Что такое ветряная оспа? Каковы её симптомы? Как она лечится?

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызывающее кожную сыпь. Причиной заболевания является вирус, называемый Varicella-Zoster. Само заболевание также называют варицеллой.

Большинство людей, не привитых от ветряной оспы, заражаются вирусом ещё в детстве. Ребёнок, заболевший ветряной оспой, может легко передать вирус другим детям.

Сегодня ветряная оспа встречается значительно реже, поскольку большинство детей получают вакцинацию в раннем возрасте. До того как первая вакцина против ветряной оспы была одобрена в США в 1995 году, практически каждый человек переносил это заболевание. При этом осложнения возникали лишь у небольшого числа людей.

После перенесённой ветряной оспы человек, как правило, не заражается ею повторно от другого человека. Если человек не вакцинирован, он может заболеть ветряной оспой в любом возрасте.

У взрослых ветряная оспа может протекать значительно тяжелее. Поэтому лучше либо перенести заболевание в детском возрасте, либо предотвратить его с помощью вакцинации.

Как распространяется ветряная оспа?

Дети могут заболеть ветряной оспой в любом возрасте. После контакта с вирусом ребёнок может выглядеть совершенно здоровым в течение одной–трёх недель до появления первых симптомов.

Дети могут распространять вирус примерно за один день до появления признаков заболевания и приблизительно в течение пяти дней после появления кожной сыпи.

Вирус может распространяться следующими способами:

• При непосредственном контакте с человеком, больным ветряной оспой.
• При вдыхании воздуха, содержащего частицы вируса после кашля или чихания инфицированного человека.
• При контакте с выделениями из глаз, носа или рта инфицированного ребёнка.

В чём разница между натуральной оспой и ветряной оспой?

И ветряная оспа, и натуральная оспа вызывают появление кожной сыпи, однако это совершенно разные заболевания.

Натуральная оспа является гораздо более тяжёлым заболеванием и может приводить к серьёзным осложнениям и смерти. Эти заболевания вызываются разными вирусами.

Хотя оба заболевания сопровождаются сыпью, она развивается в разное время и имеет различный внешний вид. При натуральной оспе элементы сыпи обычно выглядят одинаково, тогда как при ветряной оспе высыпания появляются волнами. Поэтому отдельные элементы могут выглядеть по-разному: одни уже покрываются корочками, в то время как другие всё ещё представляют собой пузырьки.

Есть и ещё одно важное различие: благодаря масштабной глобальной программе вакцинации натуральная оспа была полностью ликвидирована.

Каковы признаки и симптомы ветряной оспы?

Симптомы ветряной оспы обычно легко распознать. Врачи зачастую могут определить заболевание, просто осмотрев кожу ребёнка.

Симптомы ветряной оспы обычно появляются в следующем порядке:

• Повышение температуры.
• Чувство усталости.
• Головная боль.
• Боль в животе, которая может продолжаться один или два дня.
• Очень зудящая кожная сыпь, напоминающая множество маленьких пузырьков.
• Пузырьки, заполненные прозрачной или слегка мутной жидкостью.
• Образование корочек после того, как пузырьки лопаются.
• Пятнистый внешний вид кожи.
• Постепенное исчезновение пятен.

Как диагностируется ветряная оспа?

Признаки ветряной оспы обычно хорошо заметны. Врач зачастую может определить наличие заболевания, осмотрев кожу ребёнка.

Как помочь ребёнку при ветряной оспе?

Необходимо следить за тем, чтобы ребёнок достаточно отдыхал и употреблял много жидкости. Ветряная оспа обычно проходит самостоятельно в течение одной–двух недель.

Чтобы уменьшить зуд, можно предпринять следующие меры:

• Прикладывать к высыпаниям прохладную влажную ткань.
• Не допускать перегревания ребёнка.
• Стараться не позволять ребёнку расчёсывать кожу. Для этого рекомендуется коротко подстричь ногти.
• Наносить на высыпания лосьон с антигистаминным компонентом. Такие средства можно приобрести в аптеке. При необходимости можно проконсультироваться с фармацевтом.
• По рекомендации специалиста можно использовать безрецептурные антигистаминные препараты. К ним относятся, например, дифенгидрамин и цетиризин.
• Ежедневно устраивать ребёнку прохладную ванну или душ. Также можно использовать ванны с овсяными хлопьями. После купания кожу не следует интенсивно растирать полотенцем — её нужно аккуратно промокнуть.

Не следует давать детям аспирин. Аспирин может быть опасен для детей с повышенной температурой.

Если ребёнку требуется обезболивающее или жаропонижающее средство, может использоваться ацетаминофен (парацетамол). Если вы не уверены, какой препарат подходит ребёнку, следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Для предотвращения обезвоживания необходимо давать ребёнку достаточное количество жидкости. Если во рту появились болезненные элементы сыпи, могут помочь холодные напитки и мягкая пища.

Что происходит, если ветряной оспой заболевает младенец?

Если новорождённый ребёнок в возрасте до трёх месяцев заболел ветряной оспой, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Для новорождённых ветряная оспа может представлять большую опасность, чем для других здоровых людей.

Какие осложнения могут возникнуть при ветряной оспе?

Осложнения при ветряной оспе встречаются нечасто, однако они возможны.

К ним относятся:

• Бактериальные инфекции кожи, крови и мягких тканей.
• Энцефалит.
• Пневмония.
• Обезвоживание.
• Нарушения свёртываемости крови или процессов заживления.
• Проблемы с печенью.

У кого риск осложнений ветряной оспы выше?

У здоровых людей ветряная оспа обычно не вызывает серьёзных осложнений.

Однако тяжёлое течение заболевания более вероятно у:

• Очень маленьких детей.
• Подростков.
• Беременных женщин.
• Людей с нарушениями иммунной системы.
• Пациентов после трансплантации органов.
• Людей с онкологическими заболеваниями.
• Пациентов с ВИЧ.
• Людей, получающих химиотерапию или лечение стероидными препаратами.

Может ли ветряная оспа привести к смерти?

Вероятность смерти от ветряной оспы очень низкая. Большинство людей выздоравливают без осложнений. Тем не менее случаи смерти от заболевания регистрировались.

В США до появления вакцинации ежегодно регистрировалось около 100 смертей, связанных с ветряной оспой. После широкого внедрения вакцинации этот показатель снизился примерно до 20 случаев в год.

Количество госпитализаций также уменьшилось примерно на 84% по сравнению с периодом, когда ежегодно госпитализировалось более 10 000 пациентов.

Можно ли вакцинировать детей для профилактики ветряной оспы?

Да. Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцинации.

Вакцинация настоятельно рекомендуется, поэтому вопросы, связанные с прививкой, следует обсудить с медицинским специалистом.

Когда и как проводится вакцинация против ветряной оспы?

Обычно рекомендуется введение двух доз вакцины.

Если ребёнку меньше 13 лет:

• Первая доза обычно вводится в возрасте 12–15 месяцев.
• Вторая доза — в возрасте 4–6 лет.

Если человеку 13 лет или больше и он ранее не был вакцинирован, рекомендуется введение двух доз с интервалом не менее 28 дней.

Существует вакцина Varivax, предназначенная для защиты непосредственно от ветряной оспы.

Также существует комбинированная вакцина MMRV, которая обеспечивает защиту от:

• Кори.
• Эпидемического паротита.
• Краснухи.
• Ветряной оспы.

Эффективность вакцинации в профилактике ветряной оспы превышает 90%.

Кому нельзя делать прививку от ветряной оспы?

Существуют ситуации, при которых вакцинация против ветряной оспы может быть противопоказана.

Вакцинацию не следует проводить без консультации врача в следующих случаях:

• При аллергии на вакцину или любой из её компонентов.
• Во время беременности или при подозрении на беременность.
• При определённых нарушениях иммунной системы.
• При туберкулёзе.
• При плохом самочувствии в день вакцинации. В этом случае прививку можно сделать после выздоровления.
• После недавнего переливания крови или введения другой живой вакцины.

Необходимость и возможность вакцинации следует обязательно обсудить с врачом.

Могут ли взрослые заболеть ветряной оспой?

Когда ребёнок переносит ветряную оспу, его организм вырабатывает специальные вещества — антитела, которые помогают бороться с инфекцией.

Антитела борются с вирусом и способствуют выздоровлению. Они сохраняются в организме на протяжении всей жизни.

Если взрослый человек снова контактирует с вирусом, антитела помогают организму противостоять инфекции.

Что такое опоясывающий лишай?

У взрослых вирус ветряной оспы Varicella-Zoster может повторно активироваться. В этом случае развивается заболевание, называемое опоясывающим лишаём, или герпесом зостер.

Фактически человек не заражается опоясывающим лишаём извне — заболевание возникает вследствие повторной активации вируса ветряной оспы, который уже находится в организме.

Человек с опоясывающим лишаём может передать вирус человеку, который ранее не болел ветряной оспой и не был вакцинирован. В таком случае у контактировавшего человека может развиться именно ветряная оспа.

Если человек ранее не перенёс ветряную оспу, опоясывающий лишай как результат повторной активации этого вируса возникнуть не может.

Опоясывающий лишай также называется herpes zoster, однако он отличается от генитального герпеса.

Подобно ветряной оспе, заболевание может проявляться высыпаниями в виде мелких пузырьков. Опоясывающий лишай может сопровождаться выраженной болью, а процесс выздоровления иногда занимает определённое время.

Обычно кожные проявления проходят в течение одной–двух недель. Для профилактики опоясывающего лишая существуют вакцины. Чтобы определить подходящий вариант вакцинации, следует обратиться к медицинскому специалисту.

Когда следует обратиться к врачу, если у ребёнка ветряная оспа?

Следует связаться с врачом, если у ребёнка наблюдаются следующие симптомы:

• Ребёнок выглядит серьёзно больным и жалуется на сильную головную боль.
• Появились поражения или высыпания в области глаз.
• Некоторые элементы сыпи увеличиваются или содержат гной.
• Возникло затруднение дыхания.
• Ребёнок дышит слишком часто.

Когда ребёнок может вернуться в школу?

Обычно дети могут вернуться в школу примерно через 7–10 дней после появления сыпи.

Необязательно ждать полного исчезновения корочек, однако необходимо дождаться момента, когда все пузырьки покроются корочками.

Пока пузырьки содержат жидкость, ребёнок может оставаться заразным.

Каковы три стадии ветряной оспы?

Три стадии ветряной оспы обычно относятся к изменению внешнего вида кожной сыпи:

1. Первая стадия: появление красной бугристой сыпи.
2. Вторая стадия: образование пузырьков, заполненных жидкостью.
3. Третья стадия: пузырьки вскрываются и покрываются корочками.

Где обычно начинается сыпь при ветряной оспе?

Сыпь при ветряной оспе обычно сначала появляется на лице и туловище — груди и спине.

Затем она распространяется на другие участки тела.

Можно ли заболеть ветряной оспой дважды?

Повторное заболевание ветряной оспой встречается редко, однако это возможно.

Сколько дней длится выздоровление при ветряной оспе?

Ветряная оспа обычно проходит в течение 10–14 дней.

До появления вакцины эта инфекция могла становиться причиной госпитализаций и смертельных исходов. Современная вакцина более чем на 90% эффективна в предотвращении этого когда-то широко распространённого детского заболевания.

Вирус, вызывающий ветряную оспу, после исчезновения высыпаний может сохраняться в организме и позднее повторно активироваться, вызывая болезненное заболевание — опоясывающий лишай.

Хотя существуют лекарственные препараты и домашние методы, которые помогают облегчить симптомы ветряной оспы и опоясывающего лишая, вакцинация является наиболее эффективным способом их профилактики.