ما هو إرتفاع ضغط الدم؟

  • مسكن
  • ما هو إرتفاع ضغط الدم؟

غالبًا ما يؤدي عدم الاطلاع جيدًا على المرض إلى مخاوف غير ضرورية لدى المرضى ، وعدم الامتثال للتوصيات ، وحتى إعطاء العلاج الدوائي بشكل غير منتظم. إن التعاون بين المريض والطبيب مهم جدًا في تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم.

ما هو ارتفاع ضغط الدم؟

عند قياس ضغط الدم ، يتم النظر إلى قيمتين لضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي) وضغط الدم الانبساطي. ضغط الدم الذي يقاس أثناء انقباض القلب هو ضغط الدم الانقباضي ، وضغط الدم الذي يقاس أثناء ارتخاء القلب هو ضغط الدم الانبساطي. عادةً ما يكون ضغط الدم الانبساطي والانبساطي مرتفعين معًا. لتشخيص ارتفاع ضغط الدم ، يكفي أن يكون ضغط الدم الانبساطي والانبساطي أعلى من المعتاد.

من هم المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم؟

ارتفاع ضغط الدم أعلى من ضغط الدم الطبيعي. بشكل عام ، يعتبر ضغط الدم الانقباضي (ضغط الدم الانقباضي) الأكبر من 140 ملم زئبقي وضغط الدم الانبساطي (ضغط الدم الانبساطي) الأعلى من 90 ملم زئبق ارتفاع ضغط الدم.

ما هي أهمية ارتفاع ضغط الدم؟

  ارتفاع ضغط الدم مرض شائع جدا. إنه المرض الأكثر شيوعًا وطويل الأمد لدى البالغين (فوق سن 18). إن انتشار ارتفاع ضغط الدم ، فضلاً عن تسببه في العجز الدائم والوفاة ، يزيدان من أهمية ذلك. حقيقة أن جزءًا كبيرًا من المرضى ليسوا على دراية بارتفاع ضغط الدم يجعل المرض أكثر أهمية. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى أمراض الكلى والقلب والأوعية الدموية والسكتات الدماغية وفقدان البصر. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تقصر متوسط العمر المتوقع بمقدار 10-20 سنة. يعتبر ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا في المجتمعات التي تستهلك كميات كبيرة من الملح. في تركيا ، يعاني حوالي نصف الأشخاص فوق سن الستين من ارتفاع ضغط الدم. يبلغ العدد الإجمالي لمرضى ارتفاع ضغط الدم حوالي 6-7 ملايين في بلدنا.

ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم؟

سبب ارتفاع ضغط الدم غير معروف في 90-95 في المائة من المرضى ، أي أن ارتفاع ضغط الدم لا يرجع إلى مرض معروف. في 5-10٪ من المرضى ، يكون ارتفاع ضغط الدم ناتجًا عن مرض آخر. معظم الأمراض التي تسبب ارتفاع ضغط الدم هي أمراض الكلى. تشكل الأمراض الهرمونية مجموعة مهمة أخرى ، وحقيقة أن قسمًا كبيرًا من هذه الأمراض يمكن علاجها ، وعلاج الأمراض وإمكانية العلاج الدائم لارتفاع ضغط الدم يستلزم تقييم كل مريض من حيث ارتفاع ضغط الدم الثانوي.

ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم؟

  في جزء كبير من المرضى ، يتبع ارتفاع ضغط الدم مسارًا خبيثًا ، أي لا توجد أعراض. في هؤلاء المرضى ، لا يمكن تشخيص ارتفاع ضغط الدم إلا عن طريق قياس ضغط الدم. لهذا السبب ، يجب على جميع المرضى ، حتى لو لم يكونوا مصابين بارتفاع ضغط الدم ، قياس ضغط الدم على الأقل 1-2 مرات في السنة. يمكن أن يطلق على ارتفاع ضغط الدم أيضًا "القاتل الصامت". الأعراض الرئيسية لارتفاع ضغط الدم هي الصداع ، والخفقان ، وضيق التنفس ، والضعف ، والتعب ، ونزيف الأنف ، وطنين في الأذنين ، وصعوبة المشي وصعود السلالم ، وأحياناً كثرة التبول ، والاستيقاظ من النوم ليلاً ، والتبول ، وانتفاخ الساقين. في الحالات التي يكون فيها ضغط الدم مرتفعًا جدًا ، قد يكون هناك رؤية مزدوجة ، أو ارتباك في اللسان ، أو وخز في الوجه أو الجسم. لا يتعلق أي من هذه الأعراض بارتفاع ضغط الدم فقط ، بل يمكن ملاحظتها في أمراض أخرى أيضًا.

ما هي الأضرار التي يسببها ارتفاع ضغط الدم للجسم البشري؟

توجد أوعية في جميع أعضاء وأنسجة جسم الإنسان. مثلما تسبب زيادة الضغط في أنابيب المياه انسدادًا وانفجارًا ، يتسبب ارتفاع ضغط الدم في حدوث انفجارات وانسداد في الأوردة. يمكن أن يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الجسم كله ، حيث تتغذى جميع الأعضاء والأنسجة عن طريق الأوعية. الأعضاء الأكثر تضررا من ارتفاع ضغط الدم هي القلب والدماغ والكلى والشرايين والعينين. يمكن أن يؤثر ارتفاع ضغط الدم على هذه الأعضاء ويؤدي إلى إعاقة دائمة والوفاة.

ما هي الأعضاء التي تسبب تلفًا أكبر لفرط ضغط الدم؟

قصور القلب ، تضخم القلب ، تضيق الأوعية الدموية التي تغذي القلب ، الغرغرينا (النوبة القلبية) بسبب انسداد الأوعية المغذية للقلب ، عدم انتظام ضربات القلب

نزيف وتضيق وانسداد وتمزق الأوعية الدماغية والشلل واضطراب الكلام

الفشل الكلوي واختلال وظائف الكلى. تتراكم المواد الضارة مثل اليوريا في الدم

ضعف البصر والعمى نتيجة تضيق ونزيف الأوعية المغذية للعين

تضخم جميع الأوعية ، تمزق هذه التوسعات ، سماكة ، تضيق ، تكوين طبقة دهنية وانسداد

هل ارتفاع ضغط الدم مرض يمكن علاجه؟

يجب ألا تزعج أضرار ارتفاع ضغط الدم بالجسم الروح المعنوية للمرضى. ارتفاع ضغط الدم مرض قابل للعلاج. مع العلاج المناسب والكافي ، يمكن منع هذه الأضرار أو التقليل منها. إذا تم تشخيص ارتفاع ضغط الدم في الوقت المناسب وعلاجه بشكل مناسب ، فيمكن الوقاية من الأمراض المذكورة أعلاه والوفيات ذات الصلة.

ما علاقة ارتفاع ضغط الدم بالكلى؟

دور الكلى في تطور ارتفاع ضغط الدم مهم جدا. يعاني المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم من احتمال الإصابة بأمراض الكلى بنسبة 5٪. لذلك يجب فحص جميع مرضى ارتفاع ضغط الدم للتأكد من عدم وجود أمراض في الكلى. لهذا الغرض ، غالبًا ما يكون التحليل البسيط للبول كافياً. في بعض الحالات ، قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم أيضًا إلى أمراض الكلى. قد يكون من الصعب التمييز بين ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى أولاً. قد يصبح هذا الموقف معقدًا ، تمامًا مثل التمييز الأول بين الدجاج أو البيض.

ما هو تأثير ارتفاع ضغط الدم على نظام القلب والأوعية الدموية؟

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية تسمى عوامل الخطر القلبية الوعائية. نظرًا لأن عوامل الخطر المتعلقة بأمراض القلب والأوعية الدموية بخلاف ارتفاع ضغط الدم يتم مواجهتها بشكل متكرر في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، فإن خطر حدوث ضرر دائم والموت ينخفض بالتأكيد عن طريق تصحيح عوامل الخطر القلبية الوعائية.

كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم؟

يجب إقامة علاقة صحية بين المريض والطبيب حتى ينجح علاج ارتفاع ضغط الدم. من أجل نجاح العلاج ، يجب قبول المرض. يجب أن يسعد مرضى ارتفاع ضغط الدم بأنهم على دراية بارتفاع ضغط الدم لديهم. للتعليم أهمية كبيرة في نجاح العلاج. الهدف الرئيسي من علاج ارتفاع ضغط الدم هو تقليل مخاطر الضرر الدائم والموت وجعل المريض يشعر بتحسن. أول شيء يجب فعله هو تصحيح عوامل الخطر القلبية الوعائية الموجودة الأخرى. إذا كان المريض يعاني من فشل عضوي بسبب ارتفاع ضغط الدم ، فيجب معالجته. يجب عدم إهمال تغيير نمط الحياة (العلاجات غير الدوائية ، العلاج الخالي من العقاقير). إذا لم يتم اتباع التغيير في نمط الحياة ، فسيفشل العلاج حتى لو تم استخدام الدواء. 

هل من الصعب علاج ارتفاع ضغط الدم؟

يعد الفشل في علاج ارتفاع ضغط الدم حالة شائعة جدًا. السبب في ارتفاع معدل فشل العلاج هو أن ارتفاع ضغط الدم ليس له أعراض (القاتل الصامت) ولا يؤخذ المرض على محمل الجد من قبل المرضى. في نجاح علاج ارتفاع ضغط الدم ، تكون مسؤولية المريض أكبر من مسؤولية الطبيب. المريض الذي لا يقوم بمسؤولياته لا يستفيد من زيارات الطبيب للطبيب ، لكنها قد تكون ذات فائدة اقتصادية للمعامل الخاصة والأطباء.

هل يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم بدون دواء؟

العلاج الخالي من العقاقير ، أي تغيير نمط الحياة ، مفيد في منع ارتفاع ضغط الدم وكذلك السيطرة على ارتفاع ضغط الدم. معظم العلاجات بخلاف الأدوية الموصى بها لمرضى ارتفاع ضغط الدم صالحة أيضًا للأفراد العاديين لحياة صحية. يجب على المرضى بالتأكيد عدم إهمال العلاج الخالي من الأدوية. في المرضى الذين يعانون من السمنة أو السكري أو اضطراب التمثيل الغذائي للدهون ، تزداد أهمية تغيير نمط الحياة بشكل أكبر. يمكن أن يؤدي تغيير نمط الحياة إلى التحكم في ارتفاع ضغط الدم وحده ، كما يمكن أن يسمح بتقليل جرعة الدواء عند الحاجة إلى الدواء.

ما هي النقاط الرئيسية في تغيير نظام المعيشة؟

الحد من تناول الملح

جعل وزن المريض مثالياً 

زيادة النشاط الجسدي 

الإقلاع عن التدخين

تجنب الإفراط في الكحول

الحد من تناول الدهون المشبعة والكوليسترول

العلاجات الأخرى

أهداف العلاج في مرضى ارتفاع ضغط الدم؟

نظرًا لانخفاض ضغط الدم بالعلاج في ارتفاع ضغط الدم ، ينخفض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل مباشر. يجب بالتأكيد خفض ضغط الدم إلى أقل من 130/85 مم زئبق والحفاظ عليه عند هذا المستوى. إن فائدة خفض ضغط الدم بأكثر من 130/85 مم زئبقي غير مؤكدة. يعتبر العلاج غير الكافي لضغط الدم مشكلة شائعة في الممارسة العملية. لسوء الحظ ، لا يعتبر الطبيب والمريض مشكلة في التحكم في ضغط الدم غير الكافي في كثير من الأحيان. حتى انخفاض ضغط الدم بمقدار 5-10 ملم زئبقي يعد مفيدًا للمريض. توصيات لمرضى ارتفاع ضغط الدم:

يجب أن يتعلم المرضى كيفية قياس ضغط الدم لديهم ويجب أن يحصلوا على مقياس ضغط الدم وسماعة الطبيب إذا استطاعوا

يجب على المرضى أن يعتادوا على تسجيل قيم ضغط الدم التي يقيسونها

الشكل الذي تُسجل به قيم ضغط الدم ، في المنزل ، في العمل ، وما إلى ذلك عند الذهاب إلى الطبيب. لا ينبغي نسيانها

عندما تذهب في رحلة ، لا تنس أن تأخذ معك بطاقتك الصحية وتقارير اللجان والأدوية

تأكد من شرب دوائك في يوم الفحص 

عندما تذهب إلى الطبيب ، يجب عليك بالتأكيد أن تأخذ معك جميع مستنداتك الطبية (الأفلام ، نتائج الاختبارات ، ملف المستشفى ، علبة الأدوية التي تستخدمها ، إلخ) معك.

د.رجب كورت

أخصائي أمراض القلب