Hirurgija šake

Šaka je jedan od naših najsloženijih organa. Njen visoko pokretni koštani sistem, zajedno sa mišićnim i tetivnim sistemima, omogućava pokrete koje koristimo u svakodnevnom životu. Da bi obavljala ove fleksibilne i snažne funkcije, šaka ima odličnu cirkulaciju krvi i mrežu nervnog sistema. Pored toga, tu su i potporne strukture poput ligamenata, potkožnog tkiva, kože i noktiju. Hirurgija ruke se bavi različitim problemima, a samo neki od njih su urođeni poremećaji oblika i funkcije ruke, nedostaci ili srastanja prstiju, višak prstiju, reumatske bolesti, infekcije, tumori, gubitak funkcije nakon povreda, nepravilno ili loše zarasli prelomi te različiti poremećaji noktiju.

Šaka je organ koji je često izložen raznim povredama ili nosi visok rizik od povreda. Zbog toga je ovdje vrlo važno pažljivo procijeniti povrijeđeno područje. Liječenje povreda šake varira u zavisnosti od prirode povrede, zahvaćenih tkiva i proteklog vremena od povrede. Kod povreda ispod lakta, krvni sudovi, tetive, živci ili kosti mogu biti oštećeni pojedinačno ili zajedno. Tokom pregleda ovakvih pacijenata redom se procjenjuje prvo krvarenje, zatim funkcija osjetnih nerava, a potom i pokretljivost, odnosno funkcija motornih nerava i tetiva. Na osnovu ove procjene određuje se plan liječenja povrijeđenih tkiva. Najvažniji princip je da primijenjena metoda liječenja treba da vrati šaku u njenu prethodnu funkciju koliko god je to moguće.

Teme iz oblasti hirurgije šake i lakta

Povrede šake i lakta: Posjekotine kože, potkožnog tkiva, mišića, tetiva, krvnih sudova i živaca nastale usljed povreda na radu i u kući; Frakture, iščašenja i nepravilno zarasli prelomi gornjeg ekstremiteta.

Povrede i deformacije lakta, podlaktice, karpalnih kostiju (kostiju ručnog zgloba), metakarpalnih kostiju (kostiju šake) te prstiju, kao i njihove prelome, iščašenja i deformacije nakon nepravilnog zarastanja.

Urođene ili stečene bolesti: Sindaktilija (spojeni prsti), polidaktilija (višak prstiju), okidački prst, čekićasti prst, skraćivanje i nedostatak prstiju, Dupuytrenova kontraktura (zadebljanje dlana i ograničen pokret prstiju), De Querveov tenosinovitis (uklještenje tetive u ručnom zglobu), uklještenje živaca u šaci i gornjem ekstremitetu.

Sindrom karpalnog tunela: Kompresija živaca na nivou ručnog zgloba. Najčešće se javlja kod žena oko 50. godine i karakteriše ga bol koji noću budi iz sna, peckanje i trnjenje, posebno u jagodicama prstiju. Uklještenje živaca u podlaktici i laktu: Nastaje kada živci, koji prolaze kroz različite strukture tkiva, budu pritisnuti iz različitih razloga. To može dovesti do slabosti mišića šake, otežanog pokreta i poremećaja osjeta.

Lateralni i medijalni epikondilitis (teniski lakat i golferski lakat): Povremeno se javlja kod sportista ili onih koji obavljaju teške fizičke poslove, i uzrokuje osjetljivost i bol u određenom području lakta. Može dovesti do ograničenog pokreta lakta. Cilj liječenja je izliječiti bolest bez operacije. Operacija se može razmotriti kod pacijenata sa tegobama koje dugo traju.

Reumatske bolesti: Liječenje reumatskih bolesti, koje su česte u našoj regiji, uključuje lijekove, programe vježbanja ili hirurške intervencije kako bi se spriječilo oštećenje tkiva.
Tumori gornjeg ekstremiteta: U području gornjeg ekstremiteta najčešće se javljaju benigni (dobroćudni) tumori. Dijagnoza i metode liječenja uključuju biopsiju iglom ili hirurško uklanjanje tumora.