Постпрандиальная гипотензия - это значительное снижение артериального давления после приёма пищи. Это может произойти, если кровеносные сосуды не могут поддерживать нормальное артериальное давление во время переваривания пищи. Это состояние чаще встречается у людей с определёнными заболеваниями или у людей старше 65 лет. Помочь могут домашние средства и лекарства.
Что такое постпрандиальная гипотензия?
Постпрандиальная гипотензия - это значительное падение артериального давления в течение двух часов после приема пищи. Обычно после еды частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы пищеварительная система получала достаточно крови для переваривания пищи. Тем временем другие кровеносные сосуды в организме сужаются, чтобы поддерживать артериальное давление на нормальном уровне. Падение артериального давления может произойти, если частота сердечных сокращений не увеличивается достаточно, а кровеносные сосуды не сужаются так сильно, как должны. Резкое падение артериального давления может вызвать головокружение или тошноту после еды, что не является нормой. Вам следует с нетерпением ждать приема пищи, а не бояться его из-за возможных ощущений после него. Однако лечение постпрандиальной гипотензии может помочь вам снова получать удовольствие от еды.
Насколько распространена постпрандиальная гипотензия?
Постпрандиальная гипотензия часто встречается у пожилых людей. Обзор многочисленных исследований показал, что около 40% людей в возрасте от 65 до 86 лет страдают постпрандиальной гипотензией.
Симптомы постпрандиальной гипотензии
У многих людей симптомы отсутствуют. Но у тех, у кого они есть, они, как правило, усиливаются по утрам. Симптомы постпрандиальной гипотензии включают в себя:
Головокружение.
- Лёгкое головокружение.
- Обморок.
- Слабость.
- Усталость.
- Стенокардию (боль в груди).
- Тошноту.
- Чёрные пятна в поле зрения.
Что вызывает постпрандиальную гипотензию?
С возрастом и с увеличением жесткости артерий людям становится сложнее адаптироваться к факторам, влияющим на артериальное давление. Артерии изменяют артериальное давление, расширяясь или сужаясь. Причины постпрандиальной гипотензии включают в себя:
- Употребление больших порций пищи.
- Недостаточное потребление соли.
- Обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости.
- Нахождение в жарком климате.
Факторы риска постпрандиальной гипотензии
Риск постпрандиальной гипотензии выше, если вы:
- В возрасте 65 лет и старше.
- Имеете высокое артериальное давление.
- Имеете болезнь Паркинсона.
- Имеете диабет.
- Имеете сердечную недостаточность
- Имеете терминальную стадию почечной недостаточности.
- Имеете множественную системную атрофию.
- Имеете более высокую вероятность развития этого заболевания из-за генетической предрасположенности.
Осложнения, которые могут возникнуть при постпрандиальной гипотензии
Люди, испытывающие головокружение из-за постпрандиальной гипотензии, могут упасть. У них также может быть повышенный риск транзиторных ишемических атак (ТИА) и цереброваскулярных заболеваний.
Как диагностируется постпрандиальная гипотензия?
Врач обсудит с вами вашу историю болезни и время появления симптомов. Он измерит ваше артериальное давление до еды, а затем снова после еды. При постпрандиальной гипотензии максимальное значение артериального давления падает примерно на 20 миллиметров ртутного столба после еды. У большинства людей с этим состоянием артериальное давление падает в течение 30-60 минут после еды.
Анализы, которые будут проведены для диагностики постпрандиальной гипотензии
Вам может потребоваться амбулаторное мониторирование артериального давления в течение 24 часов, чтобы подтвердить наличие этого состояния. При этом артериальное давление будет измеряться каждые 10-15 минут.
Как лечится постпрандиальная гипотензия?
Лечение постпрандиальной гипотензии включает в себя действия, которые вы можете предпринять дома, например:
- Лечь после еды.
- Не принимать лекарства от артериального давления перед едой. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
- Принимать лекарства от артериального давления позже в течение дня. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
- Есть меньшие порции пищи, но чаще (например, шесть раз вместо трёх).
- Есть пищу с низким содержанием углеводов.
- Выпивать 350-480 мл воды перед едой.
- Прогуляться в течение 10 минут после еды.
- Выпивать напиток с кофеином перед завтраком или обедом.
- Принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) перед едой. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Лекарственные препараты для лечения постпрандиальной гипотензии
Врач может назначить акарбозу, которую следует принимать только после приёма пищи, содержащей большое количество углеводов. При тяжёлых симптомах в стационаре могут быть проведены инъекции октреотида. Это уменьшает приток крови к пищеварительной системе, увеличивая приток крови к остальным частям тела.
Побочные эффекты лечения
Акарбоза может вызывать метеоризм и жидкий стул. Октреотид может вызывать боли в животе, тошноту и рвоту.
Чего вам стоит ожидать при постпрандиальной гипотонии?
Постпрандиальная гипотония может быть опасна, если вы упадëте и получите травму в результате обморока. Но многие методы лечения в домашних условиях могут помочь. Если они не помогают, поговорите со своим врачом о лекарствах, которые он может назначить.
Как снизить риск постпрандиальной гипотонии?
Вы можете снизить риск постпрандиальной гипотонии, употребляя пищу меньшими порциями, но чаще. Также могут помочь блюда с низким содержанием углеводов. Препарат акарбоза может предотвратить это состояние.
Как вы можете позаботиться о себе?
В заботе о себе хорошим началом будет следование рекомендованным методам лечения в домашних условиях. Поговорите со своим врачом о том, какие методы лечения с наибольшей вероятностью помогут вам.
Когда следует обратиться к врачу?
Регулярные контрольные визиты к врачу помогут ему оценить эффективность домашнего лечения. При необходимости он может назначить вам лекарства.
Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи?
Неотложную медицинскую помощь следует оказать, если вы упали и получили серьёзную травму после обморока. Врач должен осмотреть вас, даже если у вас нет явного кровотечения. У вас может быть внутреннее кровотечение, которое вы не можете увидеть.
Какие вопросы следует задать врачу?
Возможные вопросы, которые вы захотите задать своему врачу, включают:
- С чего лучше всего начать изменение моего режима питания?
- Следует ли мне принимать лекарства от артериального давления позже в течение дня?
- Сколько чашек кофе или чая я могу выпить утром?
- Какие продукты мне следует есть (или каких продуктов избегать), чтобы ограничить количество потребляемых углеводов?
Изменение режима питания может потребовать некоторого привыкания. Но, по крайней мере, это то, что вы можете контролировать. Вы можете замораживать небольшие порции того, что обычно готовите, чтобы не готовить чаще. Корректировка времени и количества приёмов пищи может окупиться, если это улучшит ваше самочувствие после еды.