Что такое дизурия (болезненное мочеиспускание)?
Дизурия — это боль или дискомфорт во время мочеиспускания. Чаще всего человек ощущает жжение. Дизурия не связана с тем, насколько часто человек мочится, однако частое мочеиспускание нередко сопровождает это состояние. Дизурия не является самостоятельным диагнозом, а представляет собой признак или симптом основного заболевания.
У кого возникает дизурия?
Болезненное мочеиспускание может возникать у мужчин и женщин любого возраста. Однако у женщин дизурия встречается чаще. Инфекции мочевыводящих путей также чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. К людям с повышенным риском развития дизурии относятся:
- Беременные женщины.
- Мужчины и женщины с сахарным диабетом.
- Мужчины и женщины, имеющие заболевания мочевого пузыря.
Каковы симптомы дизурии?
Симптомы болезненного мочеиспускания могут различаться у мужчин и женщин, однако представители обоих полов обычно описывают их как жжение, покалывание или зуд. Наиболее часто отмечается именно жжение. Боль может возникать в начале мочеиспускания или после него. Боль в начале мочеиспускания чаще всего является признаком инфекции мочевыводящих путей. Боль после мочеиспускания может указывать на проблему с мочевым пузырем или простатой. У мужчин боль в половом члене может сохраняться до и после мочеиспускания. У женщин симптомы могут ощущаться внутри или снаружи. Боль в наружной области влагалища может быть вызвана воспалением или раздражением чувствительной кожи. Внутренняя боль может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
Как диагностируется дизурия?
Если во время мочеиспускания возникает боль или жжение, следует обратиться к врачу. Дизурия может быть признаком заболевания, которое требует лечения. Для определения причины боли врач сначала расспросит пациента о текущих и перенесенных заболеваниях, включая сахарный диабет и нарушения иммунной системы, а также изучит медицинскую историю. Врач также может спросить о половой жизни, чтобы определить, не является ли причиной боли инфекция, передающаяся половым путем. Если у мужчины имеются выделения из полового члена или у женщины — выделения из влагалища, могут потребоваться анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
Женщинам репродуктивного возраста также может быть назначен тест на беременность.
Врач уточнит, какие рецептурные и безрецептурные препараты принимает пациент, а также какие домашние средства уже использовались для облегчения симптомов дизурии. Кроме того, врач расспросит о текущих симптомах и назначит анализ мочи. Образец мочи исследуется на наличие лейкоцитов, эритроцитов и других веществ. Наличие лейкоцитов может свидетельствовать о воспалении мочевыводящих путей. Посев мочи позволяет определить, присутствует ли инфекция мочевыводящих путей и какие бактерии являются ее причиной. Эта информация помогает врачу подобрать наиболее подходящий антибиотик для лечения инфекции.
Если в образце мочи не обнаружены признаки инфекции, врач может назначить дополнительные исследования мочевого пузыря или простаты у мужчин. У женщин также может быть взят мазок с поверхности влагалища или мочеиспускательного канала для выявления признаков инфекции.
Каковы причины дизурии?
Дизурия может иметь множество различных причин. При этом следует учитывать, что иногда врачу не удается сразу установить точную причину.
Каковы причины дизурии у женщин?
У женщин болезненное мочеиспускание может быть связано со следующими состояниями:
- Инфекция мочевого пузыря (цистит).
- Вагинальная инфекция.
- Инфекция мочевыводящих путей.
- Другие причины, не связанные непосредственно с мочевыводящими путями, включая эндометрит, дивертикулез и дивертикулит.
- Воспаление мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (уретрит). Уретра — это трубка, которая начинается в нижней части мочевого пузыря и выводит мочу из организма. Воспаление обычно вызывается инфекцией.
- Раздражение и воспаление, вызванные половым актом, спринцеванием, мылом, ароматизированной туалетной бумагой, противозачаточными губками или спермицидами.
Каковы причины дизурии у мужчин?
У мужчин болезненное мочеиспускание может быть вызвано:
- Инфекцией мочевыводящих путей и другими инфекциями, не связанными непосредственно с мочевыводящими путями, включая дивертикулез и дивертикулит.
- Заболеваниями простаты.
- Раком.
У мужчин и женщин болезненное мочеиспускание также может быть связано с инфекциями, передающимися половым путем, или побочным действием некоторых лекарственных препаратов.
Химиотерапия, противоопухолевые препараты или лучевая терапия в области таза могут вызывать воспаление мочевого пузыря и болезненное мочеиспускание.
Как лечится дизурия?
Лечение дизурии зависит от причины возникновения боли или жжения.
Первым этапом лечения является определение того, вызвано ли болезненное мочеиспускание инфекцией, воспалением, особенностями питания или проблемой мочевого пузыря либо простаты.
- Инфекции мочевыводящих путей чаще всего лечат антибиотиками. Если боль выраженная, врач может назначить феназопиридин. Этот препарат окрашивает мочу в красно-оранжевый цвет и может оставлять пятна на нижнем белье.
- При воспалении, вызванном раздражением кожи, обычно рекомендуется устранить вещество, которое вызывает раздражение.
- Если дизурия вызвана заболеванием мочевого пузыря или простаты, необходимо лечить основное заболевание.
Для уменьшения дискомфорта при болезненном мочеиспускании можно увеличить потребление воды или использовать безрецептурные средства, рекомендованные для облегчения симптомов. В некоторых случаях требуется лечение рецептурными препаратами.
Если человек часто сталкивается с инфекциями мочевыводящих путей, следует обратиться к врачу. Специалист поможет определить причину повторяющихся инфекций и подобрать соответствующее лечение.
Что можно сделать для профилактики дизурии?
Для снижения риска возникновения дизурии можно:
- Пить больше воды. Рекомендуемое суточное потребление жидкости может составлять около 2–3 литров, если врач не рекомендовал иное.
- Если используются прокладки при недержании мочи, менять их сразу после загрязнения.
- Женщинам после мочеиспускания рекомендуется использовать чистую салфетку и аккуратно вытирать мочу с внутренней поверхности половых губ.
Когда следует обратиться к врачу?
Дизурия является симптомом, который может проявляться жжением, болью и/или дискомфортом во время мочеиспускания. Важно обратиться к врачу, чтобы определить, связаны ли симптомы с инфекцией мочевыводящих путей или другой медицинской причиной.
Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем раньше можно установить причину симптомов и начать необходимое лечение. Желаем всем здоровых дней!