ما أسباب كسور المعصم؟ ما أعراضها؟ كيف تُعالج؟

في مقالنا بعنوان "ما أسباب كسور المعصم؟ ما هي أعراضها؟ كيف تُعالج؟"، سنتناول التفاصيل. يُعد كسر المعصم إصابة شائعة قد تُصيب أيًا من عظام الساعد والمعصم العشرة. عظم الكعبرة هو العظم الأكثر تأثرًا. يُعد السقوط على اليد الممدودة السبب الأكثر شيوعًا لكسور المعصم. يجب دائمًا طلب الرعاية الطبية للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين لكسر المعصم

ما هو كسر المعصم؟

يمكن أن يحدث كسر المعصم في أيٍّ من العظام العشر التي تُشكّل الساعد والمعصم. هذه العظام هي

الكعبرة: عظمة الساعد الأكبر

الزند: عظمة الساعد الأصغر

عظام الرسغ: ثماني عظام صغيرة تقع في قاعدة اليد

عظمة الكعبرة هي عظمة المعصم الأكثر شيوعًا في الكسر. يُطلق عليها جراحو اليد اسم كسر الكعبرة البعيد

ما هي أنواع كسور المعصم؟

من الممكن أن يُكسر عظم المعصم بعدة طرق مختلفة. وتشمل هذه

كسر كوليس: يحدث كسر كوليس عندما يسقط الشخص على يد ممدودة وينحني المعصم للخلف. ينحني الطرف المكسور من الكعبرة لأعلى باتجاه ظهر اليد

كسر سميث: يحدث كسر سميث عندما يسقط الشخص ويده منحنية للأمام. ينحني الطرف المكسور من الكعبرة لأسفل باتجاه راحة اليد

يستطيع جراحو اليد تصنيف كسور المعصم بشكل أعمق. وتشمل هذه

الكسر داخل المفصل: كسر يمتد إلى مفصل المعصم

الكسر خارج المفصل: كسر لا يمتد إلى مفصل المعصم

الكسر المفتوح: كسر يخترق الجلد ويتطلب عناية طبية فورية نظرًا لخطر العدوى

الكسر المفتت: كسر ينكسر فيه العظم إلى أكثر من قطعتين

ما مدى شيوع كسور المعصم؟

يحدث أكثر من 450,000 كسر عظمي سنويًا في الولايات المتحدة. وتمثل كسور عظم الكعبرة البعيدة حوالي 1 من كل 6 كسور

كيف تعرف أن معصمك مكسور؟

قد تشمل أعراض كسر المعصم ما يلي

ألم شديد ومستمر

تورم

ألم عند اللمس

كدمات

تصلب

انحناء المعصم أو تشوه عظمي آخر

خدر في أطراف الأصابع

ما أسباب كسور المعصم؟

السبب الأكثر شيوعًا لكسر المعصم هو السقوط على يد ممدودة وثني المعصم للخلف أو للأمام لتخفيف تأثير السقوط

تختلف أسباب كسور المعصم لدى الشباب ومن تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. فعند الشباب، تميل الأنشطة عالية الطاقة إلى التسبب في الكسور. وتشمل هذه الأنشطة السقوط من ارتفاعات عالية مثل السلالم، وحوادث السيارات، والإصابات الرياضية

أما عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، فتزيد وتيرة حدوث الكسور لديهم. وتشمل هذه الأنشطة السقوط من وضعية الوقوف

ما هي عوامل خطر كسور المعصم؟

تُعد كسور المعصم أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام، وهي حالة تُضعف العظام. وتشمل عوامل الخطر الأخرى لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ما يلي

انخفاض كثافة المعادن في العظام (هشاشة العظام)

الجنس: أنثى

العرق: قوقازي

تاريخ عائلي بيولوجي

انقطاع الطمث المبكر

ما هي مضاعفات كسور المعصم؟

تشمل مضاعفات كسور المعصم ما يلي

تمزق وتر في الذراع

متلازمة النفق الرسغي

متلازمة الحيز

متلازمة الألم الإقليمي المعقد

التهاب مفصل المعصم

كيف تُشخَّص كسور المعصم؟

سيُجري الطبيب فحصًا بدنيًا عن طريق تحسس المعصم بعناية وثنيه برفق في اتجاهات مختلفة. كما سيسأل عن أعراضك وتاريخك الطبي، وسيرغب في معرفة كيفية إصابة المعصم

لإجراء تشخيص دقيق، سيطلب الطبيب تصويرًا بالأشعة السينية للمعصم. قد يلزم إجراء فحوصات تصويرية إضافية لتشخيص إصابات أخرى في الأربطة والأوتار والأعصاب والعضلات. قد تشمل هذه الفحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي 

كيف يُعالَج كسر المعصم؟

يعتمد علاج كسر المعصم على عدة عوامل

نوع الكسر

شدة الكسر

وجود إصابات أخرى

العمر، ومستوى النشاط، وما إذا كان الكسر في اليد المسيطرة

الخطوة الأولى في العلاج هي التأكد من وضع الأجزاء المكسورة بشكل صحيح. يجب أن تبقى العظام في مكانها حتى تلتئم. إذا كان العظم في الوضع الصحيح، فقد يضع الطبيب جبيرة حتى يلتئم

في حالة انزياح العظم، قد يحتاج الطبيب أولاً إلى إعادة محاذاة شظايا العظم. يُسمى هذا الإجراء "الرد"

الرد المغلق

الرد المغلق هو إجراء غير جراحي. هذا يعني أن الطبيب يستطيع تقويم العظم دون فتح الجلد. بعد محاذاة العظم بشكل صحيح، يضع الطبيب الذراع في جبيرة أو جبيرة للحفاظ على محاذاة العظام. يُنصح عادةً باستخدام الجبيرة في الأيام القليلة الأولى لتخفيف التورم. تُوضع الجبيرة بعد بضعة أيام إلى أسبوع من انحسار التورم. قد يلزم تغيير الجبيرة مع استمرار انخفاض التورم

قد يُجري الطبيب صور أشعة سينية أسبوعية لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل لمراقبة الشفاء عن كثب. ثم يُجرى تصوير أشعة سينية آخر بعد ستة أسابيع. في هذه المرحلة، قد يُزيل الطبيب الجبيرة ويوصي ببدء العلاج الطبيعي لتحسين وظيفة المعصم وحركته. وقد تستمر الجبيرة في حماية المعصم

الرد المفتوح

الرد المفتوح هو إجراء جراحي. هذا يعني أن الطبيب لا يستطيع تصحيح وضع العظم المكسور بالرد المغلق. سيقوم الطبيب بعمل شق في جلد المعصم للوصول إلى الكسر. تُعاد العظام إلى وضعها الطبيعي من خلال هذا الشق. بعد ذلك، سيتم استخدام واحد أو أكثر من الخيارات التالية لتثبيت العظم في موضعه الصحيح أثناء التئامه

جبيرة

صفيحة ومسامير

إطار معدني ودبابيس

مثبت خارجي (إطار قضيبي خارج الجسم يُثبت العظام في مكانها)

كم من الوقت يستغرق التئام كسور المعصم؟

يعتمد وقت التئام كسر المعصم على عدة عوامل، بما في ذلك شدة الكسر وطريقة العلاج. في إجراءات الرد المغلق، قد تُلبس الجبيرة لبضعة أيام إلى أسبوع، تليها جبيرة لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. بعد ذلك، قد يستغرق الأمر ثلاثة أشهر أو أكثر للعودة الكاملة إلى الأنشطة الطبيعية. تستغرق عمليات التخفيض المفتوحة وقتًا أطول. خلال فترة النقاهة، قد يوصي طبيبك بتحريك أصابعك ومرفقيك وكتفيك (حسب الحاجة) لمنع التيبس، وإبقاء ذراعك مرفوعة لمنع التورم. بتوجيه من طبيبك، يمكنك البدء بتحريك معصمك. قد يُحال المريض إلى أخصائي علاج طبيعي للمساعدة في استعادة القوة والوظيفة والحركة

حتى بعد انتهاء العلاج، قد يستمر الألم أو التيبس. قد يستغرق الأمر من 6 إلى 12 شهرًا لاستعادة الراحة الكاملة والقوة والمرونة

هل يمكن الوقاية من كسور المعصم؟

تحدث العديد من كسور المعصم بسبب السقوط الشديد والحوادث الأخرى، مما يجعل الوقاية منها أمرًا صعبًا. ومع ذلك، يمكن أن تساعد صحة العظام الجيدة في الوقاية من كسور المعصم لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يجب على المصابين بهشاشة العظام، على وجه الخصوص، استشارة الطبيب للحفاظ على قوة عظامهم

متى تزور الطبيب؟

إذا أصيب معصمك وتعتقد أنك قد تكون مصابًا بكسر في العظام، فيجب عليك طلب العلاج الطبي. إذا لم تكن الإصابة مؤلمة جدًا ولم يحدث خلع كبير في العظام، فمن المتوقع الانتظار ليوم واحد. في هذه الأثناء، يمكن حماية المعصم بجبيرة. يجب وضع الثلج ورفع المعصم حتى يفحصه الطبيب

إذا كانت الإصابة مؤلمة جدًا أو كان هناك تشوه كبير، فيجب طلب رعاية طبية طارئة فورية

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب؟

تشمل الأسئلة التي يجب طرحها على الطبيب حول كسر المعصم ما يلي

ما نوع كسر المعصم الذي أعاني منه؟

ما العلاج الذي توصي به لكسر المعصم؟

ماذا يمكنني أن أفعل في المنزل لتخفيف الألم؟

متى يمكنني البدء في استخدام معصمي مرة أخرى؟

كيف يمكنني منع كسور المعصم في المستقبل؟

إذا تعرضت لسقوط قوي على معصمك وكان متورمًا ومؤلمًا، فقد يكون كسرًا في المعصم. من المهم مراجعة الطبيب أو قسم الطوارئ في أسرع وقت ممكن. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد نوع الكسر وكيفية علاجه. قد يستغرق التعافي بعض الوقت، ولكن مع العلاج المناسب، يمكنك تحقيق صحة جيدة