في مقالنا بعنوان "ما هو ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟ ما هي أعراضه؟ وكيف يُعالج؟"، سنتناول تفاصيل هذا الموضوع. يُعرف ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن بأنه ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية الصغيرة في الرئتين. وينتج هذا المرض عن تجلط الدم وتكوّن النسيج الندبي. قد يُصيب ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن أي شخص، ولكنه غالبًا ما يكون قابلاً للعلاج
ما هو ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
يُعدّ ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن نوعًا نادرًا من ارتفاع ضغط الدم الرئوي. يحدث هذا النوع عندما يرتفع الضغط في الأوعية الدموية الصغيرة في الرئتين عن المعدل الطبيعي. وينتج هذا الارتفاع غير الطبيعي في الضغط عن جلطات دموية سابقة في الرئتين
من يُصاب بارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
يُصيب ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي من الجلطات الدموية في الرئتين (الانصمام الرئوي). أما إذا كان الضغط مرتفعًا دون وجود انصمام رئوي، فلا يُعتبر ذلك ارتفاع ضغط دم رئوي تجلطي مزمن، بل يُشير إلى مرض آخر
ما مدى شيوع ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
في عموم السكان، يتراوح معدل الإصابة السنوي بالحالات الجديدة بين 3 و30 حالة لكل مليون نسمة، ويبلغ إجمالي عدد المرضى (الانتشار) حوالي 25 إلى 38 حالة لكل مليون نسمة. مع ذلك، يُعتقد أن العدد الفعلي أعلى من ذلك لأن المرض لا يُشخَّص دائمًا بشكل صحيح
كيف يؤثر ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن على الصحة؟
في حالة ارتفاع ضغط الدم الرئوي وارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن، يكون الضغط في الجانب الأيمن من القلب أعلى من المعدل الطبيعي. وهذا يؤدي إلى تراكم الدم الفقير بالأكسجين. ونتيجة لذلك، يضطر القلب إلى بذل جهد أكبر لضخ الدم إلى الرئتين. كما يطول الوقت الذي يستغرقه الدم للمرور عبر الرئتين، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الأكسجين
ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
ينشأ هذا المرض نتيجة عدم ذوبان جلطات دموية صغيرة في أوعية الرئة. وينتج عن ذلك تكوّن نسيج ندبي وتضيّق الأوعية الدموية. وكلما زاد التضيّق، ارتفع الضغط داخل الوعاء
ما هي عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
تشمل عوامل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن ما يلي
وجود فصيلة دم غير O
التهاب العظم والنقي
أنواع معينة من السرطان
أمراض الجهاز الهضمي المزمنة، مثل داء الأمعاء الالتهابي
كون المريض أنثى
عدوى أنسجة القلب نتيجة وجود جهاز تنظيم ضربات القلب
تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بجلطات دموية أو اضطرابات تخثر الدم، بما في ذلك متلازمة أضداد الفوسفوليبيد
استئصال الطحال جراحيًا سابقًا
العلاج التعويضي بهرمون الغدة الدرقية
ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
تشمل أعراض ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن ما يلي
ألم أو ضيق في الصدر
في حالات نادرة، سعال مصحوب بدم (نفث الدم)
زرقة في أصابع اليدين والقدمين
دوار
إغماء
إرهاق
خفقان في الصدر. ضيق التنفس، خاصة أثناء النشاط البدني. تورم في الساقين (وذمة) نتيجة احتباس السوائل
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
قد تبدأ عملية التشخيص بإجراء فحوصات للكشف عن علامات ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن
تشمل هذه الفحوصات ما يلي
التصوير الومضاني للتهوية والتروية الرئوية
تصوير الأوعية الدموية الرئوية. تُظهر هذه الطريقة وجود جلطات دموية أو تضيقات في الأوعية الدموية
اختبارات وظائف الرئة
تخطيط صدى القلب عبر الصدر
عادةً ما تكون هناك حاجة إلى فحوصات إضافية. تساعد هذه الفحوصات في تأكيد تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن وتحديد شدة المرض. تشمل الفحوصات التي قد تكون مطلوبة ما يلي
قسطرة القلب الأيمن
التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية الرئوية أو تصوير الأوعية الدموية الرقمي الطرحي. تستخدم هذه الفحوصات تقنيات تصوير متقدمة لتقييم الشرايين الرئوية
التصوير بالرنين المغناطيسي
اختبار الجهد البدني. كيف يُعالج ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
يتطلب العلاج عادةً تدخلاً جراحياً
هناك خياران رئيسيان
استئصال باطنة الشريان الرئوي: خلال هذه الجراحة المفتوحة، تُزال الجلطات الدموية من الشرايين الرئوية
توسيع الشرايين الرئوية بالبالون: في هذه العملية، تُستخدم بالونات صغيرة في نهايات أنابيب طويلة ورفيعة (قسطرة). تعمل هذه البالونات على إزاحة النسيج الندبي، مما يفتح الشرايين المتضيقة. ما هي خيارات العلاج الأخرى لارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
يمكن أن تساعد أقراص ريوسيجوات، المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي، في تخفيف بعض الأعراض. يُستخدم هذا الدواء للأشخاص الذين لا يمكنهم الخضوع للتدخل الجراحي. كما يُستخدم أيضًا للأشخاص الذين يستمر لديهم ارتفاع ضغط الدم الرئوي بعد العلاج الجراحي
ما هو مسار ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
يمكن لجراحة استئصال باطنة الشريان الرئوي وتوسيع الشريان الرئوي بالبالون أن تشفي تمامًا من ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن. يتمتع المرضى الذين يخضعون لأحد هذين الإجراءين بتوقعات جيدة جدًا للشفاء. على الرغم من هذه التوقعات الإيجابية، يعاني الكثيرون من القلق والاكتئاب، وخاصةً أولئك الذين لا يستطيعون تلقي علاج نهائي. ينبغي على من يعانون من هذه المشاكل إبلاغ طبيبهم، حيث يمكنه تقييم مخاوفهم واقتراح خيارات علاجية لتحسين حالتهم
هل يمكن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
يُعد ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن أحد مضاعفات العديد من الحالات الصحية، بعضها خارج عن سيطرة المريض. يمكن أن يساعد الاهتمام بصحة الرئتين في تقليل المخاطر، ويشمل ذلك تجنب التدخين أو الإقلاع عنه
ما الذي يجب معرفته عند التعايش مع ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن؟
يحتاج المريض إلى تناول أدوية مميعة للدم مدى الحياة. قد يحتاج من يتناولون الوارفارين إلى تجنب بعض الأطعمة. تشمل هذه الأطعمة الغنية بفيتامين ك، مثل فول الصويا والبروكلي
تساعد التمارين الخفيفة كالمشي الكثيرين على استعادة قوتهم وتحسين صحتهم. قد يوصي الطبيب ببرنامج تمارين (إعادة تأهيل رئوي) يُجرى تحت إشراف طبي
يُعدّ ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن نوعًا من ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وهو مرض نادر يُسبب ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية الصغيرة في الرئتين. يُمكن الشفاء التام من ارتفاع ضغط الدم الرئوي التجلطي المزمن عند علاجه بالأساليب التدخلية، ويتمتع العديد من المرضى الذين يتلقون العلاج من هذا المرض بتوقعات جيدة جدًا للشفاء
الأطباء في هذا المجال
contact_support
اسأل خبراءنا
أملأ النموذج أدناه لطرح سؤال على خبرائنا.
