ما هو القرنية المخروطية؟ ما هي الاعراض؟ كيفية العلاج؟ وسنتناول تفاصيل الموضوع في مقالنا الذي يحمل عنوان. إذا تغير شكل القرنية وأصبحت تشبه المخروط أكثر من كونها تشبه القبة، فمن المرجح أن تنخفض حدة الرؤية. تتراوح العلاجات من النظارات أو العدسات اللاصقة إلى زراعة القرنية. في معظم الحالات، لا يوجد سبب محدد للقرنية المخروطية

ما هو القرنية المخروطية؟

القرنية المخروطية هي حالة تصيب العين، حيث تنتفخ القرنية المستديرة بشكل طبيعي إلى الخارج على شكل مخروطي. القرنية هي الجزء المركزي الشفاف من السطح الأمامي للعين. يحمي العينين ويساعد على التركيز للحصول على رؤية واضحة

يقوم أطباء العيون عادة بتشخيص القرنية المخروطية في سنوات المراهقة أو العشرينات والثلاثينات، ولكن يمكن أن تبدأ أيضًا في مرحلة الطفولة. في بعض الحالات، قد يقوم طبيب العيون بتشخيص حالة خفيفة من القرنية المخروطية في وقت لاحق من الحياة. تحدث التغيرات في شكل القرنية على مدى عدة سنوات، ولكن هذا يحدث بسرعة أكبر عند الأشخاص الأصغر سنا

كيف تؤثر القرنية المخروطية على الرؤية؟

تغير القرنية المخروطية الرؤية بطريقتين

عندما تتحول القرنية إلى شكل مخروطي، ينحني السطح الأملس أيضًا. المصطلح المستخدم لهذا هو الاستجماتيزم غير المنتظم. لا يمكن للنظارات تصحيح الاستجماتيزم غير المنتظم بشكل كامل

ومع انحدار الجزء الأمامي من القرنية، تصبح العين أكثر قصرًا. ونتيجة لذلك، هناك حاجة إلى نظارات جديدة في كثير من الأحيان

ما مدى شيوع القرنية المخروطية؟

يقول أحد التقديرات أن القرنية المخروطية تتطور لدى 50 إلى 200 من كل 100.000 شخص

ما هي أعراض القرنية المخروطية؟

الأعراض الرئيسية للقرنية المخروطية هي

تدهور الرؤية تدريجيًا في إحدى العينين أو كلتيهما. (عادة ما يؤثر القرنية المخروطية على كلتا العينين)

الرؤية مزدوجة عند النظر من عين واحدة فقط

رؤية الهالات حول الأضواء الساطعة

أن تكون حساسًا للضوء (المصطلح المستخدم لهذه الحساسية هو رهاب الضوء)

وجود تدهور متزايد في الرؤية. مع ضعف الرؤية، قد تظهر الخطوط المستقيمة منحنية أو ملتوية ولا يكون للأشياء الشكل الصحيح

ما أسباب القرنية المخروطية؟

سبب القرنية المخروطية غير معروف إلى حد كبير. أظهرت بعض الدراسات أن القرنية المخروطية تبدو موروثة في العائلات، وتحدث بشكل متكرر أكثر عند الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة

في معظم الحالات، لا توجد إصابة أو مرض في العين يسبب القرنية المخروطية. يميل الأشخاص المصابون بالقرنية المخروطية إلى فرك عيونهم كثيرًا، مما قد يؤدي إلى تطور هذه الحالة بسرعة أكبر

ما هي الحالات التي يمكن أن تترافق مع القرنية المخروطية؟

ترتبط القرنية المخروطية ببعض الحالات التي قد تكون مرتبطة أيضًا بفرك العين المزمن. وتشمل هذه الحالات

التهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التحسسي

التهاب الأنف التحسسي

الربو

متلازمة داون

متلازمة إهلرز-دانوس

تكون العظم الناقص

الاضطرابات الخلقية (الموجودة عند الولادة) التي تؤثر على عينيك، مثل الأنيريديا

ما هي مضاعفات القرنية المخروطية؟

تشمل المضاعفات المحتملة للقرنية المخروطية ما يلي:

تندب القرنية: ندوب تتطور على القرنية

استسقاء القرنية: تنتفخ القرنية فجأة بالسوائل

حلقات فلايشر: تتسبب رواسب الحديد في ظهور حلقات على القرنية

فقدان الرؤية: يمكن أن يكون فقدان الرؤية خفيفًا أو شديدًا

كيف يتم تشخيص القرنية المخروطية؟

سيبدأ طبيب العيون بطرح أسئلة على الشخص حول تاريخه الطبي والعائلي وأعراضه. ثم يتم إجراء فحص شامل للعين. قد يُطلب منك أيضًا إجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية

حدة البصر: هذا اختبار يتضمن مخطط سنيلين للعين والنظر من خلال أداة (محرك الإبصار) التي تساعد في العثور على الوصفة الصحيحة لرؤية واضحة

فحص المصباح الشقي: يجمع هذا الاختبار بين الضوء الساطع والمجهر

قياس القرنية: يقيس هذا الاختبار شكل القرنية والاستجماتيزم

رسم خرائط القرنية (التصوير المقطعي والطبوغرافيا): تقيس هذه الاختبارات منحنى سطح العين وتنشئ "خريطة" للقرنية. تظهر القرنية المخروطية في هذه الاختبارات

كيف يتم علاج القرنية المخروطية؟

هناك طرق مختلفة لعلاج القرنية المخروطية، اعتمادا على مدى خطورة الحالة. يمكن لطبيب العيون أن يساعد في تحديد أي من هذه العلاجات قد يساعد الشخص. تشمل العلاجات النظارات والعدسات اللاصقة وشرائح الحلقة القابلة للزرع وتشابك القرنية وزرع القرنية

النظارات والعدسات اللاصقة لعلاج القرنية المخروطية

في المراحل المبكرة من المرض، يمكن تصحيح الرؤية باستخدام النظارات العادية أو العدسات اللاصقة اللينة. مع تفاقم القرنية المخروطية، قد لا تصحح النظارات الرؤية بسبب تفاوت كمية الاستجماتيزم. قد تكون هناك حاجة إلى نوع خاص من العدسات اللاصقة الصلبة

ربط القرنية لعلاج القرنية المخروطية

يستخدم تشابك القرنية العلاج بالضوء فوق البنفسجي ، والذي يمكن أن يبطئ أو يمنع تفاقم القرنية المخروطية. يتم استخدام التخدير الموضعي أيضًا في هذا الإجراء. يقوم الطبيب بغرس دواء يحتوي على الريبوفلافين (فيتامين ب2) في العين لمدة تصل إلى 30 دقيقة. ثم يقوم الطبيب بتعريض العين للأشعة فوق البنفسجية لمدة تصل إلى 30 دقيقة. الغرض من إجراء الربط العرضي للقرنية هو تقوية الروابط بين ألياف الكولاجين في القرنية والبروتينات المحيطة. يمكن أن يساعد ذلك في منع انحدار شكل القرنية

شرائح الحلقة القابلة للزرع  لعلاج القرنية المخروطية

 هي أجهزة صغيرة يضعها الطبيب على القرنية لتحسين الرؤية أو تسهيل تركيب العدسات اللاصقة. يقوم الطبيب بهذا الإجراء بينما يكون الشخص تحت التخدير الموضعي (القطرات تخدر العين). ثم يقوم الطبيب بإنشاء قنوات في القرنية ووضع الحلقات في هذه القنوات. تساعد الحلقات على تسطيح القرنية وتصحيح الشكل المخروطي الناتج عن القرنية المخروطية جزئيًا

زراعة القرنية لعلاج القرنية المخروطية

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من القرنية المخروطية المتقدمة، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية زرع القرنية. يتم استبدال القرنية المريضة بنسيج قرنية من متبرع بشري. عادةً ما يتمتع الأشخاص المصابون بالقرنية المخروطية برؤية أفضل بعد عملية الزرع، ولكن قد يستغرق الأمر أكثر من عام حتى تستقر الرؤية. قد يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى عدسات لاصقة خاصة بعد عملية الزرع للحصول على أفضل رؤية

ما هي المضاعفات أو الآثار الجانبية لعلاجات القرنية المخروطية؟

تشمل المضاعفات المحتملة الناجمة عن تشابك القرنية ما يلي

ألم أو تهيج في العين

عيون جافة

تفاقم القرنية المخروطية

عدوى

تشمل المضاعفات المحتملة لـ INTACS ما يلي

عدوى

مشاكل في الوهج أو الهالات

ترقق القرنية

تشمل المضاعفات المحتملة لزراعة القرنية ما يلي

رفض زراعة القرنية

عدوى

الزرق

المضاعفات المحتملة أو الآثار الجانبية الناجمة عن النظارات أو العدسات اللاصقة نادرة ولكنها يمكن أن تحدث. في حالة الشعور بأي احمرار أو إزعاج في العين، يجب إبلاغ الطبيب بذلك

كم من الوقت يستغرق الشفاء بعد علاج القرنية المخروطية؟

يختلف وقت التعافي من علاج القرنية المخروطية اعتمادًا على نوع العلاج. تستمر بعض العلاجات لبضعة أيام، بينما قد يتطلب البعض الآخر وقتًا أطول

هل يمكن الوقاية من القرنية المخروطية؟

ليس من الممكن منع القرنية المخروطية. إذا كان الشخص يعاني من حالة مرتبطة بالقرنية المخروطية، فيمكنه تقليل المخاطر عن طريق بذل قصارى جهده لتجنب فرك عينيه

ما الذي يجب أن يتوقعه مرضى القرنية المخروطية؟

بالنسبة لشخص مصاب بالقرنية المخروطية، فإن تشخيص المرض جيد. إذا كانت الرؤية أو الوصفة مختلفة في كل عين، فقد يجد الشخص نفسه يعاني من مشاكل في التوازن. وينبغي مناقشة هذه المسألة مع الطبيب. سيساعدك الطبيب في إيجاد حل. كل شخص مختلف. يعاني بعض الأشخاص من حالات خفيفة من القرنية المخروطية التي لا تتطور. أشخاص آخرون لديهم حالات تقدمية. لا أحد يستطيع التنبؤ بما سيحدث في كل حالة

هل يمكن للقرنية المخروطية أن تلحق الضرر بالرؤية؟

يمكن أن يؤدي عدم علاج القرنية المخروطية إلى فقدان البصر الدائم. التغيرات في القرنية تجعل من الصعب على العين التركيز مع النظارات أو بدونها أو مع العدسات اللاصقة اللينة القياسية. يمكن أن تكون القرنية المخروطية خطيرة أيضًا إذا خضعت لجراحة تصحيح الرؤية بالليزر، مثل الليزك، لأن الجراحة يمكن أن تجعل القرنية المخروطية أسوأ. إذا تم أخذ هذا النوع من الجراحة بعين الاعتبار، فسيقوم جراح العيون بإجراء فحص لمعرفة ما إذا كان الشخص مرشحًا جيدًا أم لا. إذا كان الشخص يعاني ولو بدرجة بسيطة من القرنية المخروطية، فلا ينبغي إجراء عملية الليزك إلا إذا أوصى الطبيب بذلك على وجه التحديد

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

يجب دائمًا استشارة طبيب العيون عند حدوث تغييرات في الرؤية. إذا كان الشخص مصابًا بالقرنية المخروطية، فمن المحتمل أن يحتاج إلى رؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص به بانتظام. من المهم الحفاظ على المواعيد

متى يكون من الضروري الذهاب إلى غرفة الطوارئ؟

ويجب الاتصال بخدمات الطوارئ في الحالات التالية

إذا كان هناك فقدان مفاجئ للرؤية

إذا كان لديك ألم شديد في العين

إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعملية جراحية في العين ولديك الآن علامات العدوى مثل الحمى أو إفرازات من العين

ما هي الأسئلة التي يجب عليك طرحها على الطبيب حول القرنية المخروطية؟

سيكون من المفيد للشخص أن يطرح الأسئلة التالية على طبيبه

هل تعتقد أن القرنية المخروطية لها أساس وراثي في عائلتي؟

هل يجب أن أجري أي اختبار جيني؟

هل أنا مؤهل لأي تجارب سريرية؟

كم مرة يجب أن أحصل على مواعيد العيون؟

هل هناك أي شيء تعتبره عاجلا؟

هل تعرف أي مجموعات دعم للقرنية المخروطية؟

هل يمكن لشخص مصاب بالقرنية المخروطية أن يعيش حياة طبيعية؟

قد تؤثر القرنية المخروطية على الرؤية ولكن لا ينبغي أن تمنعك من عيش حياة مُرضية

هل الأشخاص الذين يعانون من القرنية المخروطية أعمى من الناحية القانونية؟

بشكل عام، لا تعني الإصابة بالقرنية المخروطية أنك أعمى من الناحية القانونية، ولكن في حالة القرنية المخروطية الأكثر تقدمًا، يمكن أن يكون فقدان البصر شديدًا بما يكفي لجعل الشخص أعمى من الناحية القانونية

يمكن أن يكون وجود حالة في العين مثل القرنية المخروطية أمرًا مثيرًا للقلق، ولكن هناك علاجات للقرنية المخروطية. سيعمل الطبيب مع الشخص للعثور على أفضل علاج له