في مقالنا بعنوان "ما أسباب كسور الرسغ؟ ما أعراضها؟ وكيف تُعالج؟"، سنتناول تفاصيل هذا الموضوع. يُعد كسر الرسغ إصابة شائعة قد تُصيب أيًا من عظام الساعد والرسغ العشر. العظم الأكثر عرضةً للإصابة هو عظم الكعبرة. يُعد السقوط على يد ممدودة السبب الأكثر شيوعًا لكسور الرسغ. يجب دائمًا طلب الرعاية الطبية لتشخيص وعلاج كسر الرسغ بشكل صحيح
يمكن أن يحدث كسر الرسغ في أي من العظام العشرة التي تُكوّن الساعد والرسغ. وهذه العظام هي
الكعبرة: عظمة الساعد الأكبر
الزند: عظمة الساعد الأصغر
عظام الرسغ: ثماني عظام صغيرة تقع في قاعدة اليد
عظمة الرسغ الأكثر عرضةً للكسر هي الكعبرة. ويُطلق جراحو اليد على هذا النوع من الكسور اسم كسر الكعبرة البعيدة
يمكن أن يحدث كسر في عظام الرسغ بعدة طرق مختلفة، منها
كسر كوليز: يحدث كسر كوليز عند السقوط على يد ممدودة مع ثني الرسغ للخلف. وينثني الطرف المكسور من الكعبرة لأعلى باتجاه ظهر اليد
كسر سميث: يحدث كسر سميث عند السقوط واليد مثنية للأمام. وينثني الطرف المكسور من الكعبرة لأسفل باتجاه راحة اليد
وقد يُصنّف جراحو اليد كسور الرسغ إلى فئات أخرى. تشمل هذه الأنواع ما يلي
كسر داخل المفصل: كسر يمتد إلى مفصل الرسغ
كسر خارج المفصل: كسر لا يمتد إلى مفصل الرسغ
كسر مفتوح: كسر يخترق الجلد ويتطلب عناية طبية فورية نظرًا لخطر العدوى
كسر مُركب: كسر ينكسر فيه العظم إلى أكثر من قطعتين
يحدث أكثر من 450,000 كسر في العظام في الولايات المتحدة الأمريكية كل عام. وتُمثل كسور عظم الكعبرة البعيدة حوالي 1 من كل 6 كسور
قد تشمل أعراض كسر الرسغ ما يلي
ألم شديد ومستمر
تورم
ألم عند اللمس
كدمات
تيبس
اعوجاج الرسغ أو تشوه آخر في العظام
خدر في أطراف الأصابع
السبب الأكثر شيوعًا لكسر الرسغ هو السقوط على يد ممدودة وثني الرسغ للخلف أو للأمام لتخفيف الصدمة
تحدث كسور الرسغ لأسباب مختلفة لدى الشباب وكبار السن فوق الستين. ففي الشباب، غالبًا ما تتسبب الحوادث الشديدة في حدوث الكسور، مثل السقوط من ارتفاعات كالسلالم، وحوادث السيارات، والإصابات الرياضية
أما في كبار السن فوق الستين، فتحدث الكسور غالبًا نتيجة حوادث خفيفة، مثل السقوط من وضعية الوقوف. ما هي عوامل خطر كسور الرسغ؟
تُعد كسور الرسغ أكثر شيوعًا لدى المصابين بهشاشة العظام، وهي حالة تُضعف العظام. تشمل عوامل الخطر الأخرى لدى كبار السن فوق الستين ما يلي
انخفاض كثافة المعادن في العظام (نقص كثافة العظام)
الجنس الأنثوي
الأصل العرقي الأبيض
التاريخ العائلي البيولوجي
انقطاع الطمث المبكر
قد تشمل مضاعفات كسر الرسغ ما يلي
تمزق وتر في الذراع
متلازمة النفق الرسغي
متلازمة الحيز
متلازمة الألم الإقليمي المعقد
التهاب مفاصل الرسغ
سيُجري الطبيب فحصًا سريريًا عن طريق تحسس الرسغ بعناية وثنيه برفق في اتجاهات مختلفة. كما سيسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي، وسيرغب في معرفة كيفية إصابة الرسغ
للحصول على تشخيص دقيق، سيطلب الطبيب صورة أشعة سينية للرسغ. قد تكون هناك حاجة إلى فحوصات تصويرية إضافية لتشخيص الإصابات الأخرى التي تشمل الأربطة والأوتار والأعصاب والعضلات. قد تشمل هذه الفحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي
يعتمد علاج كسر الرسغ على عدة عوامل
نوع الكسر
شدة الكسر
وجود إصابات أخرى
العمر، ومستوى النشاط، وما إذا كان الكسر في اليد المهيمنة. الخطوة الأولى في العلاج هي التأكد من أن أجزاء العظم المكسور في وضعها الصحيح. يجب أن تبقى العظام في مكانها حتى تلتئم. إذا كان العظم في الوضع الصحيح، فقد يضع الطبيب جبيرة حتى يلتئم
إذا كان العظم مُزاحًا، فقد يحتاج الطبيب أولًا إلى إعادة محاذاة أجزاء العظم. تُسمى هذه العملية بالرد المغلق
الرد المغلق هو إجراء غير جراحي. هذا يعني أن الطبيب يستطيع تقويم العظم دون فتح الجلد. بعد أن يُعيد الطبيب العظم إلى وضعه الصحيح، سيضع الذراع في جبيرة أو جبس للحفاظ على استقامة العظام. يُنصح عادةً باستخدام الجبيرة لبضعة أيام لتقليل التورم. سيتم وضع الجبس بعد بضعة أيام إلى أسبوع من انحسار التورم. قد يلزم تغيير الجبس مع استمرار انخفاض التورم
قد يُجري الطبيب صورًا بالأشعة السينية أسبوعيًا لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل لمراقبة عملية الشفاء عن كثب. ثم، سيتم إجراء صورة أخرى بالأشعة السينية بعد ستة أسابيع. عند هذه المرحلة، قد يُزيل الطبيب الجبس وينصح ببدء العلاج الطبيعي لتحسين وظيفة الرسغ وحركته. قد يستمر ارتداء الجبيرة لحماية المعصم. التثبيت الجراحي المفتوح
التثبيت الجراحي المفتوح هو إجراء جراحي. هذا يعني أن الطبيب لا يستطيع تصحيح وضع العظم المكسور بالتثبيت الجراحي المغلق. يقوم الطبيب بعمل شق في جلد المعصم للوصول إلى الكسر. يتم إعادة محاذاة العظام من خلال هذا الشق. بعد ذلك، يتم استخدام واحد أو أكثر من الخيارات التالية لتثبيت العظم في الوضع الصحيح أثناء التئامه
الجبس
الصفيحة والبراغي
الإطار المعدني والدبابيس
المثبت الخارجي (إطار قضيب يثبت العظام في مكانها خارج الجسم)
يعتمد وقت التئام كسر الرسغ على عدة عوامل، منها شدة الكسر وطريقة العلاج. في عمليات التثبيت المغلق، قد يتم استخدام جبيرة لبضعة أيام إلى أسبوع، تليها جبيرة جبسية لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. بعد ذلك، قد يستغرق الأمر ثلاثة أشهر أو أكثر للعودة الكاملة إلى ممارسة الأنشطة الطبيعية. أما عمليات التثبيت المفتوح فتستغرق وقتًا أطول
خلال فترة التعافي، قد يوصي الطبيب بتحريك الأصابع والمرفقين والكتفين (حسب الحاجة) لمنع التيبس، ورفع الذراع فوق مستوى القلب لمنع التورم. سيبدأ تحريك الرسغ بتوجيه من الطبيب. قد يُحال المريض إلى أخصائي علاج طبيعي للمساعدة في استعادة القوة والوظيفة والحركة
حتى بعد اكتمال العلاج، قد يستمر الألم أو التيبس. قد يستغرق الأمر من 6 إلى 12 شهرًا لاستعادة الراحة والقوة والمرونة الكاملة
تحدث العديد من كسور الرسغ نتيجة السقوط من ارتفاعات عالية وحوادث أخرى، مما يجعل الوقاية منها أمرًا صعبًا. مع ذلك، تُساعد صحة العظام الجيدة على الوقاية من كسور الرسغ لدى الأشخاص فوق سن الستين. خاصةً إذا كان الشخص يُعاني من هشاشة العظام، فعليه استشارة الطبيب بشأن الحفاظ على قوة عظامه
إذا تعرضتَ لإصابة في رسغك، ويُشتبه في وجود كسر، فيجب عليك طلب العلاج الطبي. إذا لم تكن الإصابة مؤلمة للغاية، ولم تكن العظام مُنزاحة بشكل كبير، فيمكنك الانتظار ليوم واحد. في هذه الأثناء، يُمكن حماية الرسغ باستخدام جبيرة. يجب وضع الثلج على الرسغ ورفعه حتى تُراجع الطبيب
إذا كانت الإصابة مؤلمة للغاية، أو كان هناك تشوه كبير، فيجب عليك التوجه إلى قسم الطوارئ فورًا
إليك بعض الأسئلة التي يُمكنك طرحها على طبيبك بشأن كسر الرسغ
ما نوع كسر الرسغ الذي أعاني منه؟
ما العلاج الذي تُوصي به لكسر رسغي؟
ما الذي يُمكنني فعله في المنزل لتخفيف الألم؟
متى يُمكنني البدء في استخدام رسغي مرة أخرى؟
كيف يُمكنني الوقاية من كسور الرسغ في المستقبل؟ إذا تعرضت لسقوط قوي على معصمك وأصبح متورمًا ومؤلمًا، فقد يكون ذلك كسرًا في المعصم. من المهم مراجعة الطبيب أو التوجه إلى قسم الطوارئ في أسرع وقت ممكن. سيساعدك الطبيب في تحديد نوع الكسر وكيفية علاجه. قد يستغرق التعافي بعض الوقت، ولكن مع العلاج المناسب، يُمكن التعافي بشكل سليم وتجنب المضاعفات
ما هي متلازمة إجهاد الظنبوب الإنسي؟ ما هي أعراضها؟ كيف يتم علاجها؟
ما هو الورم الدموي تحت الظفر؟ ما هي أعراضه؟ كيف يُعالج؟
ما هي أسباب كسور الرسغ؟ ما هي الأعراض؟ كيف يتم علاجها؟
ما هي أسباب كسور الساق؟ ما هي الأعراض؟ كيف يتم علاجها؟
ما هو مرض هشاشة العظام؟ ما هي أعراضه؟ كيف يُعالج؟
ما هي أسباب ألم الرسغ؟ وكيف يُعالج؟
ما هو التثبيت الداخلي المفتوح ؟ من هم المرضى المناسبون له؟ ما هي فوائده؟
ما هي إصابة ليسفرانك؟ ما هي أعراضها؟ كيف يتم علاجها؟
ما هي عملية رأب الفقرات؟ ما هي الحالات التي تعالجها؟ ما هي آثارها الجانبية؟
ما هو التئام العظام بشكل خاطئ وعدم التئامها؟ ما هي الأعراض؟ وكيف يتم علاجها؟