ما هي اختبارات البنكرياس؟ وسنتناول تفاصيل الموضوع في مقالنا الذي يحمل عنوان. تساعد اختبارات البنكرياس في تحديد مشاكل البنكرياس وتشخيص حالات مثل التهاب البنكرياس والسرطان. سيبدأ الطبيب عادةً بإجراء فحص دم بسيط. اختبارات وظائف البنكرياس تقيس مستويات إنزيم البنكرياس. يمكن أن تساعد اختبارات التصوير في إظهار الالتهاب أو التشوهات التي تؤثر على البنكرياس

لماذا يتم إجراء اختبارات البنكرياس؟

تساعد اختبارات البنكرياس الأطباء على تقييم صحة البنكرياس. البنكرياس عضو مهم في الجهاز الهضمي. فهو يضمن حصول الجسم على العناصر الغذائية التي يحتاجها عن طريق إفراز الإنزيمات الهاضمة التي تساعد على تحطيم البروتينات والدهون في النظام الغذائي. كما أنه يفرز الهرمونات لتحييد حمض المعدة وتنظيم مستويات السكر في الدم. يمكن أن يكون أداء البنكرياس الضعيف مؤلمًا ويؤدي إلى مجموعة متنوعة من مشاكل الجهاز الهضمي التي تتفاقم بمرور الوقت إذا تركت دون علاج. يمكن أن تسبب مشاكل البنكرياس أيضًا مشاكل في أعضاء أخرى وقد تشير إلى حالات كامنة أخرى

ما هي أنواع اختبارات البنكرياس المختلفة؟

يستخدم الأطباء عدة أنواع مختلفة من الاختبارات للتحقق من وجود مشاكل في البنكرياس. تبحث اختبارات وظائف البنكرياس عن مواد كيميائية معينة في الدم أو البراز والتي يمكن أن تخبرك بمدى جودة أداء البنكرياس لعمله. يستخدم الأطباء أيضًا اختبارات التصوير لرؤية البنكرياس والبحث عن علامات وجود مشكلة. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في الكشف عن حالات مثل التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس

اختبارات وظائف البنكرياس تقيم الأداء الكيميائي للبنكرياس. تخبر هذه الاختبارات أخصائيي الرعاية الصحية ما إذا كان البنكرياس ينتج المواد الكيميائية المناسبة بالكميات المناسبة في الوقت المناسب. تقيس بعض الاختبارات مستويات الإنزيم في الدم أو البراز. اختبار آخر يحفز البنكرياس بهرمون ثم يقيس المواد الكيميائية التي ينتجها البنكرياس استجابةً لذلك. سيوصي الطبيب بإجراء اختبار محدد بناءً على الحالة الفريدة لكل مريض. إذا كانت النتائج غير طبيعية، فهذا قد يشير إلى مرض البنكرياس

تساعد اختبارات التصوير الطبيب على رؤية حالة البنكرياس. وقد يبحثون عن علامات الالتهاب والتورم أو التشوهات مثل كيسات البنكرياس أو حصوات المرارة والخراجات والأورام. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من حالة مزمنة، قد تظهر الصور علامات الضرر طويل الأمد مثل التندب والتهاب المفاصل. تشمل اختبارا التصوير الشائعة فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي

عادةً ما تكون اختبارات سرطان البنكرياس عبارة عن اختبارات تصوير. إذا أظهرت الصور شيئًا يمكن أن يكون سرطانًا، فسيطلب الطبيب بعد ذلك إجراء خزعة (أخذ عينة من الخلايا لفحصها تحت المجهر) لتأكيد هذا التشخيص. يعمل الباحثون على تطوير اختبار دم يمكن أن يساعد في اكتشاف سرطان البنكرياس في وقت مبكر لدى الأشخاص الأكثر عرضة للخطر، مثل أولئك الذين لديهم تاريخ وراثي للمرض. يحدد اختبار الدم بعض المواد البيولوجية في الدم المرتبطة بسرطان البنكرياس، لكنه لا يقدم حتى الآن نتائج دقيقة بما يكفي للاستخدام على نطاق واسع

ما الذي يمكن توقعه خلال اختبارات البنكرياس؟

بعض الاختبارات الطبية أكثر توغلاً من غيرها. وهذا يعني أن بعضها قد يكون أكثر تحديًا أو إزعاجًا للشخص، بينما البعض الآخر يكون سهلًا نسبيًا. من الناحية الفنية، الاختبار "الغزوي" هو الاختبار الذي يتطلب من الطبيب دخول الجسم بأداة مثل الأنبوب. عادةً ما يفضل الأطباء البدء باختبارات غير جراحية إن أمكن، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى إجراءات أكثر كثافة للوصول إلى جذر المشكلة

ما هي اختبارات البنكرياس غير التدخلية؟

تشمل اختبارات البنكرياس غير الجراحية ما يلي

اختبارات الدم: يعتبر اختبار دم البنكرياس اختبارًا غير جراحي. وهو ينطوي على أخذ كمية صغيرة من الدم من إبرة يتم إدخالها في أحد الأوردة، عادة في الرسغ. سيقوم الطبيب بإرسال عينة الدم إلى المختبر لتحليلها. غالبًا ما تكون هذه هي الخطوة الأولى التي يتخذها الأطباء للتحقق من مدى كفاءة عمل البنكرياس، خاصة إذا كانت الأعراض جديدة. يقيس اختبار الدم مستويات إنزيمات البنكرياس (الأميلاز أو الليباز) في الدم. إذا كانت مستويات الإنزيم أعلى بثلاث مرات من المعدل الطبيعي، فهذا يشير إلى التهاب البنكرياس. سيتبع الأطباء هذه النتائج باختبار تصويري لتأكيد التشخيص وعزل السبب

اختبار البراز: اختبار البراز هو نوع آخر من اختبارات وظائف البنكرياس. إذا كان لدى الشخص أعراض استمرت لفترة من الوقت، أو إذا اختفت الأعراض ثم عادت، فقد يستخدم الطبيب اختبار البراز للمساعدة في تشخيص حالة أكثر مزمنة. وهذا يعني أنه سيتم إعطاء عينة من البراز لتحليلها. يتحقق اختبار البراز لمعرفة ما إذا كانت مستويات الإنزيم في البراز منخفضة. إذا كان الإيلاستاز منخفضًا (أو كان الكيموتربسين غائبًا)، فلن يعد البنكرياس ينتج ما يكفي من الإنزيمات الهاضمة لتكسير الطعام في الأمعاء الدقيقة. وهذا ما يسمى قصور البنكرياس الإفرازي (. تعتبر الكميات الزائدة من الدهون في البراز علامة أخرى محتملة على قصور البنكرياس

الموجات فوق الصوتية على البطن: الموجات فوق الصوتية على البطن هي اختبار تصوير شائع يستخدم لتقييم الأعضاء في البطن. لإلقاء نظرة على البنكرياس، سيقوم الطبيب بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن على "الربع العلوي الأيمن"، والذي يُظهر البنكرياس والكبد والمرارة. تعمل الموجات فوق الصوتية عن طريق عكس الموجات الصوتية إلى الأنسجة الرخوة في البطن. يستلقي المريض بشكل مريح على الطاولة بينما يقوم أخصائي طبي مدرب بوضع هلام خاص على المنطقة. قد يشعر هذا الجل بالبرد قليلاً. ثم يتم تحريك المسبار فوق الجل. أثناء تحرك المسبار، فإنه ينتج صورًا رقمية للمنطقة على الشاشة. يمكن أن تظهر صور الموجات فوق الصوتية علامات التهاب في الأعضاء بالإضافة إلى تشوهات أخرى مثل التضخمات أو حصوات المرارة التي تؤثر على البنكرياس

تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي :  هو نوع من اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي  الذي يستخدم مغناطيسات قوية وموجات راديو لإنتاج الصور. وهو أكثر حساسية من الموجات فوق الصوتية ولا يستخدم الإشعاع مثل الأشعة السينية. إذا كان الطبيب يحتاج إلى صورة أوضح للبنكرياس والقناة البنكرياسية، فقد يوصي بإجراء هذا الاختبار في المرحلة التالية. على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي غير جراحي، إلا أن بعض الأشخاص يختارون تناول الدواء (التخدير) لمساعدتهم على الاسترخاء. يتضمن الاختبار الاستلقاء بلا حراك على سرير المسح داخل جهاز مغلق جزئيًا لمدة ساعة تقريبًا. يتم سماع أصوات النقر والنقر بصوت عالٍ طوال الاختبار. يمكن للشخص ارتداء سدادات الأذن أو سماعات الرأس إذا رغب في ذلك والتواصل مع مقدم الرعاية الصحية الذي يقوم بالتصوير عند الحاجة

التصوير المقطعي المحوسب : التصوير المقطعي المحوسب ، المعروف أيضًا باسم فحص ، هو نوع من الأشعة السينية التي تنتج صورًا ثلاثية الأبعاد للأعضاء الداخلية. قد يوصى بإجراء فحص بالأشعة المقطعية إذا لم يتمكن الطبيب من تأكيد التشخيص بوسائل أخرى أو إذا كان الشخص لا يتعافى بالسرعة المتوقعة وكان هناك حاجة إلى مزيد من المعلومات. يتم استخدام كمية صغيرة من الإشعاع في الاختبار، ولا يعتبر هذا الإشعاع ضارًا إلا إذا كنتِ حاملاً. كما أنها تستخدم صبغة متباينة داخل الجسم لجعل الأجزاء مرئية. يتم شرب الصبغة في محلول أو حقنها في الوريد. ثم يستلقي المرء على سرير المسح الضوئي الذي يتحرك ببطء في الماسح الضوئي. على عكس التصوير بالرنين المغناطيسي، فإن التصوير المقطعي صامت ويستغرق ما بين 10 إلى 30 دقيقة فقط

ما هي اختبارات البنكرياس الغازية؟

تشمل اختبارات البنكرياس الأكثر تدخلاً ما يلي

اختبار تحفيز السيكريتين: اختبار تحفيز السيكريتين هو نوع من اختبارات وظائف البنكرياس وهو أكثر توغلاً قليلاً من اختبار الدم أو اختبار البراز. عادةً لا يوصي الأطباء بإجراء هذا الاختبار أولاً إذا كانت الأعراض جديدة ويشتبه في وجود حالة حادة ومؤقتة فقط، لكنهم قد يستخدمونه للمساعدة في تشخيص حالة أكثر مزمنة في البنكرياس، مثل التهاب البنكرياس المزمن أو التليف الكيسي أو سرطان البنكرياس. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحديد الحالات المزمنة قبل اختبار البراز

يقيس اختبار تحفيز السيكريتين مدى استجابة البنكرياس لهرمون السيكريتين. تنتج الأمعاء الدقيقة الإفراز بشكل طبيعي في وجود الطعام المهضوم جزئيًا. عادة، يحفز الإفراز البنكرياس على إفراز سائل يحتوي على نسبة عالية من البيكربونات، مما يساعد على تحييد حمض المعدة وتكسير الطعام في الأمعاء الدقيقة. يقيس اختبار تحفيز السيكرتين مستويات البيكربونات التي ينتجها البنكرياس استجابةً لحقن السيكرتين

لإجراء الاختبار، يقوم الطبيب بحقن مادة السيكريتين في الوريد لتحفيز البنكرياس. يتم بعد ذلك وضع أنبوب أنفي معدي من خلال الأنف، وأسفل الحلق، وإلى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر)، حيث يتشكل الإفراز والبيكربونات بشكل طبيعي. يُستخدم التخدير الموضعي لتخدير الأنف والحنجرة، ولكن قد تشعر بإحساس طفيف بالتقيؤ أثناء إدخال الأنبوب. وعلى مدى ساعة أو ساعتين، سيمتص الأنبوب عينات من السوائل التي يفرزها البنكرياس. يتم تحليلها في المختبر للتحقق من مستويات البيكربونات. إذا كان مستوى البيكربونات منخفضًا، فقد تضعف وظيفة البنكرياس

الموجات فوق الصوتية بالمنظار : تجمع الموجات فوق الصوتية بالمنظار بين تقنية الموجات فوق الصوتية والتنظير العلوي، وهو إجراء يفحص الجهاز الهضمي العلوي. ويستخدم المنظار، وهو أنبوب طويل ورفيع ومرن مع تلسكوب مضاء في النهاية ومسبار صغير بالموجات فوق الصوتية. أثناء الاختبار، يتم تمرير المنظار إلى أسفل الحلق وإلى الأمعاء الدقيقة العلوية (الاثني عشر). يُنتج مسبار الموجات فوق الصوتية صورًا رقمية للأعضاء أثناء تحركه للأسفل. يستغرق الإجراء حوالي 15-45 دقيقة، وعلى الرغم من أن معظم الأشخاص يجدونه غير مريح قليلاً، إلا أنه يمكن تخدير المريض أو حتى النوم إذا رغبت في ذلك

توفر الموجات فوق الصوتية بالمنظار تصويرًا مفصلاً للغاية للجهاز الهضمي العلوي بأكمله. يمكن أن يوفر للطبيب نظرة أكثر تفصيلاً على البنكرياس مقارنة بالأشعة المقطعية أو . قد يوصي الطبيب بإجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية لإجراء مزيد من التقييم غير الطبيعي للنتائج غير الطبيعية من اختبار تصوير أقل تدخلاً أو يوصي به بدلاً من التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي  إذا لم تكن هذه الاختبارات خيارًا جيدًا للمريض، على سبيل المثال إذا كان يعاني من رهاب الأماكن المغلقة أو يعاني من حساسية تجاه صبغة التباين. يعتبر التصوير بالموجات فوق الصوتية  بديلاً أقل تدخلاً لمسح تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار  مع نتائج مماثلة

إحدى المزايا الرئيسية هي أن المنظار يمكنه أيضًا أخذ خزعة أثناء الفحص. يسمح المنظار للطبيب بتوجيه الإبر الدقيقة إلى أنسجة البنكرياس وأخذ عينات لتحليلها لاحقًا وهذا ما يسمى بالشفط بالإبرة الدقيقة،ولهذا السبب غالبًا ما يوصى باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية  للتحقق من وجود ورم أو كيس مشبوه. إذا تم العثور على واحدة على الموجات فوق الصوتية، يمكن أن تساعد خزعة  في تحديد ما إذا كانت خبيثة أو حميدة وغيرها من الميزات الهامة

تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار بالطريق الراجع : في حالات نادرة، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى فحص  للحصول على التشخيص الصحيح. على غرار ، يرسل  منظارًا داخليًا إلى الحلق والجهاز الهضمي، ولكن بدلاً من الموجات فوق الصوتية، يستخدم تقنية الأشعة السينية للمساعدة في تصوير البنكرياس والقنوات. على وجه التحديد، يستخدم  التنظير الفلوري، وهو نوع من الأشعة السينية للفيديو يتطلب صبغة متباينة. سيقوم الطبيب بتمرير قسطرة أصغر عبر قسطرة المنظار لتوصيل صبغة التباين إلى القنوات الصفراوية التي ستنتقل إلى البنكرياس. مع تقدم الصبغة، يتم أخذ الأشعة السينية

يمكن أن يكشف هذا الاختبار عن الآفات والانسدادات في البنكرياس والقنوات التي لا تظهر في اختبارات التصوير الأخرى. وعادة ما يتم استخدامه فقط للتوصية بتدخل محدد، مثل الجراحة أو الدعامة، في الحالات التي تكون فيها الحالة معروفة بالفعل أو مشتبه بها ولكن لم يتم إثباتها بعد. قد يستخدم الطبيب أيضًا أدوات صغيرة يتم تمريرها عبر المنظار أثناء الاختبار لإزالة الانسداد أو وضع دعامة. يستلقي المريض على جانبه ويتم إعطاؤه السوائل والمهدئات عن طريق الوريد في ذراعه. من المحتمل أن يشعر الشخص بالنعاس ولكنه يقظ ولن يشعر إلا بعدم الراحة الخفيفة لمدة تتراوح بين 30 إلى 90 دقيقة

يمكن أن يكون لأعراض آلام البطن ومشاكل الجهاز الهضمي أسباب عديدة. بعض هذه أكثر خطورة من غيرها. من الأفضل لأي شخص يشتبه في وجود مشكلة في البنكرياس أن يعرف سبب المشكلة في أسرع وقت ممكن حتى يتمكن من الحصول على الرعاية التي يحتاجها. التاريخ الصحي للطبيب