Постменопауза - это период, наступающий после 12 месяцев отсутствия менструации. Он длится всю оставшуюся жизнь. В этот период симптомы менопаузы, такие как приливы, ослабевают или исчезают. У женщин в постменопаузе повышен риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Приём лекарств или изменение образа жизни могут снизить риск этих заболеваний.
Что такое постменопауза?
Постменопауза - это термин, описывающий период после наступления менопаузы. Когда вы находитесь в постменопаузе (или постменопаузальном периоде), ваши менструации отсутствуют более 12 месяцев подряд. На этом этапе жизни репродуктивный период уже позади, и вы больше не овулируете (или не выделяете яйцеклетки).
Неприятные симптомы менопаузы, такие как приливы и ночная потливость, могут стать менее выраженными или полностью исчезнуть в постменопаузе. У женщин в постменопаузе повышается риск развития остеопороза, поскольку их организм вырабатывает мало эстрогена, необходимого для поддержания крепких и здоровых костей.
Как долго длится постменопауза?
После наступления постменопаузы вы остаëтесь в этом состоянии на всю оставшуюся жизнь. Уровень гормонов останется низким, и у вас больше не будет менструаций. Вы не сможете забеременеть, потому что ваши яичники перестанут вырабатывать яйцеклетки.
В каком возрасте наступает постменопауза?
Точного возраста для постменопаузы нет. Если у вас отсутствует менструация более года, вы находитесь в постменопаузе независимо от возраста. В среднем это происходит примерно в 52 года.
Симптомы постменопаузы
Многие женщины в постменопаузе испытывают остаточные симптомы менопаузы, хотя обычно они менее интенсивны. Остаточные симптомы возникают из-за низкого уровня репродуктивных гормонов. У некоторых женщин в постменопаузе симптомы отсутствуют. Если у вас есть симптомы, наиболее распространёнными из них являются:
- Приливы и ночная потливость.
- Сухость влагалища и боль во время полового акта.
- Депрессия.
- Изменения либидо (снижение полового влечения).
- Бессонница.
- Сухость кожи.
- Изменения веса.
- Выпадение волос.
- Недержание мочи.
Если ваши симптомы усиливаются или мешают вашей повседневной жизни, обратитесь к врачу. Он может порекомендовать лечение или назначить анализы, чтобы определить возможную причину ваших симптомов.
Могут ли быть приливы после менопаузы?
Да. Некоторые женщины продолжают испытывать приливы в течение нескольких лет после менопаузы. Низкий уровень эстрогена вызывает приливы в постменопаузальном периоде. Если ваши приливы доставляют вам неудобства или усиливаются, обратитесь к врачу, чтобы исключить их другие причины.
Что вызывает кровотечение в постменопаузальном периоде?
Вагинальное кровотечение в постменопаузальном периоде не является нормальным побочным эффектом снижения уровня гормонов. В некоторых случаях сухость влагалища может вызывать небольшое кровотечение или кровянистые выделения после полового акта. В других случаях это может указывать на такие заболевания, как гиперплазия эндометрия, миома матки, эндометрит или рак. Обратитесь к врачу, если у вас возникло кровотечение в постменопаузальном периоде.
Осложнения для здоровья в постменопаузальном периоде
У женщин в постменопаузе повышен риск развития таких заболеваний, как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и урогенитальный синдром менопаузы (ранее называемый вагинальной атрофией).
Остеопороз
После менопаузы плотность костной ткани снижается быстрее из-за уменьшения уровня эстрогена. После менопаузы можно потерять 25% или более плотности костной ткани (примерно 1-2% в год). Чрезмерная потеря костной массы увеличивает риск развития остеопороза и переломов костей. Тестирование минеральной плотности костной ткани, также называемое денситометрией костей, позволяет определить количество кальция в определённых частях костей. Этот тест помогает выявить остеопороз и остеопению.
Что можно сделать для профилактики остеопороза?
Остеопороз полностью предотвратить невозможно, но можно предпринять некоторые шаги для укрепления костей. Употребление продуктов с высоким содержанием кальция, таких как сыр, йогурт, шпинат или обогащенные злаки, может помочь увеличить потребление кальция. Приём добавок кальция также может помочь. Некоторым людям также необходима добавка витамина D, поскольку он помогает организму усваивать кальций.
Сердечно-сосудистые заболевания
До менопаузы собственный эстроген организма помогает защитить от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт, болезни сердца и инсульт. Риск этих состояний возрастает после менопаузы. Также часто после менопаузы люди становятся более малоподвижными, что способствует повышению уровня холестерина и артериального давления.
Что можно сделать для того, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания после менопаузы?
Лучшие способы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний - это здоровое питание, регулярные физические упражнения и отказ от табачных изделий. Контроль хронических заболеваний, таких как высокий уровень холестерина, диабет и высокое кровяное давление, также важен для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Мочеполовой синдром менопаузы
Снижение уровня эстрогена приводит к истончению и сухости тканей влагалища. Женщины в постменопаузе могут продолжать испытывать сухость влагалища в течение многих лет после последней менструации. Использование вагинальных лубрикантов может помочь облегчить дискомфорт. Использование лубрикантов и кремов для местного применения или лазерная терапия влагалища могут помочь при сухости влагалища. Снижение уровня эстрогена также может влиять на мочевыводящие пути и мочевой пузырь, вызывая недержание мочи. Ваш лечащий врач должен обследовать вас, если у вас наблюдается постоянная сухость, болезненность при половом акте или неконтролируемое недержание мочи.
Проблемы с психическим здоровьем в постменопаузе
Женщины в постменопаузе могут испытывать перепады настроения, тревогу и депрессию. Такие факторы, как стресс, сексуальное напряжение или другие жизненные трудности, могут вызывать нарушения психического здоровья. Вы можете испытывать грусть от того, что ваши репродуктивные годы закончились, или тосковать по дням молодости. Уровень гормонов также может влиять на ваше настроение. Возможно, вам поможет разговор с терапевтом или консультантом о ваших чувствах, чтобы узнать, могут ли они предложить способы справиться с этим новым этапом вашей жизни.
Как узнать, что у вас постменопауза?
Ваш лечащий врач сможет определить, находитесь ли вы в постменопаузе, на основании ваших симптомов и того, сколько времени прошло с вашей последней менструации. В некоторых случаях ваш лечащий врач может взять образец крови и проверить уровень гормонов, чтобы подтвердить, что вы прошли менопаузу. Помните, что вы не считаетесь прошедшей менопаузу, пока не пройдёт более года с момента вашей последней менструации.
Какие лекарства используются для лечения симптомов постменопаузы?
Гормональная терапия (ГТ) является наиболее эффективным вариантом. Врач обычно рекомендует ГТ в течение десяти лет после менопаузы или для женщин моложе 60 лет. Гормональная терапия может быть связана с возможными рисками для здоровья, такими как тромбоз, рак молочной железы или инсульт. Эти риски зависят от дозировки и ваших личных факторов риска. Некоторые лекарства, которые ваш врач может рассмотреть для облегчения симптомов постменопаузы, включают в себя:
- Антидепрессанты при перепадах настроения, депрессии или приливах.
- Вагинальные кремы от боли, связанной с половым актом, и сухости влагалища.
- Фезолинетант (Veozah), элинзанетант (Lynkuet) или габапентин (Neurontin) для облегчения приливов.
- Оксибутинин для лечения приливов.
Как справиться с симптомами постменопаузы?
Некоторые изменения образа жизни или домашние меры могут помочь справиться с симптомами постменопаузы. К ним относятся:
- Использование вагинальной смазки во время секса для повышения удовольствия. Смазывание влагалища помогает при сухости и боли.
- Регулярные физические упражнения, йога или поднятие тяжестей могут укрепить кости и мышцы. Это также поможет поддерживать здоровый вес и снизить риск депрессии.
- Здоровое и сбалансированное питание. Основу вашего рациона должны составлять фрукты, овощи, нежирное мясо и цельнозерновые продукты. Избегайте большого количества соли и сахара и ограничьте потребление алкоголя.
- Поддержание здорового веса может помочь справиться с сохраняющимися симптомами и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других состояний.
- Поддержание социальной активности, например, участие в клубах, волонтерство или встречи с друзьями, может обеспечить вам необходимую эмоциональную поддержку.
- Медитация или другие расслабляющие занятия могут помочь справиться с депрессией и другими побочными эффектами постменопаузы.
Можно ли забеременеть после менопаузы?
Если менструации отсутствуют более года, вероятность забеременеть невелика. Пока ваш лечащий врач не подтвердит, что у вас больше нет овуляции и вы не можете забеременеть, продолжайте использовать контрацептивы, если вы не хотите забеременеть.
Теряют ли женщины в постменопаузе интерес к сексу?
Не все женщины теряют интерес к сексу после менопаузы. Сухость влагалища и дискомфорт во время секса могут сделать секс менее приятным. Использование вагинальной смазки может помочь справиться с сухостью. Некоторые женщины теряют интерес к сексу из-за других симптомов, таких как депрессия или чувство усталости. Если ваши чувства к сексу изменились, обратитесь за помощью к своему лечащему врачу, если эти симптомы вас беспокоят.
Когда следует обратиться к лечащему врачу?
Если какие-либо из ваших симптомов постменопаузы беспокоят вас или мешают вам жить обычной жизнью, обратитесь к вашему лечащему врачу, чтобы обсудить возможное лечение. Он сможет подтвердить, что вы завершили менопаузу и находитесь в постменопаузе.
Возможные вопросы, которые вы можете задать вашему врачу:
- Нормальны ли эти симптомы для женщин в постменопаузе?
- Существует ли лечение моих симптомов?
- Возможна ли гормональная терапия?
- Что я могу сделать, чтобы чувствовать себя лучше?
Если у вас возникнет вагинальное кровотечение в постменопаузе, обратитесь к врачу, чтобы исключить серьёзные заболевания.
Нужны ли еще мазки Папаниколау после менопаузы?
Вам следует продолжать посещать врача для плановых гинекологических осмотров, даже если у вас нет менструаций. Это может включать мазки Папаниколау, гинекологические осмотры и маммографию. Вам следует продолжать записываться на ежегодные профилактические осмотры. Поскольку у вас повышенный риск остеопороза, врачи обычно также рекомендуют скрининг плотности костной ткани. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, как часто вам следует записываться на профилактические осмотры, исходя из вашей истории болезни.
Дополнительные часто задаваемые вопросы
Вернется ли ваше тело в нормальное состояние после менопаузы?
Хотя ваше тело не вернется к состоянию до менопаузы, многие женщины испытывают облегчение от симптомов менопаузы после наступления постменопаузы. Неприятные или тревожные симптомы, такие как приливы, потливость и перепады настроения, могут стать менее выраженными или полностью исчезнуть. Но это не всегда так, и симптомы менопаузы могут сохраняться в течение многих лет. Если эти симптомы мешают вашей жизни, обратитесь к своему врачу, чтобы он порекомендовал варианты лечения.
Какие добавки полезны после менопаузы?
Одним из важнейших питательных веществ, необходимых после менопаузы, является кальций. Кальций необходим для здоровья костей и особенно важен в постменопаузе, поскольку снижение уровня эстрогена может увеличить риск остеопороза. Витамин D также важен, поскольку он помогает организму усваивать кальций. Но всегда лучше поговорить со своим врачом о добавках, которые вам следует принимать, поскольку он сможет порекомендовать то, что лучше всего подходит именно вам, исходя из вашей истории болезни.
Менопауза - это важный этап в вашей жизни. Это нормально испытывать множество эмоций и гадать, что будет дальше. Годы после менопаузы могут принести новые и уникальные проблемы со здоровьем. Некоторые из наиболее неприятных симптомов менопаузы (например, приливы и ночная потливость) могут исчезнуть. Но снижение уровня эстрогена повышает риск развития таких заболеваний, как остеопороз и болезни сердца. Обязательно поговорите со своим врачом об этом новом этапе вашей жизни. То, что у вас больше нет менструаций, не означает, что ваше гинекологическое наблюдение прекращается. Здоровое питание, физическая активность и контроль хронических заболеваний становятся еще более важными в постменопаузальный период. Обсудите любые симптомы, опасения и вопросы со своим врачом, чтобы он мог оказать вам необходимую помощь.