующими конструкциями возникают в случае, если пластины, винты или проволоки ломаются либо перестают функционировать должным образом.
Сколько времени занимает восстановление после перелома челюсти?
Заживление перелома челюсти может занять несколько недель, даже если хирургическое вмешательство не требуется.
Во время восстановления могут потребоваться следующие меры:
- Если была проведена операция, необходимо соблюдать жидкую диету и употреблять жидкости через трубочку. Поскольку чистить зубы может быть невозможно, для ухода за полостью рта можно использовать специальную жидкость для полоскания. Если операция не требуется, может быть достаточно употребления только мягкой пищи.
- К челюсти следует прикладывать пакеты со льдом. Это помогает уменьшить отёк.
- Для уменьшения боли и отёка можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Если челюсть зафиксирована проволоками и появляется ощущение тошноты, чувство инородного тела в горле или необходимость выплюнуть слюну, необходимо иметь при себе кусачки для проволоки, чтобы при необходимости разрезать фиксирующую проволоку.
- Во время зевания или чихания следует поддерживать челюсть, сжав руку в кулак и помещая её под подбородок, чтобы уменьшить движение челюсти.
Каков прогноз при переломе челюсти?
Прогноз зависит от конкретной ситуации. Если была проведена операция, для полного заживления челюсти может потребоваться месяц или больше.
Врач может рекомендовать продолжать жидкую диету до полного восстановления челюсти и удаления пластин и проволок, удерживающих кость в правильном положении.
Чтобы узнать, как добавить в жидкую диету достаточное количество питательных продуктов, рекомендуется проконсультироваться с диетологом.
Можно ли предотвратить переломы челюсти?
Большинство людей получают перелом челюсти в результате травмы при несчастном случае или удара по челюсти. Полностью предотвратить несчастные случаи или ситуации, при которых человек может получить удар по челюсти, не всегда возможно.
Однако риск можно снизить с помощью следующих мер:
- При езде на мотоцикле, велосипеде или самокате следует использовать шлем, полностью закрывающий лицо.
- Во время поездки в автомобиле или при его вождении всегда следует пристёгиваться ремнём безопасности.
- При занятиях контактными видами спорта, например лыжным спортом, следует использовать защитную маску для лица и капу.
- Если на рабочем месте существует подобный риск, необходимо использовать соответствующее защитное оборудование для головы.
Переломы челюсти заживают очень медленно. До возвращения к обычной повседневной активности и занятиям спортом может пройти несколько недель или месяцев.
Когда следует обратиться к врачу?
Следует обратиться к врачу в следующих случаях:
- Боль, которая не проходит при лечении в домашних условиях.
- Одышка или затруднённое дыхание.
- Такие признаки инфекции, как повышение температуры и озноб.
- Тошнота и рвота.
Какие вопросы следует задать врачу?
При переломе челюсти можно задать врачу следующие вопросы:
- Какая именно часть моей челюсти сломана?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Если потребуется операция, какой вид хирургического вмешательства вы рекомендуете?
- Сколько времени потребуется моей челюсти для полного восстановления?
- Каких видов деятельности мне следует избегать?
В чём разница между вывихом и переломом челюсти?
Основное различие заключается в том, что при вывихе челюсти не происходит перелома кости.
Вывих челюсти возникает, когда нижняя челюсть смещается из области височно-нижнечелюстных суставов. Однако и вывих, и перелом челюсти являются неотложными медицинскими состояниями.
Как лучше спать при переломе челюсти?
Даже во время сна необходимо защищать повреждённую челюсть. Лучше всего спать на спине, чтобы не оказывать давление на челюсть.
Большинство людей полностью восстанавливаются после перелома челюсти, однако полное заживление может занять несколько месяцев.
Во время восстановления важно следовать рекомендациям врача. Например, может потребоваться жидкая диета или употребление только мягкой пищи. Необходимо защищать повреждённую челюсть и в течение длительного времени избегать контактных видов спорта.