Что такое операция по увеличению груди? Какие существуют виды и риски?

Что такое операция по увеличению груди?

Увеличение груди — это распространённая хирургическая процедура, направленная на увеличение размера и изменение формы молочных желез. Для этого могут использоваться грудные импланты или собственный жир пациента.

Какие существуют виды увеличения груди?

Существует два основных вида увеличения груди: с помощью грудных имплантов и с помощью пересадки собственного жира. В рамках этих двух категорий существует несколько различных вариантов в зависимости от желаемого внешнего вида груди. Некоторые виды грудных имплантов одобрены FDA только для определённых возрастных групп. Перед выбором операции по увеличению груди важно тщательно изучить преимущества и недостатки каждого варианта и проконсультироваться с сертифицированным пластическим хирургом.

Грудные импланты являются наиболее распространённым видом увеличения груди. Варианты грудных имплантов включают:

• Солевые грудные импланты: эти импланты заполнены стерильным физиологическим раствором. Если имплант разорвётся внутри груди, организм поглотит солевой раствор и естественным образом выведет его.
• Структурированные солевые грудные импланты: эти импланты также заполнены стерильным физиологическим раствором, но имеют внутреннюю структуру, которая помогает сделать имплант более естественным на ощупь.
• Силиконовые грудные импланты: эти импланты заполнены силиконовым гелем. Если имплант разорвётся, гель может остаться внутри оболочки или вытечь в окружающие ткани. При установке силиконовых имплантов может потребоваться регулярное наблюдение у пластического хирурга, чтобы убедиться в их нормальном состоянии.
• Формостабильные грудные импланты: эти импланты часто называют имплантами «gummy bear» («мармеладный мишка»), поскольку они сохраняют свою форму даже при повреждении оболочки. Они изготовлены из более плотного силиконового геля и являются более твёрдыми, чем традиционные импланты. Для их установки обычно требуется более длинный хирургический разрез.
• Круглые грудные импланты: такие импланты обычно придают груди более наполненный вид. Поскольку они имеют круглую форму со всех сторон, их поворот обычно не меняет внешний вид груди.
• Гладкие грудные импланты: эти импланты считаются наиболее мягкими на ощупь среди различных типов имплантов. Обычно они обеспечивают более естественное движение груди по сравнению с другими имплантами.
• Текстурированные грудные импланты: вокруг таких имплантов образуется рубцовая ткань, которая помогает удерживать их на месте и уменьшает вероятность смещения внутри груди. Связанная с грудными имплантами анапластическая крупноклеточная лимфома (BIA-ALCL) встречается редко, но чаще наблюдается у людей с имплантами с текстурированной поверхностью.
• Увеличение груди с помощью пересадки собственного жира: во время этой операции хирург с помощью липосакции извлекает жир из другой части тела, а затем вводит его в грудь. Такой метод обычно подходит людям, которые хотят относительно небольшого увеличения размера груди. В большинстве случаев жир берут из следующих областей:
  • живота;
  • боков живота и нижней части спины;
  • спины;
  • бёдер.

Почему люди делают операцию по увеличению груди?

Существует множество причин, по которым человек может захотеть или решить сделать операцию по увеличению груди, в том числе:

• изменение внешнего вида груди, если она кажется слишком маленькой;
• коррекция асимметрии, если одна грудь меньше другой;
• восстановление объёма груди, утраченного после беременности или значительной потери веса;
• коррекция неровностей или изменений груди после операций по поводу других заболеваний;
• повышение уверенности в себе и самооценки.

Насколько распространена операция по увеличению груди?

Увеличение груди является одним из самых популярных видов косметической хирургии. В США ежегодно около 300 000 человек проходят операцию по увеличению груди.

Что происходит на консультации перед увеличением груди?

Перед операцией необходимо встретиться с пластическим хирургом. К консультации следует подготовиться, заранее подумав о том, что именно хотелось бы изменить в груди. Важно помнить, что целью является улучшение внешнего вида, а не достижение абсолютного совершенства. Также необходимо убедиться, что общее физическое и психологическое состояние здоровья хорошее и ожидания от операции реалистичны.

Хирург подробно расспросит о состоянии здоровья, в том числе о:

• принимаемых лекарствах;
• имеющихся аллергиях;
• истории курения;
• предыдущих операциях;
• ранее возникших проблемах с грудью, включая образования, предыдущие маммограммы и семейный анамнез заболеваний молочной железы.

Во время консультации полезно задать хирургу следующие вопросы:

• Как часто вы выполняете операции по увеличению груди?
• Могу ли я посмотреть фотографии результатов ваших операций до и после?
• Что лучше выбрать — грудные импланты или пересадку собственного жира?
• Каковы преимущества и недостатки различных грудных имплантов?
• Смогу ли я кормить грудью после операции?
• Каковы риски выбранного мной вида увеличения груди?
• Что произойдёт, если я останусь недовольна результатом операции?
• Как подготовиться к операции по увеличению груди?

При подготовке к операции хирург может попросить:

• сдать анализы крови;
• начать приём определённых препаратов или скорректировать уже принимаемые лекарства;
• отказаться от курения;
• избегать определённых продуктов или напитков;
• не принимать аспирин и некоторые противовоспалительные препараты, поскольку они могут увеличить риск кровотечения;
• прекратить употребление наркотических веществ, если они используются.

Очень важно соблюдать все инструкции хирурга до операции. Это поможет снизить риски во время процедуры и обеспечить правильное восстановление.

После операции необходимо заранее организовать транспорт домой и присутствие человека, который останется рядом как минимум в первую ночь. Обычно потребуется взять как минимум три дня отдыха от работы. Если работа связана с тяжёлым физическим трудом, может понадобиться отпуск продолжительностью не менее трёх недель.

Как подготовить место для восстановления дома?

До операции следует подготовить дома место для восстановления. Под рукой желательно иметь:

• обезболивающие препараты, назначенные хирургом, и/или парацетамол;
• мазь или крем для области разрезов, если их рекомендовал хирург;
• чистую стерильную марлю для покрытия разрезов;
• свободные и удобные блузки или рубашки на пуговицах.

Что происходит во время операции по увеличению груди?

Операция по увеличению груди состоит из нескольких этапов.

Анестезия

Хирург может провести операцию под общей анестезией, когда пациент находится во сне, либо с использованием внутривенной седации. Выбор метода анестезии определяется совместно пациентом и хирургом.

Разрез

Увеличение груди может выполняться через один из нескольких вариантов доступа. Хирург может сделать разрез:

• в складке под грудью;
• по краю ареолы — периареолярный разрез;
• в подмышечной области — трансаксиллярный доступ.

Перед операцией хирург обсудит возможные варианты и вместе с пациентом выберет наиболее подходящий метод.

Установка импланта

Существует два основных варианта расположения импланта: под тканью молочной железы, но перед грудной мышцей, либо за грудной мышцей (большой грудной мышцей).

Выбор положения импланта зависит от нескольких факторов, включая тип выбранного импланта и желаемое увеличение размера груди. Преимущества каждого метода следует обсудить с хирургом.

Закрытие разреза

После установки имплантов хирург закрывает разрезы швами. В некоторых случаях могут использоваться дренажные трубки. Необходимо соблюдать рекомендации хирурга по уходу за областью операции. Грудь закрывают стерильной повязкой, после чего пациент надевает хирургический бюстгальтер и отправляется домой.

Что происходит после операции по увеличению груди?

Сразу после операции медицинский персонал переводит пациента в палату наблюдения, где за ним наблюдают во время пробуждения от анестезии. После того как состояние станет стабильным, пациент обычно может покинуть больницу. В большинстве случаев это занимает около одного часа.

Перед выпиской хирург даст индивидуальные инструкции по восстановлению и назначит контрольный приём. При необходимости он также может назначить обезболивающие препараты.

Если установлены дренажные трубки, хирург сообщит, когда необходимо прийти для их удаления и когда можно снять повязки.

Обычно швы снимают примерно через неделю. В течение как минимум четырёх недель следует избегать подъёма тяжестей. Если человек занимается интенсивными физическими видами спорта, возвращение к ним может занять до шести недель.

Каковы преимущества увеличения груди?

Обычно люди делают операцию для изменения размера и внешнего вида груди. Это может помочь повысить уверенность в себе и самооценку.

Каковы возможные осложнения и побочные эффекты увеличения груди?

Как и любая операция, увеличение груди связано с определёнными побочными эффектами и рисками осложнений.

Возможные побочные эффекты включают:

• боль и повышенную чувствительность в области сосков;
• синяки;
• кровотечение;
• отёк.

Редкие ранние осложнения могут включать:

• инфекцию;
• проблемы с заживлением раны;
• гематому — скопление крови в области операции.

Возможные осложнения, которые могут возникнуть со временем:

• образование рубцовой ткани: также называется капсулярной контрактурой;
• опущение имплантов: может привести к опущению груди;
• симмастия: возникает, когда грудные импланты смещаются в сторону центра грудной клетки, из-за чего создаётся впечатление единой груди;
• скопление жидкости вокруг импланта: также называется серомой;
• разрыв или дефляция импланта: грудные импланты не рассчитаны на пожизненное использование, поэтому в будущем может потребоваться дополнительная операция;
• анапластическая крупноклеточная лимфома, связанная с грудными имплантами (BIA-ALCL): это очень редкое заболевание иммунной системы, которое наблюдалось у пациентов с имплантами с текстурированной поверхностью. Такие симптомы, как изменение размера или формы груди, отёк или появление уплотнений, могут возникнуть через 2–8 лет после установки имплантов.

Также необходимо учитывать следующие важные моменты:

• Нет гарантии, что грудные импланты прослужат всю жизнь. В будущем может потребоваться операция по замене одного или обоих имплантов.
• Беременность, потеря веса и менопауза могут изменить внешний вид увеличенной груди.
• Операция по увеличению груди потенциально может повлиять на способность кормить грудью.
• После установки имплантов необходимо регулярно обследовать грудь и проходить контрольные осмотры у пластического хирурга для оценки состояния имплантов.
• Перед выбором пластического хирурга очень важно провести собственное исследование. Операцию следует доверять только квалифицированному и сертифицированному специалисту, имеющему соответствующую подготовку.

Могут ли грудные импланты влиять на обследование на рак молочной железы?

Хотя большая часть ткани молочной железы находится перед имплантом, наличие имплантов может несколько затруднять самостоятельное обследование груди. Со временем необходимо научиться правильно осматривать грудь с учётом наличия имплантов.

Импланты также могут затруднять выявление рака при маммографии. Однако по мере развития технологий скрининга эта проблема становится менее значимой.

Сколько длится восстановление после операции по увеличению груди?

Каждый человек восстанавливается по-разному. Поэтому продолжительность восстановления зависит от типа проведённой операции и общего состояния здоровья.

В среднем полное восстановление занимает около 6–8 недель.

Когда можно вернуться к работе или другим занятиям после операции?

Пластический хирург даст индивидуальные рекомендации относительно восстановления и сроков возвращения к физической активности. Важно строго соблюдать эти рекомендации.

Обычно хирург может рекомендовать постепенно возвращаться к обычной повседневной деятельности и лёгким упражнениям примерно через неделю после операции.

До полного восстановления следует избегать интенсивных или травматичных физических нагрузок, таких как бег, верховая езда и подъём тяжестей.

В большинстве случаев людям, работающим на физически тяжёлых работах, рекомендуется подождать не менее трёх недель перед возвращением к работе.

Когда следует обратиться к врачу?

При появлении любого из следующих симптомов необходимо незамедлительно связаться с врачом:

• повышение температуры;
• необычные выделения из области разреза, например гной;
• расхождение швов;
• увеличение или уплотнение одной или обеих молочных желез, сопровождающееся болью или ощущением давления.

Покрывает ли частная страховка операцию по увеличению груди?

В большинстве случаев операция по увеличению груди считается плановой косметической процедурой, поэтому страховые компании обычно не покрывают стоимость операции или необходимых последующих визитов.

При этом страховые взносы в будущем могут измениться. Если впоследствии потребуется удаление имплантов, страховая компания также может не покрыть стоимость этой процедуры.

Однако если имплант устанавливается в рамках реконструктивной операции, страховое покрытие может предоставляться. Поэтому до операции очень важно уточнить в страховой компании, какие именно расходы она покрывает.

Можно ли отменить результат операции по увеличению груди?

Пластический хирург может удалить грудные импланты во время специальной операции по их удалению.

Поскольку грудные импланты не гарантированно служат всю жизнь, многим людям, перенёсшим операцию по увеличению груди, в будущем может потребоваться дополнительная операция.

Возможные варианты включают:

• удаление старых имплантов и их замену новыми;
• изменение положения существующих имплантов;
• удаление имплантов без их замены.

Можно ли кормить грудью после увеличения груди?

Операция по увеличению груди может повлиять на нервы и молочные протоки, что потенциально способно повлиять на грудное вскармливание.

Импланты, установленные под грудной мышцей, обычно оказывают меньшее влияние на выработку молока, чем импланты, расположенные над мышцей.

Разрезы вокруг ареолы могут с большей вероятностью привести к снижению выработки грудного молока.

Если в будущем планируется рождение ребёнка и грудное вскармливание, важно обсудить этот вопрос с пластическим хирургом до операции.

В чём разница между увеличением груди и грудными имплантами?

Грудные импланты являются одним из методов увеличения груди — хирургической процедуры, направленной на увеличение размера и изменение формы молочных желез.

Другой метод увеличения груди — пересадка собственного жира.

Операции по увеличению груди являются распространёнными эстетическими процедурами и обычно характеризуются высоким уровнем удовлетворённости пациентов. Однако перед операцией важно учитывать все возможные риски и побочные эффекты.

Следует обратиться к квалифицированному сертифицированному пластическому хирургу и заранее подробно обсудить с ним все свои желания, потребности и опасения.