ما هي أسباب الشخير؟

45٪ على الأقل من البالغين اليوم يشخرون من وقت لآخر. هذه الشكوى مستمرة في 25٪ من الحالات. تعتبر مشكلة الشخير أكثر شيوعًا عند الرجال البدينين وتزداد مع تقدم العمر. أكثر من 300 شركة طورت أجهزة ضد الشخير. بعض الموديلات عبارة عن تعديلات على نموذج قديم ، مثل لصق كرة تنس على ظهر البيجاما. (يزداد الشخير عند الاستلقاء على الظهر) لم تقدم أحزمة الذقن والرقبة وأطواق الرقبة والأجهزة الموضوعة في الفم أي فائدة. تم العثور على أجهزة إلكترونية تعمل بصوت الشخير وتوقظ المريض. كل ذلك اعتبر ممارسة المريض للنوم بدون شخير. للأسف الشخير مشكلة لا تخضع لسيطرة الشخص ، وكل هذه الأجهزة تهدف فقط إلى إبقاء المريض نائما.

ما هو سبب الشخير؟ 

  يسمى الصوت على شكل ضوضاء تحدث عندما يكون هناك تضيق في مجرى الهواء خلف الفم والأنف بالشخير. الجزء الخلفي من اللسان ، والحنك الرخو ، والمنطقة التي تلتقي فيها اللهاة بممر الأنف هي منطقة تضيق ذاتيًا. عندما تتداخل هذه الأشياء مع بعضها البعض ، فإنها تهتز مع التنفس ويحدث الشخير. يعاني الشخص الذي يشخر من إحدى المشكلات التالية على الأقل.

يتم تقليل توتر عضلات اللسان والحنجرة. لا يمكن للعضلات المرتخية أن تمنع اللسان من الانزلاق نحو مؤخرة الحلق عند الاستلقاء على ظهره. تحدث هذه الظاهرة عندما يفقد الشخص الذي يرتاح بسبب تناول الكحول أو المخدرات السيطرة على العضلات أثناء نومه. في بعض الأشخاص ، يمكن ملاحظة الشخير مرة أخرى بسبب الاسترخاء في المرحلة العميقة من النوم. 

الأنسجة الكبيرة جدًا في الحلق. اللوزتين الكبيرة واللحمية هي السبب الأكثر شيوعًا للشخير عند الأطفال. تظهر أنسجة العنق السميكة على أنها السبب في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. نادرا ما تسبب الخراجات والأورام الشخير بهذه الطريقة.

تدلي مفرط وطويلة الحنك واللهاة تضيق مجرى الهواء نحو الحلق. يسبب الشخير عندما يتدلى في مجرى الهواء 

يخلق الشخص المصاب بانسداد الأنف فراغًا مفرطًا في تجويف الأنف للحصول على الهواء. يسحب هذا الفراغ الأنسجة القابلة للطي في الحلق باتجاه مجرى الهواء. وهكذا يبدأ الشخير في الظهور عند الشخص الذي لا يشخر وهو مفتوح الأنف. وهذا ما يفسر سبب إصابة بعض الأشخاص بالشخير أثناء فترات الحساسية فقط أو عند الإصابة بالإنفلونزا أو التهاب الجيوب الأنفية. تُعرف تشوهات الأنف بأنها أسباب هذا النوع من احتقان الأنف. يُعرَّف الانحراف بأنه حركة الجزء الأوسط من الأنف إلى الجانبين. وهي أكثر تشوهات الأنف شيوعًا.

هل الشخير مشكلة خطيرة؟

نعم اجتماعيًا! هذا يهدد الحياة الأسرية بشكل خطير. يصبح الشخص الذي يشخر أضحوكة. إنه مسؤول عن سهر الليالي لأفراد الأسرة الآخرين. يصبح الشخص الذي يشخر رفيقًا غير مرغوب فيه في السكن في الإجازات ورحلات العمل. طبيا نعم! إن إيذاء النفس أكبر. هناك ليال تم قضاؤها بدون راحة. يعد ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يشخرون بشكل مفرط مقارنة بالأشخاص الذين لا يشخرون. أكثر أشكال الشخير شدة هو "النوع المسدود لمرض الشخير". في هذا المرض المعروف باسم "انقطاع النفس النومي" ، ينقطع الشخير الشديد بضيق في التنفس. في هذا الوقت ، توقف التنفس تمامًا.أكثر من 7 نوبات من ضيق التنفس لمدة تزيد عن 10 ثوانٍ مهددة للحياة. في هذه الحالة ، سيوصيك طبيبك بالخضوع لفحص في مركز النوم معًا. في المرضى الذين يعانون من انقطاع النفس (ضيق التنفس) ، يواجه الانسداد 30 - 300 مرة في الساعة. وبالتالي ، أثناء النوم ، ينخفض مستوى الأكسجين في الدم بشكل مفرط. خلال هذه الفترة التي ينخفض فيها الأكسجين ، يضطر القلب إلى ضخ المزيد من الدم. بعد فترة ، يتدهور إيقاع القلب ، بينما يستقر ارتفاع ضغط الدم وتضخم القلب على مر السنين. يمكن للأشخاص المصابين بمرض الشخير الانسدادي أن يدخلوا مرحلة النوم العميق في جزء صغير جدًا من نومهم. المرحلة العميقة هي الطريقة الوحيدة للراحة الحقيقية. ستكون الليلة التي تقضيها بدون راحة نائمة ومتعبة وغير منتجة أثناء النهار. سيحدث النعاس أثناء القيادة أو في العمل.

هل يمكن علاج الشخير؟

  يمكن علاج العديد من أنواع الشخير. بالنسبة لمن يشخر البالغين ، يجب اتباع التوصيات الواردة أدناه.

يجب اختيار أسلوب حياة رياضي لاكتساب مشكلة عضلية جيدة

يجب على الأشخاص الذين يشخرون عدم تناول الحبوب المنومة والمهدئات وأدوية الحساسية التي تسمى مضادات الهيستامين قبل النوم.

تجنب شرب الكحول قبل النوم بأربع ساعات

تجنب الوجبات الثقيلة قبل النوم بثلاث ساعات

تجنب التعب المفرط

يفضل النوم على الجنب

يجب أن يكون رأس سريرك أعلى (10 سم)

امنح الوقت للأشخاص الذين لا يشخرون في المنزل ليناموا قبل أن تفعل ذلك. 

عندما يصبح الشخير ضارًا بالشخص وعائلته ، فمن المناسب استشارة طبيبك المختص. هذا مهم بشكل خاص عندما تواجه صعوبة في التنفس أثناء النوم (الشخير بصوت عال ينقطع بسبب ضيق التنفس) لاستشارة طبيبك. يجب عمل فحص مفصل لأنف وفم وحلق ورقبة المريض الشخير. تعتبر الدراسات المعملية الخاصة بالنوم ذات قيمة من حيث تحديد مدى الشخير وصحة الشخير. العلاج بلا شك يعتمد على التشخيص. قد يتطلب ذلك علاجًا بسيطًا مثل الحساسية أو علاج العدوى ، أو التدخل الجراحي مثل اللوزتين أو الغدانيات أو اضطرابات الأنف. يتم الحصول على نتائج ناجحة من عمليات الشخير التي توفر الشخير وضيق التنفس وتثبيت الأنسجة المتحركة وتوسيع مجرى الهواء. إنها عملية جراحية أخرى يمكن إجراؤها بالتخدير الموضعي حيث يتم استخدام الليزر. في الحالات التي تكون فيها الجراحة محفوفة بالمخاطر أو لا يرغب فيها المريض ، يمكنه النوم بارتداء قناع يعطي هواء مضغوطًا إلى الحلق (CPAP). يجب فحص كل طفل ينام بشكل مزمن بالتفصيل من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. في الحالات التي تكون فيها جراحة اللوزتين واللحمية ضرورية ، فإن التدخل الجراحي سيوفر فوائد مهمة جدًا لصحة الطفل ونموه. 

تذكر: الشخير يجب أن ينقطع بشدة عن طريق التنفس. الشخير ليس مضحكا وليس ميؤوس منه على الإطلاق. 

د. أخصائي جيم هيزلي

اخصائي امراض الانف الاذن الحنجرة