ما هو كسر سميث؟ ما أعراضه؟ كيف يتم علاجه؟

في مقالتنا "ما هو كسر سميث؟ ما أعراضه؟ كيف يُعالج؟"، سنستكشف التفاصيل. كسر سميث هو نوع محدد من كسور المعصم. إذا أُصيب شخص بكسر سميث، فقد يحتاج إلى جراحة، وربما جبيرة لعدة أسابيع. قد يستغرق التعافي الكامل من كسر سميث حوالي عام

ما هو كسر سميث؟

كسر سميث هو اسم يُطلق على نوع محدد من كسور المعصم. يحدث عادةً نتيجة السقوط أو أي صدمة أخرى أثناء ثني المعصم أو التواءه للداخل

هناك أنواع عديدة ومختلفة من كسور العظام، وقد تُسبب هذه الأسماء المختلفة بعض الالتباس. على سبيل المثال، غالبًا ما تُسمى كسور سميث أيضًا بكسور الكعبرة البعيدة. الكعبرة هي إحدى عظمتي الساعد، وتقع نهايتها البعيدة بالقرب من المعصم

تُساعد كل تفصيلة مُحددة الطبيب على فهم العظام المكسورة، ومكانها، وكيفية حدوثها، وشكلها الحالي داخل المعصم. يُمكن اعتبار أسماء هذه الكسور بمثابة إعدادات مجهر تُتيح للطبيب فحص إصابة مُحددة. بغض النظر عن الأسماء أو المصطلحات المُستخدمة، فإن الخطوة الأولى الأهم هي فحص المعصم من قِبل طبيب في أسرع وقت ممكن

كيف يختلف كسر سميث عن كسور المعصم الأخرى؟

يعتمد نوع كسر المعصم الذي يُعاني منه الشخص على كيفية كسر العظام وشكل الكسر. تحدث كسور سميث عادةً عند سقوط الشخص ومعصمه مغلق أو منحني للداخل، أو عند تلقي ضربة مباشرة على ظهر اليد

ما الفرق بين كسر سميث وكسر كوليس؟

إذا شُخِّص الشخص بكسر كوليس، يكون الجزء المكسور من عظم الكعبرة متجهًا للخلف. أما كسور سميث فهي عكس ذلك، حيث يكون طرف العظم المكسور متجهًا للأمام

ما الفرق بين كسر سميث وكسر بارتون؟

تتشابه كسور بارتون مع كسور سميث. يحدث كلاهما عادةً عند إغلاق المعصم أو ثنيه للداخل. ومع ذلك، في كسور بارتون، تكون العظام المكسورة بزاوية لأعلى أو بعيدًا عن راحة اليد

من يمكنه الإصابة بكسر سميث؟

يمكن أن تُصاب أي شخص بكسور سميث لأنها عادةً ما تحدث نتيجة حادث أو صدمة

تُعد هشاشة العظام أحد عوامل الخطر الرئيسية. الأشخاص المصابون بهشاشة العظام أكثر عرضة لكسور العظام. يمكن لأي شخص أن يُصاب بهشاشة العظام، لكن خطر الإصابة أعلى بأربع مرات لدى النساء منه لدى الرجال. كما يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا

ما مدى شيوع كسور سميث؟

تُمثل كسور المعصم 20% من جميع كسور العظام التي تُعالج في غرف الطوارئ، وهي ثاني أكثر كسور العظام شيوعًا لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

ومع ذلك، بالمقارنة مع كسور المعصم الأخرى، تُعد كسور سميث نادرة، حيث تُمثل حوالي 5% فقط من جميع كسور المعصم

ما هي أعراض كسر سميث؟

تشمل أعراض كسر سميث ما يلي

ألم في المعصم

تورم

حساسية

عدم القدرة على تحريك المعصم دون ألم

كدمات أو تغير في اللون حول المعصم. شكل غير طبيعي أو بروز في المعصم

ما الذي يسبب كسر سميث؟

يُعد السقوط السبب الأكثر شيوعًا. معظم الأشخاص الذين شُخِّصوا بكسر سميث سقطوا على ظهر معصمهم مع ثني اليد إلى الداخل

يمكن أن تُسبب حوادث السيارات والإصابات الرياضية وغيرها من الصدمات الخطيرة كسر سميث أيضًا

يمكن الإشارة إلى سبب الكسر طبيًا باسم "آلية الإصابة". هذا يعني ببساطة "السبب"، ويساعد الطبيب على فهم كيفية إصابة الشخص

كيف يتم تشخيص كسر سميث؟

يتم تشخيص كسر سميث بالأشعة السينية. يسمح هذا للطبيب بتحديد العظام المكسورة ونوع الكسر. تتطلب جميع كسور المعصم الأشعة السينية

بالإضافة إلى تأكيد كسر المعصم، تتيح الأشعة السينية للطبيب أيضًا الحصول على معلومات مثل مدى نعومة الكسر، وعدد القطع المصابة، ومقدار المسافة بين العظام، وما إذا كانت هناك عظام أخرى متضررة

في بعض الحالات، قد تكون اختبارات التصوير الأخرى، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، ضرورية لتحديد ما إذا كان هناك تلف في أجزاء أخرى من المعصم، مثل العضلات والأوتار والأربطة

تختلف الاختبارات المطلوبة حسب سبب الإصابة وشدتها. في حال حدوث صدمة أكثر خطورة، مثل السقوط أو حادث سيارة، فقد يلزم إجراء تصوير إضافي

كيف يتم علاج كسر سميث؟

يعتمد علاج كسر سميث على شدة الكسر. يجب إعادة العظام المكسورة إلى مكانها، وهناك عدة طرق لضمان حدوث ذلك بشكل صحيح. التثبيت

إذا كان الكسر خفيفًا ولم يحدث خلع كبير للعظام، فقد تكفي الجبيرة أو الجبس وحدهما. تُلبس الجبيرة عادةً لمدة تتراوح بين ثلاثة وخمسة أسابيع. إذا لزم الأمر، فستكون المدة أطول، عادةً من ستة إلى ثمانية أسابيع. يلزم إجراء صور أشعة سينية متابعة لضمان الشفاء التام

الرد المغلق

في الكسور الأكثر شدة، قد يكون الرد المغلق ضروريًا لإعادة محاذاة العظام. خلال هذا الإجراء غير الجراحي، يقوم الطبيب بدفع وسحب ذراع المريض ومعصمه جسديًا لمحاذاة العظام المكسورة. لتجنب الألم أثناء هذا الإجراء، تُستخدم إحدى الطرق التالية

التخدير الموضعي لتخدير المعصم والذراع

الأدوية المهدئة لإرخاء الجسم بالكامل

التخدير العام لإبقاء المعصم في وضعية النوم طوال العملية

بعد الرد المغلق، يضع الطبيب المعصم في جبيرة أو جبس. يجب على المريض تحديد موعد متابعة مع أخصائي لمناقشة خيارات العلاج

جراحة كسر سميث

تتطلب الكسور الأكثر شدة إجراءً جراحيًا. يقوم الجراح بإصلاح العظام المكسورة وتثبيت المعصم بصفائح معدنية ومسامير. فترة التعافي بعد الجراحة أطول من الإجراءات الأخرى. يلزم استخدام جبيرة بعد الجراحة لحماية العظام والمساعدة على التئامها. كما يُعد العلاج الطبيعي ضروريًا لاستعادة القوة والحركة

ما هي الأدوية والعلاجات المستخدمة؟

من المهم استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء لتخفيف الألم بعد أي علاج. يمكن لمسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية (مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين) أن تُخفف الألم والتورم

كم يستغرق شفاء كسر سميث؟

يعتمد وقت الشفاء على شدة الكسر والعلاج المُستخدم. قد يستغرق التعافي من عدة أشهر إلى عام

الجبيرة والجبس: حوالي ستة أسابيع

الرد المغلق: يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس يوم إجراء العملية. إذا لم تكن الجراحة ضرورية، فسيلزم استخدام الجبيرة أو الجبس لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع على الأقل

الجراحة: يستغرق التعافي من الجراحة من شهر إلى ثلاثة أشهر. بالإضافة إلى ذلك، يلزم إعادة تأهيل لمدة أربعة إلى ستة أسابيع

يعاني الكثير من الأشخاص من تيبس وألم في المعصم لأشهر أو حتى سنوات بعد التئام الكسر

متى يمكنك العودة إلى العمل أو المدرسة؟

بغض النظر عن نوع العلاج المُستخدم، يُمكن أن يؤثر كسر سميث على الحياة اليومية أثناء عملية الشفاء

إذا كان الكسر في اليد المُسيطرة، فقد تُصبح القراءة أو الكتابة أو استخدام الكمبيوتر صعبًا

في حال إجراء الجراحة، يلزم العلاج الطبيعي لاستعادة القوة

حتى إذا لم تكن الجراحة ضرورية، فقد يصف لك طبيبك برنامجًا رياضيًا للمساعدة في الحفاظ على نطاق الحركة والمرونة في اليد والمعصم. سيشرح الطبيب أيضًا مدة الاستراحة من العمل أو المدرسة أو الأنشطة الأخرى اللازمة

يمكن لمعظم الأشخاص العودة إلى ممارسة التمارين الخفيفة (المشي، الجري، تمارين الجزء السفلي من الجسم) في غضون شهر أو شهرين بعد إزالة الجبيرة أو الخضوع للجراحة. ومع ذلك، قد تستغرق العودة إلى التمارين المكثفة أو الرياضات التي تتطلب احتكاكًا جسديًا ما يصل إلى ستة أشهر

ما هي مضاعفات كسر سميث؟

متلازمة الحيز الحادة: يمكن أن يؤدي الضغط المتزايد على العضلات إلى إعاقة تدفق الدم إلى الأنسجة، مما يؤدي إلى تلف دائم في العضلات والأعصاب

سوء الالتحام: اختلال في محاذاة العظام المكسورة

متلازمة النفق الرسغي: إذا لم يلتئم الكسر بشكل صحيح، فقد يسبب ألمًا وخدرًا وضعفًا في اليد

التهاب العظام (التهاب العظم والنقي): يزداد خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية مع الكسور المفتوحة (عندما يبرز العظم من خلال الجلد)

إصابات داخلية أخرى: يمكن أيضًا أن تتضرر الأنسجة المحيطة مثل العضلات والأعصاب والأوعية الدموية والأوتار والأربطة

كيف تمنع كسر سميث؟

كسور المعصم غالبًا ما تكون عرضية. لأن السقوط هو السبب الأكثر شيوعًا، فمن المهم إزالة الفوضى من المنازل وأماكن العمل التي قد تؤدي إلى التعثر والسقوط. يجب على الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا اتخاذ احتياطات السقوط

يجب مناقشة هشاشة العظام مع الطبيب. يمكن الوقاية من فقدان العظام باتباع نظام غذائي مناسب، وبرنامج تمارين رياضية، وفحوصات كثافة العظام بانتظام

متى يجب زيارة الطبيب؟

إذا كان الشخص يشتبه في إصابته بكسر في المعصم، فعليه طلب المساعدة الفورية. في حال ظهور واحد أو أكثر من الأعراض التالية، يجب التوجه إلى قسم الطوارئ بعد الإصابة

ألم شديد

تورم

حساسية

عدم القدرة على تحريك المعصم

يجب شرح جميع تفاصيل الحادثة بالكامل للطبيب أو طاقم الطوارئ الطبية

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على طبيبك؟

أثناء الفحص، من المفيد أن تطرح على طبيبك الأسئلة التالية

ما نوع الكسر الذي أعاني منه؟

هل سأحتاج إلى ارتداء جبيرة؟

هل سأحتاج إلى جراحة؟

هل سأحتاج إلى علاج طبيعي؟

متى يمكنني استخدام معصمي المكسور؟

متى يمكنني البدء بممارسة الرياضة أو ممارسة التمارين الرياضية؟

متى سيشفى معصمي تمامًا؟

يُعد كسر العظام، خاصةً عند حدوثه أثناء حادث مؤلم، أمرًا مخيفًا دائمًا. لحسن الحظ، يمكن علاج كسور المعصم، ويمكن لمعظم الأشخاص العودة إلى جميع الأنشطة التي كانوا يمارسونها قبل الإصابة. إذا كنت تشك في إصابتك بكسر سميث أو كسر آخر في المعصم، فيجب عليك فحصك من قبل طبيب في أقرب وقت ممكن. إذا كانت لديك عوامل خطر محددة، مثل هشاشة العظام، فيجب عليك مناقشة ذلك مع طبيبك للمساعدة في الحفاظ على قوة عظامك ومنع الكسور